内科疑难病例精粹

本书主要针对低年资住 院医师、全科医师和基层内 科医师，数十个典型病例， 覆盖了呼吸系统、循环系统 、消化系统、内分泌与代谢 系统、泌尿系统，血液系统 疾病等多个领域，以病例为 导向的学习方法，不仅提供 了疾病的临床表现和治疗方 法，还通过多学科讨论和相 关文献综述，帮助读者了解 内科疾病的最新诊治进展， 展示了内科疾病的临床诊断 思维和治疗决策，帮助读者 了解内科疾病的诊治进展， 开拓视野，培养临床思维和 决策能力。本书不仅为内科 医师提供了宝贵的学习资源 ，还可能影响到医学教育和 临床实践的标准。

肖建中，男，博士生导师，北京清华长庚医院内分泌科主任，中华医学会糖尿病学分会第5～7届委员，中华糖尿病杂志编委。擅长内分泌和代谢疾病的诊治，对妊娠合并甲状腺疾病及糖尿病、内分泌疑难疾病的诊治有丰富经验，特别是在糖尿病、甲状腺疾病及高脂血症的诊治方面有较深的造诣。曾获国家自然科学基金、卫生部科学基金、北京市重大项目研究基金，以及丹麦医学研究基金等多项资助，培养博士1人，硕士7人。曾参加大庆糖尿病预防研究，以及全国糖尿病和代谢综合征调查等工作，参与多部医学著作的编写，发表学术论文130余篇，其中被美国科学文献索引（ScienceCitation Index，SCl）收录30余篇，包括发表在顶尖国际学术期刊The New England Joumal of Melicine,Diabetes Care, Endocrinology, Metabolism等杂志，被引用1000余次。

第一部分　消化科病例 病例1　免疫检查点抑制剂相关性肠炎的诊治 病例2　不同寻常的腹水 病例3　反复腹泻、十二指肠溃疡，质子泵抑制剂治疗有效，原因为何？ 病例4　噬血的肠炎 第二部分　心内科病例 病例１　经导管主动脉瓣置换术治疗主动脉瓣狭窄伴髂动脉狭窄的患者 病例2　巨大室壁瘤，该何去何从？ 病例3　心脏收缩力调节器治疗慢性肾衰合并慢性心力衰竭的患者 病例4　令人伤心的低钙 病例5　小分子酪氨酸激酶抑制剂肿瘤治疗相关心功能不全的患者 病例6　她是如何起死回生的：暴发性心肌炎的诊治 病例7　抽丝剥茧，揭开“盔甲心”的面纱 病例8　老年女性反复呼吸困难原因何在？ 病例9　进行性呼吸困难为哪般？ 第三部分　呼吸科病例 病例1　双肺多发阴影的诊治 病例2　白血病患者严重肺部感染的病死率极高，真凶是谁？ 病例3　镜面人也可能是患者 病例4　没有“骨气”的耳朵和气道 病例5　迷雾探踪：朦胧的双肺 病例6　多重胸部表现、变化多端。机化感染？由你来辨！ 第四部分　内分泌科病例 病例1　消瘦、心悸、肢体僵硬，紊乱的不只“内分泌” 病例2　罕见的多发性内分泌腺瘤病 病例３　草蛇灰线，伏脉千里——消化道出血、肝硬化、高身材的背后故事 病例4　乏力、嗜睡背后的元凶 病例5　全身水肿20年，突发呼吸困难，幕后凶手是谁？ 病例6　迷雾重重的糖尿病——不寻常的高血糖+低钾血症 病例7　心弦轻颤：探索心悸与气促背后的奥秘 第五部分　肾内科病例 病例1　致命的紫癜 病例2　肝移植术后肾损伤为哪般？ 病例３　肌痛、肾损伤，元凶为哪般？ 病例4　因瘤而生或伴瘤而存？ 病例5　小小鱼刺竟惹大祸——脆弱的血液透析患者 病例6　循环往复多发动静脉血栓 病例7　严重低钙血症、低钾血症、反复肾结石，病因探索 第六部分　血液科病例 病例1　以腹痛、腹泻为首发表现的多发性骨髓瘤继发淀粉样变性患者的诊治 病例2　肺孢子菌的阴影——移植勇士的抗争与胜利 病例3　风团与谜团：揭开Schnitzler综合征的神秘面纱 病例4　乱花渐欲迷人眼——不典型的淀粉样变性 病例 病例5　曲曲折折肠病的背后元凶 病例6　贫血迷雾：年轻男性的隐秘病因追踪 病例7　反复发热的罪魁祸首——噬血细胞综合征 第七部分　感染科病例 病例1　多发骨骼破坏病变一定是转移吗？ 病例2　直抒胸“疑”——疑难胸腔积液诊治 病例3　脑内迷雾——罕见的弥漫中线胶质瘤误诊为中枢神经系统结核感染