药理学（第5版）（五年制教材）

本书是高等教育本科临床医学专业规划教材（第5轮）之一。全书共48章，系统介绍了药理学总论及各系统药理学的基础知识。本版教材反映21世纪教学内容和课程改革的成果，以“三基”“五性”“三特定”为指导思想，提倡创新，加强人文科学内容的体现。本版教材修订重点在于专业知识的更新，并与临床及其他基础学科紧密联系，在上一版的基础上调整更新了部分内容。本教材为立体化教材，即纸质教材、数字资源相结合的方式。为了启发学生带着问题学习及自主学习的积极性，本次修订保留了“案例”模块，案例后附2～3个讨论题。

主编简介 杨宝学 北京大学教授、博士生导师，北京大学基础医学院药理学系主任，中国药理学会常务理事、生化与分子药理学专业委员会主任委员，北京药理学会副理事长，《中国药理通讯》主编，Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology副主编，国家自然科学基金项目评审专家，国家药品监督管理局药品审评专家。 承担本科教学 31 年，主讲《药理学》《药理学方法与导论》《药理学研究进展》等课程，主编、参编国家级规划教材 12部。曾主持国家自然科学基金项目（重点项目、重点国际合作研究项目、NSFC/RGC联合科研基金、面上项目）、科技部新药专项、教育部博士点基金项目、北京市自然科学基金项目。在国内外学术期刊发表研究论文 220 余篇，其中被 SCI收录 171篇，H因子 52，连续10年（2014-2023）入选爱思唯尔中国高被引用学者榜单。获授权专利 14 项获第三届“中国健康长寿创新大赛”奖。 余鹰 天津医科大学基础医学院药理系教授、博士生导师，黄大年教学团队负责人，中国药理学会心血管药理专业委员会副主任，教育部医学表观遗传学协同创新中心主任和血液与健康全国重点实验室副主任。 承担药理学课程本科教学8年。主编和参编国家级规划教材4部，取得天津市教学成果奖特等奖一项。在国内外学术期刊发表研究论文 140余篇，其中教学论文3篇。先后主持国家自然科学基金国家杰出青年科学基金等重点项目、重大项目、国际合作与交流项目、创新群体和国家重点研发项目等10 余项。曾获中华医学科技奖二等奖、华夏医学科技奖科学技术进步奖二等奖和高等学校科学研究优秀成果奖（科学技术）自然科学二等奖。

