急危重症护理学（第5版）

本教材为高等职业教育专科护理类专业“十四五”规划教材之一、国家卫生健康委员会“十四五”规划教材之一。教材包含五大教学项目：急危重症护理的发展和范畴、院前急救、急诊救护、重症监护和灾难救护。项目一主要介绍我国急危重症护理的发展历史和研究范畴；项目二院前急救以目前急救中心出诊最多的五大典型案例为载体，介绍院前急救的流程和内容；项目三急诊救护对接前面的五大典型案例介绍急诊救护的流程和内容，重点介绍“胸痛中心”“卒中中心”和“创伤中心”，以维持病人生命为主要目标；项目四对接急诊救护的五大典型案例介绍ICU的工作流程和内容，重点是各系统功能的监测和维护；项目五灾难救护介绍灾难前、中、后的工作内容和要求。

金华职业技术学院医养健康专业群带头人，二级教授、硕士研究生，副主任护师、一级养老护理员，临床工作12年，教学22年。主要承接急危重症护理、外科护理、老年护理的教学，每年课时数达400左右。

项目一敬佑生命——急危重症护理学概述/1 任务一急危重症护理学的发展/1 一、我国急危重症护理学的建立与发展/1 二、国外急危重症护理学的起源与发展/2 任务二急诊医疗体系/2 一、急诊医疗体系的组成/3 二、急诊医疗体系的管理/3 任务三急危重症护理工作特点及能力要求/4 一、急危重症护理学的研究范畴/4 二、急危重症护理的工作特点/5 三、急危重症护理的能力要求/5 四、急危重症护士培训及资质认证/5 项目二救在身边——院前救护/7 任务一院前救护的特点和工作流程/7 一、院前救护的特点/7 二、院前救护的原则/8 三、院前救护的工作流程/9 任务二呼吸系统急症病人的院前救护/11 一、快速出诊和途中指导救护/11 二、现场评估和救护/12 三、途中救护和病情交接/13 任务三循环系统急症病人的院前救护/15 一、快速出诊和途中指导救护/15 二、现场评估和救护/15 三、途中救护和病情交接/19 任务四神经系统急症病人的院前救护/21 一、快速出诊和途中指导救护/21 二、现场评估和救护/23 三、途中救护和病情交接/24 任务五创伤病人的院前救护/24 一、快速出诊和途中指导救护/24 二、现场评估和救护/25 三、途中救护和病情交接/33 任务六环境性急诊病人的院前救护/34 一、溺水病人的院前救护/34 二、电击伤病人的院前救护/37 三、中暑病人的院前救护/38 项目三生死时速——急诊救护/41 任务一急诊护理的特点和工作流程/41 一、急诊护理工作特点/41 二、急诊护理工作要求/42 三、急诊护理相关制度/43 四、急诊护理工作流程/43 任务二呼吸系统急症病人的急诊救护/47 一、接诊和分诊/48 二、急诊救护/48 任务三循环系统急症病人的急诊救护/55 一、接诊和分诊/55 二、急诊救护/56 任务四神经系统急症病人的急诊救护/59 一、接诊和分诊/59 二、急诊救护/61 任务五创伤病人的急诊救护/66 一、接诊和分诊/66 二、急诊救护/69 任务六群体性食物中毒的急诊救护/74 一、启动群体性食物中毒预案/74 二、接诊和分诊/75 三、急诊救护/75 任务七其他急症和中毒病人的急诊救护/78 一、腹痛病人的急诊救护/78 二、高热病人的急诊救护/80 三、急性百草枯中毒病人的急诊救护/81 四、急性一氧化碳中毒病人的急诊救护/83 五、急性乙醇中毒病人的急诊救护/85 六、急性镇静催眠药中毒病人的急诊救护/87 项目四仁心仁术——重症监护/89 任务一重症监护病房的护理特点和工作方法/89 一、重症监护病房的分类/89 二、重症监护病房的收治对象/89 三、重症监护病房的布局和设置/90 四、重症监护病房的工作方法/92 任务二呼吸系统功能监测与护理/94 一、呼吸系统功能监测/94 二、人工气道管理/96 任务三循环系统功能监测与护理/99 一、血流动力学监测/99 二、心电图监测/102 三、心功能评估/102 四、体外膜氧合的护理/103 任务四神经系统功能监测与护理/104 一、神经系统功能监测/104 二、脑复苏/107 任务五消化系统功能监测与护理/109 一、肝功能监测与维护/109 二、胃肠功能监测/112 三、腹内压监测/113 四、危重症病人的营养支持/114 任务六泌尿系统功能监测和护理/117 一、肾功能的常用监测指标和临床意义/118 二、水、电解质及酸碱平衡监测/119 三、连续性肾脏替代治疗/121 项目五大爱无疆——灾难救护/124 任务一灾难救护概述/124 一、灾难相关概念/124 二、灾难的分类/124 三、灾难的分级/125 四、灾难对人类社会的影响/126 任务二防灾减灾管理/126 一、防灾减灾的定义和原则/126 二、防灾减灾管理/128 三、备灾管理/129 任务三灾难应对/134 一、伤员的检伤分类/135 二、伤员的安置与救护/135 三、伤员的转送护理/136 任务四灾后重建/138 一、灾后重建的概念/138 二、灾后的心理支持与干预/138 三、公共卫生重建/140 附录/142 附录1APACHEⅡ评分系统表/142 附录2呼吸困难救治流程/143 附录3急性腹痛处理流程/144 附录4高热救护流程图/144 附录5ICU意识模糊评估表/145 附录6Ramsay镇静评分表/145 附录7改良MRC肌力分级/146 附录8肌张力评定分级/146 附录9常见危急值/147 附录10美国国立卫生研究院卒中量表/148 参考文献/150 中英文名词对照索引/151