生命早期1000天与未来健康

1.《生命早期1000天营养改善与应用前言》丛书荣获2022年国家出版基金支持。2.丛书系统概述了我国在生命早期1000天营养改善与营养研究的工作和成果，国际上的*新进展，提出了慢性病“双零”预防的创新性理论，将对我国营养相关慢性病的预防起到积极的推动作用。3.丛书作者包括国内相关领域的学术带头人、医学临床一线专家、产业界研发人员，内容包含大量科研成果、实验数据和临床经验，突出了产学研相结合的特点。4.本书首次系统阐述了生命早期1000天与未来成年期健康的关系，包括相关基础研究和流行病学研究的新进展、生命早期1000天对慢性非传染性疾病的影响等内容。探讨慢性病胚胎起源及早期营养作用，推动生命早期 1000 天适宜营养的重要性认知与供给。

生命早期1000天对于母婴远期健康具有至关重要的作用，是进行干预、减少不良因素暴露的机遇窗口期，对于减少成年期慢性非传染性疾病发生的风险具有重要意义。本书详细阐述了生命早期1000天与未来成年期健康的关系，包括生命早期1000天的基本概念及相关基础研究和流行病学研究的新进展、生命早期1000天对慢性非传染性疾病（包括心血管疾病、肥胖、2型糖尿病、过敏性疾病以及神经精神疾病）的影响等内容，为从事相关专业的研究和管理人员提供参考依据，提高对于生命早期1000天与未来健康的了解和认识，并将其运用于工作实践中，切实践行全生命周期健康的理念。本书适合预防医学研发及其他从业人员，营养学相关科研人员，特殊医学用途婴幼儿配方食品生产研发人员，婴幼儿营养领域科研及其他从业人员等参阅。

杨慧霞，教授，主任医师，博士生导师，享受“国务院政府特殊津贴”专家。北京大学第 一医院妇产科主任，北京大学妇产科学系副主任，中华医学会妇产科学分会副主任委员兼任全国产科学组组长、围产医学分会第七届主任委员、常务委员兼任围产营养与代谢筹备组组长，全国妇幼健康研究会副会长兼母胎医学专业委员会主任委员，中国医师协会妇产科医师分会常务委员兼任母胎医学专业委员会副主任委员。董彩霞，甘肃省疾病预防控制中心，医学博士，主任医师，我国 50 万人慢病队列研究甘肃项目负责人。

第1章　生命早期概论0011.1　DOHaD假说发展史0021.2　生命早期健康和疾病发育起源的主要理论0031.2.1　Baker假说0031.2.2　Hales假说0031.2.3　DOHaD理论0031.2.4　FOAD概念与DOHaD理论0041.2.5　可塑性发育和适应性反应0041.3　DOHaD理论的意义0051.4　DOHaD的发展0061.4.1　国际DOHaD行动0061.4.2　中国DOHaD行动0091.5　展望010参考文献011第2章　配子源性疾病0132.1　配子源性疾病的起源0142.1.1　获得性遗传理论0142.1.2　种质论0142.1.3　表观遗传概念0152.2　配子源性疾病概述0162.2.1　代间与跨代传递0162.2.2　配子源性疾病的发生机制0172.3　精子不良暴露与子代健康0182.3.1　精子对环境暴露的敏感性0182.3.2　父亲生活习惯对子代健康的影响0182.3.3　作用机制0192.3.4　精子中小非编码RNA的作用0202.4　卵母细胞不良暴露与子代健康021参考文献022第3章　生命早期疾病和营养暴露与婴幼儿生长发育0273.1　生命早期营养概述0283.1.1　孕前和妊娠期营养0283.1.2　孕妇营养状况对胎儿的影响0293.1.3　孕妇营养治疗0313.2　妊娠期营养不良的流行情况0343.2.1　妊娠期营养特点0343.2.2　妊娠期营养不良的危害0363.3　妊娠期体重管理及运动建议0383.3.1　妊娠期增长体重的构成0383.3.2　妊娠期避免摄入过多能量0383.3.3　妊娠期体重管理策略0393.4　合理营养对婴幼儿生长发育的重要性040参考文献042第4章　生命早期饥荒暴露对成年期健康状况的影响0494.1　生命早期饥荒暴露与NCDs0514.1.1　饥荒暴露与糖尿病0524.1.2　饥荒暴露与高血脂0544.1.3　饥荒暴露与高血压0554.1.4　饥荒暴露与肥胖0574.2　生命早期饥荒暴露与心血管疾病0584.2.1　饥荒暴露与冠心病0594.2.2　饥荒暴露与脑卒中0604.3　生命早期饥荒暴露与其他疾病0624.3.1　饥荒暴露与神经精神疾病0624.3.2　饥荒暴露与其他疾病的相关性064参考文献066第5章　生命早期营养与肠道菌群0715.1　婴儿早期肠道菌群的形成0725.1.1　营养不良与早期菌群定植0725.1.2　母乳与早期肠道菌群0745.1.3　