读医随笔--聚文网

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内容简介

《读医随笔》六卷，为清末医家周学海(1856～1906年)著。本书是作者汇集平时读书、临证之笔记整理而成，内容涉及中医基础理论、脉法、运气、方药和杂症的辨治等方面。
周学海，字澄之(潜初、健之)，安徽建德县人，两广督抚周之子，学海早年习儒，光绪十八年(1892年)中进士，初授内阁中书，官至浙江候补道。潜心医学，博览众书，不依托附会之说，于脉理尤有心得，服膺张璐、叶桂二家。生平著述甚丰，著有《脉学四种》、《读医随笔》、《诊家直诀》等9本医书，评注刘河间、叶天士、许慎柔等诸家医书11本，刊刻古书12本，其中32本全部编为《周氏医学丛书》。宦游江淮间，为人疗疾，遇疑难症屡见奇效。为清代名医寥寥几人载入《清史稿》列传者之一，可见他在医学上的成就斐然。
该书是周氏学术思想的集中体现，论述精辟，发皇古义，融汇新知，于后学具有很大的启发意义，适合于中医各科临床医师及在校师生参阅。

卷一  证治总论
气血精神论
升降出入论
承制生化论
虚实补泻论
卷二  上形气类
  三阴三阳名义一
  三阴三阳名义二
  三阴三阳名义三
  高骨大骨非一骨也
  三焦水道膀胱津液论
  饮入于胃游溢精气上输于脾脾气散精上归于肺通调水道
下输膀胱水精四布五经并行合于四时五脏阴阳揆度
以为常也
  气能生血血能藏气
卷二  下脉法类
  单诊总按不同
  浮沉起伏中途变易
  脉不应病及脉平而死
  脉中有线有吉有凶
  脉有数道
  止脉形势吉凶辨
  摇摆之脉有来去辨
  躁脉有浮沉辨
  实洪实散虚洪虚散四脉辨
  濡弱二脉辨
  牢脉本义
  弦脉反为吉象说
  浮脉反宜见于闭证说
  浮脉反不宜发散说
  数脉反不宜用清散说
  浮缓反不如弦涩说
  伏脉反因阳气将伸说
  代脉结脉反为阳气将舒伏气将发说
  短脉余义
  已死有脉复生无脉
  胎怪脉鬼胎脉
  伏湿：中气脉
  结气伏热脉辨
  太素约旨
卷三  证治类
  冬伤于寒春必病温冬不藏精春必病温冬不按跻春不病温义不同
燥湿同形同病
  寒热同形同病
  ……
卷四  证治类
卷五  方药类
卷六  评释类

摘要

    濡弱二脉辨

    《脉简补义》谓濡、弱二脉，止以浮、沉分名，主病并无分别。究竟非无分别也，前人未经发明耳！夫濡即软也，形不硬也；弱无力也，气不强也。故濡主湿邪，弱主气虚。凡肢体困倦，肌肤胕肿，以及疮疡癣疥，其脉多濡。史载之所谓按如泥浆者，湿兼热也，偏于邪实；呼吸不足，不能任劳，以及盗汗自汗，泄利注下，其脉多弱，气衰不鼓也，偏于正虚。湿能滞气，形软者，应指多是无力；虚能生寒，力弱者，其形不必皆软。故软而不弱，必湿中热盛，浊气上逆也；弱而不软，必虚中挟寒，脉为寒急也。其软、弱并见，而软甚于弱者，湿邪深入肝、脾，而肺、胃气郁也，证见胸膈痞满，肢体酸痿；弱甚于软者，心、肾真阳内怯，而脾、肺气虚也，证见饮食不化，腹痛时泄。阴虚伤湿，脉多沉软；气虚伤风，脉多浮弱。风者，温而毗于燥者也。若形软无力，指下如死曲蟮，患风湿表证者可治，为其气血膹郁停滞也；久病虚损必死，为其气血已呆而不灵，指下之形，乃阴浊之气浮溢经络而仅存未散也。治濡脉者，芳香为主，甘温佐之；治弱脉者，甘温为主，芳香佐之。软而不弱，略加苦寒；弱而不软，再入辛温。此大法也。

    ……

读医随笔

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