静脉输液置管与维护指南

自1997年上海市卫生局编写出版的《护理常规》中对外周留置针及中心静脉导管护理进行一定的规范后，未有新的静脉输液相关常规及指南类书籍问世。年来，随着静脉输液系统的材料、种类的不断发展，各个医疗单位对静脉输液的认识不断加深，靠前外静脉输液技术的不断更新，显然需要对现存的静脉输液操作作进一步的指导与规范。目前，靠前尚无静脉输液相关的专业性指导类书籍出版，本书收集了近期新的靠前外静脉输液动态信息，规范了输液操作流程并对输液工具的合理选择、输液并发症的预防、处理等方面做了系统的介绍。本书的出版对全国护士进一步规范静脉输液操作；预防及减少导管相关性感染、静脉炎、外渗等输液反应的发生；为病人提供更安全舒适的静脉输液治疗具有重要的、现实的指导意义。

第一章 概述
一、资质认证
二、置管中的安全
三、知情同意
四、护士记录
五、产品标签
六、感染控制
七、使用期限
八、止血带应用
九、穿刺部位选择
十、穿刺工具及导管选择
十一、操作准备
十二、皮肤消毒
十三、建立无菌屏障
十四、放置导管
十五、导管固定
十六、穿刺部位护理及导管维护
十七、导管拔除时间
十八、静脉输液相关并发症

第二章 外周静脉留置针的置管与维护
第一节 置管与维护操作指南
一、定义
二、应用指征
三、操作准备
四、操作要点
五、并发症的预防与护理
六、健康教育
第二节 置管与维护流程（以密闭式静脉留置针为例）
第三节 置管与维护评价

第三章 中心静脉导管（CVC）的置管与维护
第一节 置管与维护操作指南
一、定义
二、应用指征
三、置管配合
四、敷料更换
五、导管使用
六、异常情况及并发症预防与处理
七、健康教育
第二节 置管与维护流程
一、CVC敷料更换
二、CVC使用
第三节 置管与维护评价
一、CVC敷料更换评价
二、CVC使用评价

第四章 经外周插管的中心静脉导管（PICC）的置管与维护
第一节 置管与维护操作指南
一、定义
二、应用指征
三、穿刺部位与导管选择
四、操作准备
五、置管操作要点
六、导管维护
七、异常情况及并发症的预防与处理
八、健康教育
第二节 置管与维护流程
一、PICC插管（三向瓣膜式PICC导管）
二、PICC敷料更换
三、PICC治疗期冲洗导管
四、PICC休疗期冲洗导管
五、PICC更换肝素帽
六、PICC导管拔出
第三节 置管与维护评价
一、三向瓣膜式PICC导管插管评价
二、PICC导管敷料更换评价
三、PICC导管治疗期冲管评价
四、PICC导管休疗期冲管评价
五、PICC导管更换肝素帽评价
六、PICC导管拔出评价

第五章 静脉输液港（PORT）操作与维护
第一节 维护操作指南
一、定义
二、应用指征
三、静脉输液港植入配合
四、维护技术
五、异常情况及并发症预防与处理
六、健康教育
第二节 维护操作流程
一、静脉输液港插针
二、静脉输液港敷料更换
三、静脉输液港冲洗（每月）
四、静脉输液港抽血
五、静脉输液港拔针
第三节 维护操作评价
一、静脉输液港插针评价
二、静脉输液港敷料更换评价
三、静脉输液港冲洗（每月）评价
四、静脉输液港抽血评价
五、静脉输液港拔针评价
参考文献