母乳与微生物0755.2　肠道微生物对健康的影响0765.2.1　肠道菌群与生命早期健康0785.2.2　肠道菌群与营养代谢0795.2.3　肠道菌群与肥胖、糖尿病0805.2.4　肠道菌群与神经系统发育（肠-脑轴）0815.3　妊娠期营养和其他因素对肠道菌群形成的影响0825.3.1　碳水化合物与肠道菌群形成0835.3.2　脂质与肠道菌群形成0835.3.3　蛋白质与肠道菌群形成0845.3.4　其他微量营养素与肠道菌群形成0845.3.5　妊娠期营养补充与肠道菌群形成0855.3.6　影响肠道菌群形成的其他临床指标0865.4　婴儿肠道菌群的组成对肠道菌群稳定性的影响0885.4.1　婴儿肠道菌群的组成0885.4.2　分娩方式对婴儿肠道菌群的影响0895.4.3　喂养方式对婴儿肠道菌群的影响0895.5　肠道微生物组对免疫力和健康的影响0915.5.1　肠道菌群对T细胞的影响0915.5.2　肠道菌群对体液免疫的影响0925.5.3　肠道菌群组对固有免疫的影响0925.5.4　肠道菌群对免疫健康的影响094参考文献095第6章　新生儿早期保健技术对母儿健康的影响1056.1　新生儿早期保健技术临床实施建议1076.1.1　阴道分娩早期基本保健技术1076.1.2　剖宫产术新生儿早期基本保健技术1106.2　新生儿早期基本保健技术对母儿健康的影响1126.2.1　皮肤接触1126.2.2　延迟断脐1136.2.3　脐带护理1166.2.4　维生素K的使用1166.2.5　眼部护理1176.3　母乳喂养对婴幼儿生长发育的影响1186.3.1　母乳营养成分1186.3.2　母乳喂养对婴幼儿生长发育的促进作用1186.3.3　母乳喂养对于婴幼儿的保护作用1186.3.4　母乳喂养降低成年时罹患慢性病的风险120参考文献121第7章　生命早期营养与慢性非传染性疾病1277.1　慢性病流行趋势1297.2　生命早期营养与NCDs风险1307.2.1　营养缺乏1317.2.2　营养过剩1327.2.3　生命早期生长加速1337.3　生命早期营养与常见慢性病1347.3.1　慢性肾脏病1347.3.2　2型糖尿病1357.3.3　心血管疾病1357.3.4　过敏性疾病1367.3.5　慢性阻塞性肺疾病1377.3.6　代谢综合征1397.3.7　癌症1397.3.8　骨质疏松症1407.4　展望141参考文献141第8章　生命早期营养与肥胖1478.1　经济发展与膳食模式变迁和肥胖率的关联1488.1.1　国民经济发展与人群超重和肥胖患病率的变化趋势1488.1.2　我国居民膳食模式的变迁1508.1.3　城市化进程中移民人群的超重与肥胖患病率1518.2　肥胖人群的分布特点1528.2.1　地域分布1528.2.2　年龄与性别分布1538.2.3　社会经济因素的影响1538.3　我国人群超重、肥胖的趋势1538.3.1　成人超重、肥胖1538.3.2　儿童超重、肥胖1548.4　评价方法1558.4.1　人体测量评价1558.4.2　生化评估1578.4.3　膳食调查1578.4.4　其他评价方法1578.5　生命早期营养与肥胖发生风险1588.5.1　产前营养与肥胖1588.5.2　出生体重与肥胖1608.5.3　婴儿喂养与肥胖1628.6　生命早期的预防与干预1638.6.1　产前营养状况改善1638.6.2　倡导纯母乳喂养1648.6.3　辅食的添加1658.6.4　营养素的补充1668.7　展望167参考文献168第9章　生命早期营养与慢性肾脏病1759.1　CKD的定义及诊断标志物1769.1.1　CKD的定义1769.1.2　CKD诊断标志物1769.2　CKD的流行趋势1779.3　肾脏发育过程1789.4　影响肾脏健康的危险因素1799.4.1　遗传缺陷1809.4.2　营养失衡1809.4.3　疾病1819.4.4　环境化学污染物1829.4.5　感染和炎症1839.4.6　药物使用1839.4.7　其他因素1849.5　发育性肾病发病机制及抗氧化剂的作用1849.5.1　氧化应激1859.5.2　NO信号受损1869.5.3　RAS的作用1869.5.4　肠道微生态1879.5.5　抗氧化剂的作用1879.6　预防措施1889.6.1　一级预防1899.6.2　二级预防1899.6.3　肾发育相关基因研究1899.6.4　生命早期重编程的干预1899.7　展望190参考文献191第10章　生命早期营养与糖尿病20110.1　糖尿病全球流行趋势20310.2　生命早期营养与糖尿病的关联20410.2.1　孕产妇营养不良20510.2.2　