新型农村合作医疗筹资机制研究

“人民健康是中国式现代化的应有之义。”新型农村合作医疗制度（简称“新农合制度”）是由农民个人、集体和政府共同筹资，以大病统筹为主的农村医保制度。从2003年新农合试点，到2016年城乡居民基本医保，在农村，医改仍在路上。本书研究的是新农合筹资机制，它以科学的DEA方法测度了新农合制度的筹资效率，以激励相容理论探讨了新农合的契约特征及其筹资结果，论证了新农合筹资效率和公平的一致性改进，创新性地提出了以罗尔斯主义公平观指引并设计新农合筹资基本账户、以无嫉妒主义公平观设计新农合筹资自选账户，以此构建一种混合式新农合筹资契约体系，并进行了福利效应论证。

史新和，江苏南京人。1998年于南京大学获经济学学士学位，2004年于电子科技大学获工商管理硕士学位，2015年于南京大学获经济学博士学位。现为金陵科技学院档案馆馆长、硕士生导师，公共经济研究会理事。主要从事计量经济学和制度经济学研究，主持1项国家级课题、2项市厅级课题，在《经济问题》《国际贸易问题》等期刊发表论文20余篇。曾获南京市第十二次哲学社会科学优秀成果奖。

目录 第一章 导论 第一节 研究的背景和目的 一、 研究的基本背景 二、 现有新农合制度设计及其运行特点 三、 现有新农合筹资机制运行中存在的问题 四、 研究的主要目的 第二节 研究的基本思路和方法 一、 基本思路和框架 二、 主要内容与章节安排 三、 基本分析方法 第三节 主要创新与不足 一、 可能的创新 二、 主要的不足及其后续研究 第二章 新农合筹资机制：概念界定与文献回顾 第一节 卫生筹资的概念界定与评价 一、 狭义与广义的卫生筹资：一个全面的筹资框架 二、 卫生筹资体系：一个卫生筹资的系统工程 三、 卫生筹资体系的评价：公平和效率 四、 卫生筹资体系的功能与目标 第二节 新农合筹资机制的内涵 一、 新农合筹资标准 二、 新农合筹资的统筹层次 三、 新农合筹资方式 四、 新农合的保障范围 五、 新农合筹资系统的支付方式及其改革 六、 新农合基金的监督控制 第三节 有关新农合筹资机制研究的文献回顾 一、 有关建立新农合筹资制度的必要性以及可行性研究 二、 有关新农合筹资制度的缺陷研究 三、 有关新农合筹资的政策效果之实证研究 四、 有关新农合筹资机制改革和制度创新的研究 五、 当前新农合制度研究成果的简单述评与展望 第三章 新农合筹资机制的效率分析 第一节 新农合筹资机制效率之谜 第二节 数据包络分析的基本思想 一、 数据包络分析（DEA）方法的概览 二、 DEA的基本模型——C2R模型 第三节 基于SBMUndesirable模型的新农合筹资效率分析 一、 指标的选取与导向的选择 二、 基于SBMUndesirable模型的新农合筹资效率分析 第四节 基于Malmquist和Window模型的新农合筹资动态效率 一、 DEAMalmquist模型和时间窗Window模型的简介 二、 DEAMalmquist模型的实证结果与分析 三、 时间窗Window模型的实证结果与分析 第四章 新农合筹资机制的公平性分析 第一节 卫生筹资公平性 第二节 新农合筹资机制公平性分析的理论基础：公平观 一、 功利主义及其公平理论 二、 罗尔斯主义：公平即正义 三、 无嫉妒主义公平观 四、 非福利主义公平观 第三节 公平观在新农合筹资设计中应用与比较：一个仿真结果 一、 以可负担性为评价基础的新农合筹资公平性 二、 新农合筹资可负担性在功利主义与罗尔斯主义公平观下的公平性比较 第五章 新农合筹资机制的契约论分析 第一节 现有新农合筹资的混同契约性质 一、 现有新农合混同契约性质的界定 二、 新农合混同契约激励可行性分析 第二节 新农合筹资分离契约可能的实施效果 一、 新农合“保大”“保小”定位的争论 二、 基于分离契约的目标重设：保险覆盖率仿真分析 第三节 基于公平性的分离契约式筹资安排 第六章 新农合筹资效率与公平的一致性 第一节 新农合效率与公平的一致性判断 第二节 新农合语境下效率与公平的一致性理论与实证检验 一、 效率与公平一致性的理论验证 二、 新农合语境下效率与公平的一致性实证检验 第三节 新农合契约体系与其效率和公平的一致性 一、 新农合契约体系决定其效率与公平状况 二、 当前新农合混同契约式筹资机制是效率与公平一致性改进的障碍 第七章 新农合筹资契约的设计 第一节 契约设计的政治哲学理念：普及+选择主义 一、 普及主义与选择主义简介 二、 “普及主义+选择主义”：新农合筹资契约设计的新理念 第二节 新农合筹资混合式契约设计 一、 新农合筹资混合式契约体系的涵义 二、 一个假想的新农合混合式筹资契约方案 三、 新农合混合式筹资契约的其他说明 第三节 新农合混合式筹资契约体系的平衡性与福利效应 一、 新农合混合式筹资契约体系的平衡性及其可行解 二、 新农合筹资机制转型的福利效应：以公平性考察 第四节 新农合筹资体系的演变与制度整合 一、 新农合与城镇居民基本医保等制度整合的必要性 二、 新农合向城乡居民基本医保制度融合的障碍 三、 新农合向城乡居民基本医保制度演变的路径 参考文献 附录一:黄山市徽州区新型农村合作医疗统筹补偿实施方案（2018年） 附录二:安徽省马鞍山市和县新型农村合作医疗补偿实施方案（2019 版） 后记