ICU医生有话说:病案实录和健康忠告

人们常说“牵一发而动全 身”，一个小感冒就能要命 ，可见人体是多么复杂，多 么脆弱。人体各个器官彼此 关联，就像多米诺骨牌，一 张牌倒了，其他牌也会难堪 重负，陆续倒下。因此，每 个致病因素都不可轻忽，一 个小小的诱因便足以引发生 命危机。本书可以帮读者了 解这些因素，在日常生活中 做到早防范、早治疗。 今天我们提倡“个体化医 疗”，通俗来讲就是医生要 根据患者自身情况选择个体 化的治疗方案，ICU患者往 往病情更急迫、更危重、更 复杂，需要医生对每一步治 疗措施反复推敲、权衡利弊 ，并与家属充分沟通，最终 选择让患者获益最大的治疗 方案。这48个扣人心弦的病 例，希望能给您留下印象， 并在危急时刻为您提供有用 的帮助。

薛晓艳，北京大学医学博士，研究生导师，享受国务院特殊津贴，从事急危重症救治工作30余年，是一位热爱工作、对事业有追求的医者。

序言 自序 一 寻找危重症病因之旅 持续发热的真凶 骨折后的“胡言乱语” 蜱咬伤后的一波三折 莫名的发热 发热、皮疹——究竟为何 痛风之后 “感冒”的表象之下 咳嗽不只是咳嗽 昏迷抽搐为哪般 导致致命性急症的元凶 二 肺部病变没那么简单 “肺炎”没那么单纯 肾移植后肺炎的真相 醉酒背的锅 伺机而动的杀手 “白肺”后雪上加霜 迁延的肺炎 三 鬼门关前走一遭 产后发热险象环生 救治产妇的惊心动魄 与死神赛跑——从鬼门关前抢回孕产妇 孕妇杀手——妊娠期重症肺炎 高龄孕妇的打击 你以为的小手术却“不小” 潜伏的重症杀手——疱疹病毒 凶险的急症——肾上腺危象 四 真的只是常见病吗？ 拨开胸痛的“迷雾” 胆结石的”兴风作浪” 罕见的腹痛 差点要命的腹内疝 深静脉导管的偏移 身上的“疙瘩”从何而来 神秘的TAFRO综合征 疾病也会“套娃” 17岁的他为何出现“大象腿” 五 治疗如何选择 甲型流感病毒的较量 狙击致死性哮喘 艰难的抗凝之路 他真的需要肝移植吗？ 不寻常的有机磷中毒 继续升压治疗吗？ 爱恨交加的双刃剑 六 感知身体的变化 突发“精神病” 口腔溃疡引发的大问题 喝水增多的信号 肥胖惹的祸 全身无力是怎么了？ 突然出现的乏力、头晕 警惕老年人中暑 脾破裂的罪魁祸首 七 让生命之花再次绽放 运动治愈了我的“老寒腿” 冠脉搭桥术后的马拉松跑者 2万公里的骑行 美好的生活在招手 感受爱，享受爱 46天的坚守换来生命的重生 ICU里的安宁疗护 护理服务中的特种兵 八 新型冠状病毒——不再可怕 逆转“白肺”实录 ECMO神器坐了冷板凳 新冠肺炎不同以往——治疗也要跟着改变 “新冠后综合征”可以很凶险 不容小觑的“二阳” 从容面对新冠病毒，需要有正确的认知 后记