孕产妇高血糖与肥胖20610.2.3　产后因素20710.3　生命早期营养不良增加成年后易患糖尿病的潜在机制20810.3.1　表观遗传学在T2DM编程中的作用20810.3.2　肠道微生物在T2DM中的作用21010.3.3　跨代效应21210.4　预防与干预措施21310.4.1　妊娠期营养21310.4.2　哺乳期营养21510.4.3　婴幼儿营养21610.5　展望216参考文献217第11章　生命早期营养与心血管疾病22311.1　CVD流行趋势22511.1.1　全球流行趋势22511.1.2　亚洲流行趋势22611.2　生命早期营养状况与心血管疾病风险22611.2.1　产前营养与心血管疾病22611.2.2　出生后营养与心血管疾病22911.3　表观遗传学机制23011.3.1　DNA甲基化23011.3.2　组蛋白修饰23111.3.3　微小核糖核酸23211.4　干预研究相关证据和预防措施23311.4.1　妊娠期营养干预23311.4.2　产后干预23511.4.3　替代预防策略23811.5　展望239参考文献240第12章　生命早期营养与过敏性疾病24512.1　过敏性疾病的临床表现24712.1.1　特应性皮炎24712.1.2　食物过敏24912.2　生命早期营养与过敏性疾病的关联25012.2.1　孕产期膳食与过敏25012.2.2　母乳喂养与过敏25112.2.3　儿童早期食物暴露与过敏25212.3　生命早期肠道微生物25312.4　过敏性疾病的预防25512.4.1　孕产期膳食25512.4.2　母乳喂养及低过敏性婴儿配方食品喂养25612.4.3　辅食的添加25712.4.4　益生菌与益生元25912.5　展望260参考文献261第13章　生命早期营养与功能性胃肠疾病26713.1　功能性胃肠疾病的流行情况26813.2　生命早期营养与功能性胃肠疾病的关联26813.2.1　婴儿胃食管反流26813.2.2　功能性便秘26913.2.3　婴儿肠绞痛27113.2.4　肠易激综合征27313.3　膳食干预的重要性27413.3.1　母乳喂养27513.3.2　膳食调整27513.4　生命早期胃肠道菌群与胃肠道疾病27613.4.1　肠-脑轴紊乱27613.4.2　肠道微生物有害代谢产物27713.5　展望277参考文献278第14章　遏制人群慢性病上升态势的“双零战略”建议28314.1　我国人群NCDs发展态势28414.1.1　我国人群NCDs患病率28414.1.2　人口快速老龄化助推NCDs发生率持续升高28514.1.3　公共经费和疾病负担增加28514.2　实施“双零战略”的意义28614.2.1　“双零预防”的内涵28614.2.2　“双零战略”的理论基础28814.3　“双零战略”与传统三级预防的关系29114.3.1　第一级预防29114.3.2　第二级预防29114.3.3　第三级预防29214.3.4　“双零战略”29214.3.5　以肥胖为例说明“双零战略”的作用29314.4　政策性建议29314.4.1　将NCDs防控纳入长期发展规划29414.4.2　NCDs的预防应贯穿全生命周期29414.4.3　提高人群对NCDs早期防控的认识29414.4.4　加强生命过程与NCDs危险因素的研究29414.4.5　加强早期营养干预效果研究与精准化营养指导29514.4.6　政策导向296参考文献296第15章　膳食数据收集方法29915.1　膳食调查方法30015.1.1　记录现在食物摄入量的方法30115.1.2　回顾既往食物摄入量的方法30315.2　我国居民的膳食特点与膳食调查方法的应用30515.2.1　我国居民的膳食特点30615.2.2　膳食调查方法应用的局限性30715.3　膳食调查方法准确性和可靠性30815.3.1　称重法、记账法与询问法30915.3.2　24小时膳食回顾法与膳食史法30915.3.3　食物频率法与回顾法和记账法30915.3.4　膳食调查方法学的其他比较性研究31015.4　膳食调查方法的选择及影响调查数据质量的因素31115.4.1　基于调查目的选择相应的方法31115.4.2　预调查的必要性31115.4.3　多种方法联合使用31215.4.4　调查人员方法学与调查技巧的培训31215.4.5　辅助膳食调查工具的应用31215.5　营养学研究中膳食数据收集实例分析31315.5.1　根据调查人群选择膳食调查方法31415.5.2　根据营养学研究的目的选择膳食调查方法31615.5.3　营养干预效果评价31915.6　展望320参考文献321