甲状腺超声入门/超声诊断从入门到精通系列

超声科基层医生和低年级超声科医生学习超声诊断有三个难点：第一，超声操作性强扫查手法很重要，对初学者是个难点；第二，超声声像图与解剖图对应关系对初学者是学习难点；第三，新手所见典型病例和非典型病例的量都不够，诊断和鉴别诊断困难。 本书从以上难点出发，对甲状腺超声的基本原理、操作技巧、诊断标准等方面进行了详细阐述，通过详细讲解甲状腺超声、甲状旁腺、颈部淋巴结的扫查技巧和正常表现，在此基础上，重点讨论如何通过超声评估甲状腺结节的良恶性风险、甲状腺疾病和甲状旁腺疾病的超声诊断和鉴别诊断、甲状腺癌颈部引流区淋巴结转移的超声诊断、甲状腺超声的规范化报告及病例分析等。旨在帮助初学者快速掌握甲状腺超声的核心知识，提高诊断水平。 超声断面图、体位图、手绘示意图全面讲解，超声声像图与解剖图对应关系一目了然；扫二维码看演示示范性操作、规范化扫查、超声诊断视频，，给超声初学者完整的入门学习方案。

陈铃 广州中医药大学di二临床医学院超声科主任；任广东省精准医学应用学会超声分会副主任委员兼秘书长，中国超声医学工程学会中西医结合超声专业委员会委员，中国康复医学会医学影像与康复专业委员会委员，广东省中医药学会甲状腺疾病防治专业委员会常务委员等。 主持省部级教学课题2项，厅局级及校级课题4项，参与专著编写3部，教材编写2部。参与《自动乳腺容积超声技术专家共识 （2022版）》编写。

第1部分 甲状腺超声检查 001 1.1 甲状腺超声检查方法 001 1.1.1 患者体位 002 1.1.2 扫查方法与成像参数调节 002 1.1.3 图像分析 003 1.2 正常甲状腺的超声图像及病变测量 011 1.2.1 正常甲状腺的超声声像图 011 1.2.2 正常甲状腺的大小 012 1.2.3 测量方法 012 1.2.4 甲状腺病变的推荐测量方法 013 1.3 甲状腺弥漫性病变 015 1.3.1 甲状腺功能亢进症 015 1.3.2 甲状腺功能减退症 016 1.3.3 桥本甲状腺炎 018 1.3.4　亚急性甲状腺炎 021 1.3.5 甲状腺淋巴瘤 024 1.4 甲状腺结节性病变 027 1.4.1 结节性甲状腺肿 027 1.4.2 甲状腺乳头状癌 031 1.4.3 甲状腺滤泡性肿瘤 038 1.4.4 甲状腺髓样癌 042 1.4.5 甲状腺嗜酸性细胞肿瘤 046 1.4.6 甲状腺未分化癌 049 1.5 甲状腺罕见恶性肿瘤 051 甲状腺内胸腺癌 051 1.6 异位甲状腺 053 1.6.1 概述 053 1.6.2 异位甲状腺病变的超声诊断思路 054 1.6.3 异位甲状腺病例 054 1.7 甲状腺内转移癌 059 1.7.1 乳腺癌甲状腺转移 060 1.7.2 鼻咽癌甲状腺转移 062 1.7.3 下咽癌甲状腺转移 063 1.7.4 食管癌甲状腺转移 064 1.8 甲状舌管病变 065 1.8.1 甲状舌管囊肿 065 1.8.2 甲状舌管乳头状癌 067 1.9 甲状腺常见术后改变 068 1.9.1 甲状腺结节消融术后 068 1.9.2 甲状腺切除术后 069 第2部分 甲状旁腺超声检查 071 2.1 甲状旁腺超声检查方法 071 2.2 正常甲状旁腺的超声图像及病变测量 073 2.3 常见的甲状腺旁腺病变 074 2.3.1 甲状旁腺功能亢进症 074 2.3.2 甲状旁腺囊肿 075 2.3.3 甲状旁腺增生 078 2.3.4 甲状旁腺腺瘤 081 2.3.5 甲状旁腺癌 087 第3部分 颈部淋巴结超声检查 090 3.1 颈部淋巴结超声检查方法 090 3.1.1 颈部淋巴结分区 090 3.1.2 颈侧区淋巴结超声检查 091 3.1.3 颈前中央区淋巴结超声扫查 096 3.2 正常颈部淋巴结的超声图像及病变测量 098 3.3 甲状腺癌颈部淋巴结转移 101 第4部分 病例分析与诊断报告书写 108 4.1 病例分析 108 4.1.1 颈部神经鞘瘤 108 4.1.2 鼻咽癌淋巴结转移 110 4.1.3 淋巴结结核（累及甲状腺） 112 4.1.4 甲状腺癌伴颈前中央区淋巴结转移 115 4.1.5 隐匿型甲状腺癌伴颈部淋巴结转移 116 4.1.6 甲状腺微小乳头状癌伴颈部淋巴结转移 119 4.2 甲状腺结节诊断报告书写 120 4.2.1 C-TIRADS 4A类 120 4.2.2 C-TIRADS 4B类 122 4.2.3 C-TIRADS 4C类 123 4.2.4 C-TIRADS 5类（伴可疑颈侧区淋巴结转移） 123 4.2.5 C-TIRADS 6类（伴颈侧区淋巴结转移） 125 4.2.6 颈部淋巴瘤 127 4.2.7 亚急性甲状腺炎伴C-TIRADS 3类结节 128 4.2.8 C-TIRADS 3类结节 129 4.2.9 甲状腺功能亢进症 130 4.2.10 桥本甲状腺炎 131 第5部分 颈部淋巴结分区及甲状腺结节超声分类评估视频 132 5.1 甲状腺及其周围结构的识别与颈部淋巴结分区 132 5.2 甲状腺结节的超声分类评估 132 参考文献 133