中国社区精神卫生政策演进

本书是公共政策研究在精神卫生、公共卫生领域的跨学科研究成果。精神卫生服务从以机构为主的服务向以社区为主服务的转变，是全球精神卫生服务发展的大趋势。本书深入总结和提炼了自1998年以来，中国在社区精神卫生服务方面的政策演进过程，对于丰富中国精神卫生政策的研究成果具有一定的理论价值，也能够为中国应对不断增长的相关服务需求、扩展社区精神卫生服务内容、在新医改中建立分级诊疗制度等提供借鉴和参考。

严俊，中国疾病预防控制中心副主任，博士，研究员。1998—2013年在卫生部（现国家卫生健康委）疾病预防控制局从事精神卫生工作，主持建立了全国严重精神障碍防治社区卫生服务网络，健全完善精神卫生服务体系，推动开展四川汶川和青海玉树地震灾后心理干预服务等工作。

\\\" 第 1 章？ 引？ 言 / 1 1.1 研究背景与缘起 / 1 1.2 研究目的与问题 / 8 1.3 研究意义与创新 / 11 第 2 章？ 社区精神卫生政策演进研究基础 / 17 2.1 社区精神卫生研究回顾 / 17 2.2 研究涉及的公共政策相关概念 / 38 2.3 公共政策研究的理论框架 / 42 第 3 章？ 社区精神卫生政策演进研究框架和方法 / 59 3.1 研究框架 / 59 3.2 研究方法 / 65 第 4 章？ 社区精神卫生政策的演进历程 / 75 4.1 政策重启与初步实施（1998—2004 年） / 76 4.2 686 项目立项和推进（2004—2009 年） / 88 4.3 从部门规范到法律颁布（2009—2013 年） / 106 4.4 社区精神卫生政策演进的总体回顾 / 115 2 中国社区精神卫生政策演进 第 5 章？ 社区精神卫生政策的议程设置 / 119 5.1 问题源流：锁定重性精神疾病 / 119 5.2 政治源流：重性精神疾病的高社会成本促进政治共识达成 / 131 5.3 政策源流：社区精神卫生服务的三次努力与行业共识形成 / 134 5.4 机会窗口开启：《工作规划》和《指导意见》出台及 686 项目设立 / 142 5.5 精神卫生政策企业家和政策共同体作用 / 145 5.6 社区精神卫生政策议程设置的总体回顾 / 156 第 6 章？ 政策试点中的政策制定与新医改支持保障下的政策执行 / 159 6.1 政策制定：项目方案的提出、测试与合法化 / 161 6.2 新医改对社区精神卫生服务政策的推进与部门规范到法律的跨越 / 177 6.3 社区精神卫生服务内容写入《精神卫生法》 / 184 6.4 政策制定与执行的总体回顾 / 186 第 7 章？ 精神卫生政策演进的内生动力 / 189 7.1 精神卫生政策执行系统：精神卫生服务复杂适应系统 / 190 7.2 推动政策演进的内生动力：有序的广泛系统主体聚集 / 202 7.3 政策执行系统与演进内生动力的总体回顾 / 209 第 8 章？ 社区精神卫生政策演进研究结论与政策建议 / 213 8.1 研究结论 / 214 8.2 本研究的贡献与理论创新 / 224 8.3 理论思考与讨论 / 231 8.4 政策建议 / 236 附？ 录 / 245 附录 1：访谈提纲 / 245 附录 2：1998—2013 年中国（社区）精神卫生发展大事记 / 247 附录 3：2004—2013 年 686 项目活动及其外部环境一览表 / 251 附录 4：2014—2023 年中国精神卫生政策发展简述 / 254 参考文献 / 261 后？ 记 / 263\\\"