临床诊断学(第4版)

本教材内容涉及临床诊断基本知识和基本技能 ，其具体内容分为七篇：①“症状学”，阐述常见 的34种症状的病因和发生机制、临床表现与问诊要 点，为学习疾病的诊断奠定基础；②“问诊”，包 括问诊的重要性、问诊的内容与方法；③“体格检 查”，讲解体格检查的基本方法、各器官系统检查 的内容与方法，以及全身体格检查与重点体格检查 的要求与内容；④“辅助检查”，包括心电图、肺 功能、内镜检查；⑤“临床常用诊疗”技术操作； ⑥“病历书写”，强调其作为医疗文件和法律文件 的重要性及相关规定，阐述病历书写的基本要求、 各种病历的书写格式与规范；⑦“如何进行临床诊 断”，提出诊断工作中的职业素质要求，讲解诊断 步骤与临床思维的基本方法。

绪论 一、临床诊断学的概念和重要性 二、临床诊断学的主要内容 三、临床诊断学的发展简史 四、临床诊断学的发展方向 五、临床诊断学的学习方法和要求 第一篇 症状学 第一节 发热 第二节 头痛 第三节 水肿 第四节 肥胖 第五节 消瘦 第六节 贫血 第七节 皮肤黏膜出血 第八节 咳嗽与咳痰 第九节 咯血 第十节 胸痛 第十一节 呼吸困难 第十二节 发绀 第十三节 心悸 第十四节 恶心与呕吐 第十五节 吞咽困难 第十六节 消化不良 第十七节 腹痛 第十八节 呕血 第十九节 便血 第二十节 腹泻 第二十一节 便秘 第二十二节 黄疸 第二十三节 血尿 第二十四节 尿频、尿急与尿痛 第二十五节 少尿、无尿与多尿 第二十六节 尿失禁 第二十七节 排尿困难 第二十八节 阴道出血 第二十九节 腰背痛 第三十节 关节痛 第三十一节 眩晕 第三十二节 晕厥 第三十三节 抽搐与惊厥 第三十四节 意识障碍 第三十五节 情感障碍 第三十六节 睡眠障碍 第二篇 问诊 第一章 问诊的重要性和医德要求 第一节 问诊的重要性 第二节 问诊的医德要求 第二章 问诊内容 第三章 问诊的方法及技巧 第四章 重点问诊的方法 第五章 特殊情况的问诊技巧 第三篇体格检查 第一章 体格检查的重要性与职业素质要求 第一节 体格检查的重要性 第二节 体格检查的职业素质要求 第二章 基本检查方法 第一节 视诊 第二节 触诊 一、浅部触诊法 二、深部触诊法 第三节 叩诊 一、叩诊方法 二、叩诊音 第四节 听诊 一、直接听诊法 二、间接听诊法 第五节 嗅诊 第三章 一般检查 第一节 全身状态检查 一、性别 二、年龄 三、生命体征 四、发育与体型 五、营养状态 六、意识状态 七、精神状态 八、语调与语态 九、面容与表情 十、体位 十一、姿势 十二、步态 第二节 皮肤 一、颜色 二、湿度与出汗 三、弹性 四、皮疹 五、脱屑 六、皮下出血 七、蜘蛛痣与肝掌 八、水肿 九、皮下结节 十、溃疡与糜烂 十一、瘢痕 十二、毛发 第三节 淋巴结 一、正常浅表淋巴结 二、淋巴结的检查 附 一般检查的体格检查纲要和结果记录举例 第四节 某些特殊检查方法 一、粗测下肢血压（收缩压）的方法 二、胸锁乳突肌深面淋巴结及包块触诊方法 第五节 一般检查中某些异常发现及其鉴别 一、发育障碍与异常体型 二、昏迷 三、色素沉着 四、淋巴结肿大 第四章 头部 第一节 头发与头皮 第二节 头颅 第三节 颜面及其器官 一、眼 二、耳 三、鼻 四、口 五、腮腺 附 头部体格检查纲要和结果记录举例 第四节 头部某些特殊检查方法 一、眼压的测量与记录 二、眼球突出度的检查 三、检眼镜检查 四、外耳道及鼓膜检查 五、秒表听力检查 六、音叉试验 七、鼻腔检查 第五节 头部检查中某些异常发现及其鉴别 一、视力障碍 二、眼球突出 三、耳聋 四、鼻出血 五、声嘶 第五章 颈部 一、外形与分区 二、姿势与运动 三、皮肤与包块 四、血管 五、甲状腺 六、气管 附 颈部体格检查纲要和结果记录举例 七、颈部包块及其鉴别 第六章 胸部 第一节 胸部的体表标志 一、骨骼标志 二、垂直线标志 三、自然陷窝和解剖区域 四、肺和胸膜的体表投影 第二节 胸壁、胸廓和乳房 一、胸壁 二、胸廓 三、乳房 附 胸壁、胸廓和乳房体格检查纲要和结果记录举例 第三节 某些特殊的体格检查方法 一、肋骨挤压试验 二、乳房小肿块触诊法 第四节 胸部体格检查中某些异常发现及其鉴别 一、胸廓异常 二、乳腺包块 第五节 肺和胸膜 一、视诊 二、触诊 三、叩诊 四、听诊 附 肺部体格检查纲要和结果记录举例 第六节 某些特殊的体格检查方法 一、搔刮听诊法 二、胸部振水音 三、屏气试验 四、胡佛征 第七节 呼吸系统异常发现及其鉴别 一、肺实变 二、肺气肿 三、肺不张 四、胸腔积液 五、气胸 第八节 心脏检查 一、视诊 二、触诊 三、