目录 第一章 绪论 1 第一节  药理学概述 1 第二节  新药研发 4 第二章 药动学 6 第一节  药物的跨膜转运 6 第二节  药物的体内过程 8 第三节  药物的速率过程 15 第四节  药动学模型 17 第五节  药动学基本概念及参数 20 第三章 药效学 24 第一节  药物基本作用 24 第二节  药物的量效关系和构效关系 27 第三节  药物作用机制 30 第四节  药物与受体 31 第四章 影响药物效应的因素及合理用药原则 38 第一节  影响药物效应的因素 38 第二节  合理用药原则 44 第五章 传出神经系统药理学概论 46 第一节  传出神经系统分类 46 第二节  传出神经系统的递质与神经冲动传递 48 第三节  传出神经系统的功能及作用于传出神经系统的药物 51 第六章 胆碱受体激动药 55 第一节  M 胆碱受体激动药 55 第二节  N 胆碱受体激动药 60 第七章 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 62 第一节  胆碱酯酶 62 第二节  抗胆碱酯酶药 63 第三节  胆碱酯酶复活药 68 第八章 胆碱受体阻断药Ⅰ——M 受体阻断药 71 第一节  阿托品类天然生物碱 71 第二节  合成、半合成衍生物 75 第九章 胆碱受体阻断药Ⅱ——N 受体阻断药 78 第一节  NN 受体阻断药 78 第二节  NM 受体阻断药 79 第十章 肾上腺素受体激动药 83 第一节  化学结构、构效关系和分类 83 第二节  α 受体激动药 86 第三节  α、β 受体激动药 89 第四节  β 受体激动药 94 第十一章   肾上腺素受体阻断药 97 第一节  α 受体阻断药 97 第二节  β 受体阻断药 101 第十二章 中枢神经系统药理学概论 109 第一节  中枢神经系统的细胞学基础 109 第二节  中枢神经递质及其受体 112 第三节  中枢神经系统药理学特点 118 第十三章 局部麻醉药 120 第一节  概述 120 第二节  常用局部麻醉药 123 第三节  局部麻醉方法 124 第十四章 全身麻醉药 127 第一节  吸入麻醉药 128 第二节  静脉麻醉药 131 第三节  复合麻醉 132 第十五章 镇静催眠药 133 第一节  苯二氮䓬类 133 第二节  非苯二氮䓬类 137 第三节  巴比妥类 137 第四节  其他镇静催眠药 138 第十六章 抗癫痫药及抗惊厥药 141 第一节  抗癫痫药 143 第二节  抗惊厥药 149 第十七章 治疗神经系统变性疾病药 152 第一节  抗帕金森病药 152 第二节  治疗阿尔茨海默病药 160 第十八章 抗精神失常药 165 第一节  抗精神病药 165 第二节  抗躁狂药 174 第三节  抗抑郁药 175 第四节  抗焦虑药 180 第十九章 镇痛药 182 第一节  阿片生物碱类 182 第二节  人工合成的阿片类 187 第三节  其他镇痛药 189 第四节  阿片受体阻断药 189 第二十章 解热镇痛抗炎药 191 第一节  概述 191 第二节  非选择性环氧合酶抑制药 194 第三节  选择性环氧合酶 -2抑制药 200 第四节  解热镇痛抗炎药的配伍应用 201 第五节  治疗类风湿性关节炎的药物 202 第二十一章 作用于离子通道的药物 204 第一节  作用于钠通道的药物 204 第二节  作用于钾通道的药物 205 第三节  作用于钙通道的药物 205 第二十二章 抗心律失常药 210 第一节  心脏的电生理学基础 210 第二节  心律失常发生机制 212 第三节  抗心律失常药的基本作用机制和分类 214 第四节  常用抗心律失常药 215 第二十三章 抗高血压药 221 第一节  常用抗高血压药 222 第二节  其他抗高血压药 228 第三节  高血压药物治疗的新理念 231 第二十四章 治疗心功能不全药 233 第一节  心功能不全病理生理机制及治疗药物分类 234 第二节  血管紧张素转化酶抑制药及血管紧张素受体阻断药 237 第三节  血管紧张素受体脑啡肽酶抑制药 239 第四节  β 受体阻断药 240 第五节  钠 - 葡萄糖协同转运蛋白 2抑制药 240 第六节  利尿药 241 第七节  强心苷类 242 第八节  其他治疗心功能不全药 244 第二十五章 抗心绞痛药 248 第一节  硝酸酯类及亚硝酸酯类 250 第二节  钙通道阻滞药 252 第三节  β 受体阻断药 253 第四节  其他抗心绞痛药 255 第二十六章 调血脂药与抗动脉粥样硬化药 256 第一节  调血脂药 257 第二节  抗氧化剂 267 第三节  多烯脂肪酸类 268 第四节  黏多糖和多糖类 269 第五节  治疗血脂异常的新型药物 270 第二十七章 利尿药 272 第一节  利尿药的生理学基础和分类 272 第二节  常用利尿药 276 第二十八章 作用于血液及造血系统的药物 283 第一节  抗凝血药及促凝血药 283 第二节  纤维蛋白溶解药与纤维蛋白溶解抑制药 290 第三节  抗血小板药 291 第四节  抗贫血药及造血细胞生长因子 293 第五节  血容量扩充药 297 第二十九章 组胺受体激动药和阻断药 299 第一节  组胺与组胺受体激动药 299 第二节  组胺受体阻断药 300 第三十章 平喘药、镇咳药和祛痰药 305 第一节  平喘药 305 第二节  镇咳药 311 第三节  祛痰药 312 第三十一章 作用于消化系统的药物 314 第一节  抗消化性溃疡药 314 第二节  助消化药 320 第三节  止吐药与胃肠促动力药 321 第四节  泻药 324 第五节  止泻药 326 第六节  利胆药 327 第三十二章 子宫平滑肌兴奋药和抑制药 329 第一节  子宫平滑肌兴奋药 329 第二节  子宫平滑肌抑制药 333 第三十三章 性激素类药及避孕药 335 第一节  雌激素类药及抗雌激素类药 336 第二节  孕激素类药及抗孕激素类药 340 第三节  雄激素类药、同化激素类药和抗雄激素类药 342 第四节  避孕药 343 第三十四章 抗骨质疏松药 348 第一节  骨质疏松症的发病机制 348 第二节  骨吸收抑制药 349 第三节  骨形成促进药 356 第四节  骨矿化促进药 358 第三十五章 肾上腺皮质激素类药 360 第一节  糖皮质激素 362 第二节  盐皮质激素 369 第三节  促肾上腺皮质激素及肾上腺皮质激素抑制药 369 第三十六章 甲状腺激素及抗甲状腺药 372 第一节  甲状腺激素 372 第二节  抗甲状腺药 376 第三十七章 治疗糖尿病药物 381 第一节  胰岛素 382 第二节  口服降血糖药 386 第三节  其他降血糖药 393 第三十八章 抗菌药概论 396 第一节  抗菌药常用术语 397 第二节  抗菌药的作用机制 397 第三节  细菌耐药性 400 第四节  抗菌药合理应用原则 403 第三十九章 β- 内酰胺类抗生素 407 第一节  概述 407 第二节  青霉素类抗生素 408 第三节  头孢菌素类抗生素 413 第四节  其他 β- 内酰胺类抗生素 417 第五节  β- 内酰胺酶抑制药 418 第四十章 大环内酯类、林可霉素类及肽类抗生素 420 第一节  大环内酯类抗生素 420 第二节  林可霉素类抗生素 424 第三节  肽类抗生素 426 第四十一章 氨基糖苷类及多黏菌素类抗生素 429 第一节  氨基糖苷类抗生素 429 第二节  多黏菌素类抗生素 435 第四十二章 四环素类及氯霉素类抗生素 438 第一节  四环素类抗生素 438 第二节  氯霉素类 442 第四十三章 人工合成抗菌药 445 第一节  喹诺酮类药 445 第二节  磺胺类药 451 第三节  其他合成抗菌药 455 第四十四章 抗真菌药及抗病毒药 457 第一节  抗真菌药 457 第二节  抗病毒药 462 第四十五章 抗结核药及抗麻风药 475 第一节  抗结核药 475 第二节  抗麻风药 481 第四十六章 抗寄生虫药 483 第一节  抗疟药 483 第二节  抗阿米巴药及抗滴虫药 488 第三节  抗血吸虫药及抗丝虫药 491 第四节  抗肠蠕虫药 492 第四十七章 抗恶性肿瘤药 495 第一节  抗肿瘤药的药理学基础 496 第二节  细胞毒类抗肿瘤药 499 第三节  非细胞毒类抗肿瘤药 511 第四节  细胞毒类抗肿瘤药的毒性反应及其应用的药理学原则 517 第四十八章 影响免疫系统功能的药物 521 第一节  概述 521 第二节  免疫抑制药 523 第三节  免疫调节药 531 主要参考文献 535 中英文专业词汇索引 536