外科学(第4版)(上下)

为了适应我国高等医药院校教学改革和发展的需要，从2002编写出版七年制教材《外科学》，到2005、2010、2015年修订为八年制《外科学》第1-3版教材。为了适应科学的发展和医学知识的更新，本次《外科学》（第4版）修订教材面向对象为八年制和“5+3”一体化临床医学生。本次修订教材编写仍然贯彻“三基、五性和三特定”的原则，同时强调长学制教材在“更新、更深、更精”三个方面的要求。更新：要有更新的内容，更新的思想和更新的风格，能反映当今外科学的最新知识和内容。更深：相关内容要更深一些，概念、理论要更完整一些。要提出的是，深，既不单纯是文字更多，也不是文字越多越好，而是层次更深，力求概念和理论的完整。传授知识不仅要使学生知其然，还要知其所以然。更精：文字和语言尽可能精炼，内容易读懂。有些内容（如有些疾病的病因、病理和病理生理等）点到为止，给学生留有思维空间。

武汉同济医院肝脏外科教授，主任医师，中国科学院院士，教授、博士生导师，华中科技大学同济医学院同济医院外科学系主任、肝脏外科中心主任、肝胆胰外科研究所所长。从事外科临床、教学和研究工作40余年，已施行和指导施行各种肝胆胰手术2万多例。在裘法祖、吴孟超等前辈的工作基础上，在肝胆胰外科和肝移植方面做出了较系统的创新性成果。

上册 第一章 绪论 第一节 外科学范畴 第二节 中医外科学发展简史 第三节 工业革命与现代外科学发展 第四节 学习外科学的目的、方法和要求 第五节 怎样才能成为一名优秀的外科医生 第二章 围手术期处理 第一节 术前准备 第二节 术后处理 第三节 术后并发症的处理 第三章 外科病人的体液和酸碱平衡失调 第一节 概述 第二节 水、钠代谢紊乱 一、脱水 二、水过多 第三节 钾代谢紊乱 第四节 钙磷、镁代谢紊乱 一、钙磷代谢紊乱 二、镁代谢紊乱 第五节 酸碱平衡失调 第四章 输血 第一节 输血的适应证、方法与注意事项 第二节 大量输血 第三节 输血的并发症与防治 第四节 自体输血 第五节 血液成分制品和生物工程制品 第六节 血液替代品 第五章 外科休克 第一节 概述 第二节 失血性休克 第三节 创伤性休克 第四节 感染性休克 第六章 外科病人的代谢及营养治疗 第一节 外科病人的代谢变化 第二节 营养评价、营养风险筛查及营养不良诊断 第三节 肠外营养 第四节 肠内营养 第七章 器官功能不全与衰竭 第一节 多器官功能障碍综合征 第二节 急性呼吸窘迫综合征 第三节 急性肾衰竭 第四节 胃肠功能障碍 第五节 急性肝衰竭 第八章 麻醉 第一节 概述 第二节 麻醉前准备 一、病人准备 二、麻醉选择 三、药品、器械准备 四、麻醉前用药 第三节 全身麻醉 一、吸入麻醉 二、静脉麻醉 三、肌肉松弛药在麻醉中的应用 四、气管内插管术 五、麻醉机的基本结构 六、全身麻醉的并发症及其处理 第四节 局部麻醉与外周神经阻滞 一、局麻药药理学 二、局部麻醉方法 三、外周神经阻滞 第五节 椎管内麻醉 一、椎管内麻醉的解剖基础 二、椎管内麻醉的生理 三、蛛网膜下腔阻滞 四、硬膜外阻滞 五、骶管阻滞 六、蛛网膜下腔与腰段硬膜外联合阻滞 第六节 麻醉期间及麻醉恢复期的监测与管理 一、麻醉期间的监测与管理 二、麻醉后恢复期的监测与管理 第九章 外科重症监测治疗 第一节 概述 第二节 呼吸功能的监测和治疗 一、呼吸功能监测 二、呼吸治疗 第三节 循环血流动力学的监测和调控 一、血流动力学监测 二、血流动力学调控 第四节 其他脏器功能的监测和治疗 一、脑功能监测与治疗 二、肾功能监测和急性肾损伤治疗 三、肝功能监测和治疗 四、凝血功能监测与纠正 第十章 心肺脑复苏 第一节 概述 第二节 心肺脑复苏的实施 一、初步复苏 二、加强复苏 三、复苏后治疗 第三节 心肺脑复苏的进展 第十一章 疼痛治疗 第一节 概述 第二节 疼痛机制 第三节 疼痛对机体的影响 第四节 疼痛的分类 第五节 疼痛的测定和评估 第六节 急性术后疼痛治疗 第七节 慢性疼痛治疗 二、胰腺囊性肿瘤 第五节 胰腺癌 第六节 壶腹周围癌 第七节 胰腺神经内分泌肿瘤 一、胰岛素瘤 二、胃泌素瘤 三、其他胰腺内分泌肿瘤 四、多发性内分泌肿瘤 第四十八章 脾疾病及脾切除术的适应证 第一节 概述 第二节 脾主要相关疾病 第三节 脾切除术的适应证及并发症 第四十九章 消化道大出血的诊断和外科处理原则 第一节 上消化道大出血 第二节 下消化道大出血 第五十章 小儿腹部外科疾病 第一节 概述 第二节 先天性肥厚性幽门狭窄 第三节 先天性肠旋转不良 第四节 先天性肠闭锁与狭窄 第五节 梅克尔憩室 第六节 先天性巨结肠 第七节 先天性肛门直肠畸形 第八节 胆道闭锁 第九节 先天性胆管扩张症 第十节 小儿常见腹部肿瘤 一、神经母细胞瘤 二、肾母细胞瘤 三、肝母细胞瘤 第五十一章 血管外科 第一节 血管外科的基本问题 一、血管疾病常见临床表现 二、血管疾病的检查方法 三、血管疾病的药物治疗 四、血管腔内技术和治疗 第二节 血管损伤和损伤性动静脉瘘 一、血管损伤 二、损伤性动静脉瘘 第三节 动脉扩张性疾病 一、周围动脉瘤 二、腹主动脉瘤 三、胸腹主动脉瘤 四、主动脉夹层 第四节 动脉闭塞性疾病 一、急性动脉栓塞 二、下肢动脉硬化闭塞症 三、动脉硬化性颈动脉狭窄 第五节 下肢静脉疾病