从头再来(揭开脑卒中患者出院后管理的秘密)

本书依托首都医科大学附属北京天坛医院丰富的医疗资源和学科专业优势，从临床医学角度出发讲述脑卒中患者出院后可能面临的问题和困扰，按照时间线主要分为四个阶段，包括第一部分如何科学认识脑卒中，第二部分脑卒中患者回到家中后的用药、调整生活方式、心理健康、康复运动、社会支持等科学管理方法，第三部分复查时的准备工作与有效沟通，第四部分卒中后如何更好的生活等内容。以期帮助患者及其家人更高效、更有目标的做好脑卒中后康复管理，用积极的科学管理方式重塑幸福人生。

为什么脑卒中会突然发生？ 1.1.脑卒中是怎么回事？ …………………………… 3 1.2.高血压 ……………………………………………12 1.3.高血脂（脂代谢紊乱） …………………………16 1.4.糖尿病 ……………………………………………19 1.5.心房颤动 …………………………………………23 1.6.吸烟 ………………………………………………27 1.7.肥胖 ………………………………………………30 1.8.久坐和不健康饮食 ………………………………33 当脑卒中发生时 2.1.三个脑卒中患者的亲身经历 ……………………39 2.2.脑卒中的表现 ……………………………………41 2.3.脑卒中的发病机制是什么？ ……………………43 2.3.1.缺血性脑卒中的发病机制 ………………45 2.3.2.出血性脑卒中的发病机制 ………………47 2.4.医生是如何治疗脑卒中的？ ……………………48 2.4.1.急诊中的检查与治疗 ……………………48 住院后的检查与治疗 ……………………50 …………………………53 2.6.康复何时开始？ …………………………………54 2.7.做好准备，重新规划未来生活 …………………60 3.出院前是关键期 3.1.新生活从现在开始 ………………………………64 3.1.1.家居环境改造 ……………………………65 3.1.2.其他家居改造 ……………………………67 3.2.患者的准备工作 …………………………………67 3.2.1.可能的困难 ………………………………68 3.2.2.良好的情绪与认知 ………………………69 3.2.3.健康饮食 …………………………………75 3.2.4.坚持运动 …………………………………86 3.3.家属的准备工作 …………………………………94 3.3.1.家属准备好了吗？ ………………………94 3.3.2. 3.3.2温暖地沟通 ………………………………96 3.3.3.重建生活秩序 ……………………………97 3.3.4.护理与复诊 ………………………………99 3.3.5.关注心理健康 ……………………………99 3.3.6.药不能停 4.1.降压药 ………………………………………… 105 4.2.降脂药 ………………………………………… 109 4.3.降糖药 ………………………………………… 113 4.4.抗凝药 ………………………………………… 119 4.5.抗血小板药 …………………………………… 137 4.6.抗抑郁药 ……………………………………… 140 4.7.用药记录表和智能药盒 ……………………… 144 4.8.定期输液能预防脑血管病吗？ ……………… 156 回家后，真正的考验开始了 5.1.改掉坏习惯 …………………………………… 162 5.1.1.戒烟 …………………………………… 162 5.1.2.限酒 …………………………………… 168 5.2.养成健康监测的好习惯 ……………………… 171 5.3.预防跌倒 ……………………………………… 180 5.4.患者不能说话，怎么交流 ? ………………… 183 5.5.吞咽困难如何进食？ ………………………… 184 5.8.卒中后能重返工作岗位吗？ ………………… 191 坚持肢体康复 6.1.正确的姿势事半功倍 ………………………… 195 6.2.轻度功能障碍患者的肢体康复 ……………… 199 6.3.中度功能障碍患者的肢体康复 ……………… 204 6.4.卒中后运动 …………………………………… 210 什么时候需要紧急就医？ 7.1.脑卒中复发了 ………………………………… 216 7.2.血压过高或过低 ……………………………… 217 7.3.血糖过高或过低 ……………………………… 219 7.4.出血 …………………………………………… 221 7.5.心脏疾病 ……………………………………… 223 8.3.如何与医生有效交流 更好地生活 9.1.如何让健康持续下去 ………………………… 248 9.2.可以互动的自我监测小程序 ………………… 249 参考文献…………………………………………256 缩略语表…………………………………………260 意见反馈表………………………………………264