第一章 绪论/ 1
第二章 压力性损伤风险管理/ 2
第一节 压力性损伤的定义及分期/ 2
一、 定义/ 2
二、 分期/ 2
第二节 压力性损伤的管理/ 4
一、 管理模式/ 4
二、 管理流程/ 4
第三节 压力性损伤的评估/ 6
一、 风险因素/ 6
二、 皮肤和组织评估/ 7
三、 营养评估/ 8
四、 疼痛评估/ 10
五、 评估工具/ 12
第四节 压力性损伤的预防/ 19
一、 Re-SSKIN 方案构建/ 19
二、 Re-SSKIN 方案具体内容/ 20
三、 预防压力性损伤的误区/ 23
第五节 压力性损伤的上报流程/ 24
一、 风险呈报/ 24
二、 不良事件上报/ 24
第六节 压力性损伤的测量方法及记录/ 24
一、 相关概念/ 24
二、 测量要点/ 25
三、 记录内容/ 25
第七节 压力性损伤的治疗/ 25
一、 疼痛的治疗/ 25
二、 清洁与清创/ 25
三、 换药法/ 26
四、 失禁相关性皮炎的预防和处理/ 27
五、 感染和生物膜/ 29
六、 伤口敷料/ 29
七、 其他治疗措施/ 32
第八节 压力性损伤的护理/ 32
一、 压力性损伤创面的评估/ 32
二、 皮肤护理/ 33
三、 压力性损伤患者的会诊/ 33
第九节 压力性损伤的监测指标/ 33
一、 监测指标/ 33
二、 指标监测说明/ 33
第十节 压力性损伤的科研管理/ 34
一、 研究的重要性/ 34
二、 研究现状及趋势/ 34
三、 研究选题/ 35
第三章 妇产科围手术期血栓风险管理/ 38
第一节 静脉血栓栓塞症概述/ 38
一、 定义/ 38
二、 危险因素/ 38
第二节 静脉血栓栓塞症的管理/ 39
一、 管理流程/ 39
二、 管理系统/ 41
第三节 静脉血栓栓塞症的评估/ 41
一、 妇科静脉血栓栓塞症的评估/ 41
二、 产科静脉血栓栓塞症的评估/ 46
三、 住院患者出血风险评估/ 51
第四节 静脉血栓栓塞症的预防/ 52
一、 预防原则/ 52
二、 预防性抗凝治疗知情同意/ 53
三、 预防措施/ 53
四、 血栓弹力图在静脉血栓栓塞症预防中的应用/ 57
五、 住院患者静脉血栓栓塞症的预防措施及观察记录表/ 57
六、 预防流程/ 58
第五节 静脉血栓栓塞症的诊断/ 58
一、 深静脉血栓形成的诊断/ 58
二、 肺栓塞的诊断/ 61
第六节 静脉血栓栓塞症的治疗/ 65
一、 深静脉血栓形成的治疗/ 65
二、 肺栓塞的治疗/ 67
三、 抗凝后严重出血的处理/ 70
四、 血栓弹力图在静脉血栓栓塞症治疗中的应用/ 71
第七节 静脉血栓栓塞症的护理/ 71
一、 血栓风险和出血风险评估时机/ 71
二、 用药护理/ 71
三、 病情监测指导/ 72
四、 疾病预防指导/ 72
五、 皮下注射技术/ 72
六、 VTE 预防相关护理文书要求/ 73
第八节 静脉血栓栓塞症防治工作的评价/ 73
一、 护理质量管理内容/ 73
二、 护理质量管理评价/ 74
三、 评价指标/ 74
第九节 静脉血栓栓塞症的科研管理/ 75
一、 研究现状及趋势/ 75
二、 研究选题/ 76
第四章 输液渗漏风险管理/ 78
第一节 输液渗漏定义及分级/ 78
一、 定义/ 78
二、 分级/ 79
第二节 输液渗漏的管理/ 80
一、 管理模式/ 80
二、 管理流程/ 82
第三节 输液渗漏的评估/ 83
一、 高危人群/ 84
二、 风险因素/ 84
三、 风险评估/ 88
四、 其他评估/ 89
第四节 输液渗漏的预防/ 93
一、 一般预防/ 93
二、 预防策略/ 93
第五节 输液渗漏患者的呈报/ 96
一、 院外发生输液渗漏的呈报/ 96
二、 住院期间发生输液渗漏的呈报/ 96
第六节 输液渗漏部位的测量及记录/ 97
一、 相关概念/ 97
二、 评估要点/ 98
三、 分级/ 98
四、 记录内容/ 100
第七节 输液渗漏的治疗/ 100
一、 常见药物/ 100
二、 处理原则/ 100
三、 处理/ 101
四、 常用处理技术/ 106
五、 处理流程/ 107
第八节 输液渗漏的护理/ 108
一、 输液渗漏的创面评估/ 108
二、 皮肤护理/ 109
三、 输液渗漏患者的会诊/ 109
第九节 输液渗漏的监测指标/ 109
一、 监测指标/ 109
二、 指标监测说明/ 109
第十节 输液渗漏的科研管理/ 109
一、 研究现状及趋势/ 109
二、 研究选题/ 110
第五章 跌倒风险管理/ 112
第一节 跌倒的定义/ 112
一、 定义/ 112
二、 相关定义/ 112
第二节 跌倒的伤害分级/ 113
第三节 跌倒的管理/ 114
一、 管理模型/ 114
二、 管理流程/ 115
第四节 跌倒风险的评估/ 117
一、 评估时机/ 117
二、 危险因素/ 117
三、 评估工具/ 119
第五节 跌倒的预防/ 127
一、 干预流程/ 127
二、 干预策略及措施/ 128
三、 全球跌倒预防16 项策略/ 133
第六节 跌倒的处理/ 136
一、 患者跌倒后的应急程序/ 136
二、 跌倒后处理措施/ 137
三、 跌倒后管理工作/ 137
第七节 跌倒的监测指标/ 138
一、 监测指标/ 138
二、 指标监测说明/ 138
三、 指标的意义/ 139
第八节 跌倒的科研管理/ 139
一、 研究现状及趋势/ 139
二、 研究选题/ 140
附录 住院患者静脉血栓栓塞症的预防措施及观察记录表/ 142
参考文献/ 144
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