癌症标准手术图解-肺癌

全书介绍通过不同的手术方式（开胸术和胸腔镜外科手术）治疗肺癌的标准手术（肺叶切除术和淋巴结清扫术）的步骤和手法。图片是由掌握了常规手术解剖和胸腔镜下解剖知识的外科医生与绘画师合作完成的。因此，书中的图片所显示的不是单纯的形态，而是基于癌症手术原则的最新局部解剖的再现。 全书以流程图呈现手术，并对手术细节详细说明，精准配图，对于手术重点特设提示框，整体内容对低年资和中高年资胸外科或呼吸外科医生均有实质性意义。

奥村荣，癌研有明医院院长助理，呼吸外科前部长，中央手术部部长，医学影像中心负责人。日本肺癌手术专家，日本外科学会指导医生，日本胸外科学会指导医生，日本呼吸内镜学会指导医生，日本呼吸外科学会指导医生。 山口俊晴，癌研有明医院荣誉院长，外科专家，凭借卓越的外科技术和领导才能带领癌研医院成为世界一流肿瘤医院。

Ⅰ. 围手术期准备 1 门诊说明 2 2 门诊手册——《接受肺癌手术的患者须知》4 3 护士对手术患者的职责 5 4 关于出院 7 Ⅱ. 基本手法 1. 开胸术 1.1 体位和开胸操作10 1.2 胸腔内观察和胸腔冲洗液的细胞学诊断（胸腔镜手术也适用）12 1.3 显露、剥离和切断血管的基本手法 13 1.4 情况紧急时肺动脉的处理方法 19 1.5 左肺动脉的延长与动脉韧带的切断 28 1.6 切断叶间的基本手法32 1.7 切断和缝合支气管 35 1.8 关胸操作（留置引流装置） 36 2. 胸腔镜外科手术（VATS） 2.1 体位和切口设计 40 2.2 显露、剥离和切断血管 43 2.3 切断叶间 47 2.4 切断支气管 50 2.5 关胸操作（留置引流装置）52 2.6 手术器械 54 1. 开胸术 1.1 右肺上叶切除术58 1.2 右肺中叶切除术64 1.3 右肺下叶切除术68 1.4 右肺中下叶切除术 77 1.5 右全肺切除术80 1.6 左肺上叶切除术 84 1.7 左肺下叶切除术92 1.8 左全肺切除术100 1.9 支气管残端（支气管吻合部）的覆盖104 1.10 气管、支气管成形术 111 1.11 右肺上叶支气管楔状切除术中的螺旋状吻合 119 1.12 “起死回生”的手术122 2. 胸腔镜外科手术（VATS） 2.1 右肺上叶切除术 128 2.2 右肺中叶切除术 137 2.3 右肺下叶切除术 144 2.4 左肺上叶切除术153 2.5 左肺下叶切除术 163 2.6 分叶不全的应对方法172 2.7 出血的应对方法 179 Ⅳ. 淋巴结清扫 1. 概述 1.1 关于淋巴结清扫的基本观点 184 1.2 淋巴结清扫时注意支气管动脉190 2. 开胸术 2.1 右上纵隔的清扫 198 2.2 右上纵隔与支气管分叉部的连续清扫207 2.3 沿逆时针方向清扫右上叶肺门和叶间的淋巴结 212 2.4 右中叶肺癌中No.11s淋巴结的清扫 216 2.5 右中叶肺癌中No.11s、No.11i与No.12m淋巴结的连续清扫218 2.6 右下叶肺癌中No.11s淋巴结的清扫 222 2.7 No.11i淋巴结的清扫 225 2.8 右下叶肺门清扫的“减法” 227 2.9 右侧肺癌支气管分叉部的清扫229 2.10 右侧肺韧带的清扫 234 2.11 左上纵隔的清扫235 2.12 左主支气管外侧（No.10外至No.4L淋巴结）的连续清扫239 2.13 左侧肺癌支气管分叉部的清扫244 2.14 左侧肺韧带的清扫250 3. 胸腔镜外科手术（VATS） 3.1 右上纵隔淋巴结清扫252 3.2 沿逆时针方向清扫右上叶肺门和叶间的淋巴结 259 3.3 右中叶肺癌中No.11s淋巴结的清扫 264 3.4 右下叶肺癌中No.11s淋巴结的清扫 268 3.5 No.11i淋巴结的清扫 272 3.6 右侧肺癌支气管分叉部的清扫275 3.7 肺韧带的清扫 281 3.8 左上纵隔（包括No.5和No.6淋巴结）的清扫 286 3.9 左主支气管外侧（No.10外至 No.4L淋巴结）的连续清扫289 3.10 左下叶肺癌支气管分叉部的清扫 294 3.11 左侧肺癌支气管分叉部的清扫（前方入路） 300 后记305