标准化病人与临床基本能力评估

本书一方面阐述SP的基本概念，总结华西临床 医学院在SP教学法上近30余年的理论与实践经验， 另一方面阐述基于SP教学法的病史采集、体格检查 等临床基本能力评估方法，共享大量实际案例和评 价标准。本书所提供的临床基本能力评估体系具有 独创性。将病史采集细分为系统问诊和重点问诊； 体格检查细分为全身体格检查和器官系统体格检查 。每个类别的评估均从内容和技巧2个维度评分； 每个维度皆有数个至数十个评分细则。评估体系覆 盖面广、考查细节丰富、注重人文素养、重视沟通 技巧。历经华西临床医学院多年教学实践检验，科 学性深受医学教育界认同。且本评估体系影响深远 ，国家医学考试中心在SP考试中所运用的评分标准 和评分表，皆与本评估体系一体同源，具有较高的 参考价值。既可作为医学相关专业教师和医学教育 研究者等的参考用书，又可作为医学院校本专科学 生、住院医师规范化培训学员等的学习和考试参考 用书。 本书预计约50万字，主要包括三部分：第一章 主要概述SP的基本知识，讲述SP在医学教学当时的 运用实例，分享SP招募、培训、考核和管理经验； 第二、三、四章聚焦基于SP教学法的基本临床能力 评估方法，详细阐述了病史采集和体格检查的内容 和技巧评估标准，为学生临床能力评估提供依据； 第五至七章则手机整理了多个SP案例和评分表，直 观地为各院校实施教学评估提供了参考范本。既可 作为医学相关专业教师和医学教育研究者等的参考 用书，又可作为医学院校本专科学生、住院医师规 范化培训学员等的学习和考试参考用书。

第一章 标准化病人概述 第一节 标准化病人的概念和作用 第二节 标准化病人的发展历程 第三节 标准化病人教学法的应用和“华西”实践 第四节 标准化病人培训概述和“华西”实践 第五节 标准化病人的考核验收和“华西”实践 第六节 标准化病人管理体系和“华西”实践 第二章 问诊内容和技巧 第一节 成人问诊纲要 第二节 问诊技巧及评分标准 第三节 系统回顾问诊方法 第四节 儿科问诊纲要 第五节 精神科问诊及精神检查方法 第六节 特殊情况的问诊技巧 第七节 问诊小结 第八节 口述病历摘要纲要 第三章 全身体格检查 第一节 全身体格检查的顺序和方法 第二节 全身体格检查评分表 第四章 器官系统体格检查 第一节 眼部检查方法 第二节 耳、鼻、口腔及咽喉部检查方法 第三节 胸部检查方法 第四节 心血管体格检查方法 第五节 腹部体格检查方法 第六节 骨骼肌肉系统检查方法 第七节 神经系统检查方法 第八节 男性生殖系统及直肠检查方法 第九节 女性乳房及盆腔检查方法 第五章 某些特殊情况的体格检查 第一节 婴幼儿体格检查方法 第二节 新生儿体格检查方法 第六章 标准化病人问诊示范案例 第一节 腹痛案例 第二节 血尿案例 第三节 少尿案例 第四节 头痛案例 第五节 发热案例 第六节 胸痛案例 第七节 腹泻案例 第八节 消瘦案例 第九节 情绪低落案例 第十节 新生儿黄疸案例 第七章 标准化病人重点问诊查体示范案例 第一节 腹痛案例 第二节 下腹痛案例 第三节 胸痛案例 第四节 血尿案例 第八章 临床诊断思维教学示范案例 第一节 水肿的诊断思路 第二节 胸痛的诊断思路 第三节 呼吸困难的诊断思路 第四节 心悸的诊断思路 第五节 腹痛的诊断思路 第六节 黄疸的诊断思路 第七节 腰痛的诊断思路 第八节 头痛的诊断思路 第九节 情感症状的诊断思路 第十节 停经和阴道流血的诊断思路 主要参考文献