中国糖尿病防治优秀案例（2023年）

本书从糖尿病防治知识宣传及普及、糖尿病高危人群筛查及管理、糖尿病发病监测/病例登记、糖尿病诊疗前沿技术的应用、糖尿病患者管理/患者自我管理、信息化及智能化糖尿病高危人群/患者管理模式、糖尿病并发症筛查及管理、1型糖尿病/妊娠糖尿病管理等糖尿病防治工作各个关键环节入手，从国家、省级、地市级、区县级、医共体/医联体、单个医疗机构、社区卫生服务中心/乡镇卫生院等各个角度，系统介绍我国过去十几年糖尿病防治工作中的40~50篇优秀案例。

第一篇　卫生健康行政部门/疾控机构篇 联合筛查促健康，技术创新添引擎——基于多维健康大数据的社区糖尿病筛查 / 002 “宣，筛，防，治，管”一体化，糖尿病筛查之路的正确“打开方式” / 009 关口前移，糖尿病早期筛查及干预 / 013 落实糖尿病防治行动　探索糖尿病前期人群筛查与干预模式 / 017 基于全人群的糖尿病发病监测体系构建 / 025 “三免服务”暖民心，“三高共管”护健康 / 029 免费用药，推进糖尿病患者健康管理 / 034 细化医防融合模式，深入推进糖尿病综合防控 / 037 构建健康管理网格，打造糖尿病患者管理闭环 / 042 加强医防融合，打造山区糖尿病患者健康管理开化样板 / 046 信息赋能，数据融合，助力糖尿病管理质、量、效齐飞 / 051 “数智赋能”打造“5G+糖尿病社区智慧健康管理”模式 / 055 融合社会资本开展糖尿病视网膜病变患者筛查 / 059 多方合作，推动糖尿病视网膜病变筛查及管理 / 062 着眼糖尿病，共筑“睛”彩人生 / 066 试点带动，标准先行，全面评估　助力糖尿病自我管理小组活动推广 / 069 推广自我管理小组模式，助力健康控糖 / 074 规范糖尿病自我管理，争做健康第一责任人 / 078 “医社”联动搭台，助力糖友自管 / 083 从糖尿病发病监测体系的建立，到糖尿病防控关口的前移 / 087 强基固本优服务，推进糖尿病管理 / 092 “柯桥模式”助力糖尿病患者流感疫苗接种 / 096 探索“体医融合”防糖控糖新模式 / 101 第二篇　综合性医院篇 “互联网+健康教育”训练营——糖尿病防控卫士 / 106 糖尿病共同照护门诊　推进糖尿病患者管理实践 / 110 远程胰岛素剂量调整平台　助力2型糖尿病患者血糖达标 / 113 “三一照护”糖尿病管理诊疗服务模式 / 116 开展运动康复，助力健康生活 / 121 智慧化全程血糖管理　助力“323”攻坚行动 / 125 基于信息化的全院血糖管理模式探索与实践 / 131 糖尿病患者智能管理模式探索与实践 / 135 糖尿病患者信息化全程健康管理模式探索与实践 / 139 以患者为中心的糖尿病全程分层管理模式的应用和推广 / 143 构建CSII虚拟病区，助力住院患者血糖精准管理 / 148 院前院中院后管，医防融合显担当 / 152 “全人群覆盖、全病程管理、全因素分析”的糖尿病防控新模式 / 157 “DPCC+主动健康”糖尿病防治管理坪山样板 / 161 基于标准化代谢性疾病管理模式的糖尿病全程优质管理 / 166 现代科技融合传统中医，智慧中医赋能慢病管理 / 170 基于中西医结合的“三师共管”模式在糖尿病患者管理中的应用 / 174 构建医院-社区-家庭联动的糖尿病足中医健康促进新模式 / 177 信息化建设助推糖尿病管理 / 181 糖尿病诊疗“一站式”管理　医共体迈入“精准化”控糖 / 185 基于连续血糖监测的智能化精准全院血糖管理辅助决策系统及其应用 / 192 糖尿病餐桌健康管理模式 / 198 糖尿病足简易负压吸引技术 / 202 健康守护·与爱同行——探索1型糖尿病管理 / 206 第三篇　社区卫生服务机构篇 多措并举早筛查，构筑糖尿病健康管理压舱石 / 212 “5 + 6”模式精细化、片区化管理控血糖 / 215 积极探索糖尿病链条化管理之路 / 219 “五措施”打造糖尿病专病门诊　助力糖尿病管理提质升级 / 223 数字赋能，智慧管控——全周期糖尿病防控模式 / 227 全周期“数智”管理　引领糖尿病健康服务新模式 / 232 足尖上的关爱——关口前移，糖尿病足的社区早期综合防治 / 236 健康俱乐部模式下的糖尿病自我管理实践 / 240