全科住院医师规范化培训指导丛书-全科医学专项培训及技能分册

本书作为军队全科住培学员关于军事医学技能的专项培训教材，主要有两方面内容：第一：军事医学技能的初步培训和实操要领，包括常见训练伤处置技术、战现场急救技术；常见理化损伤、高原疾病的诊治；飞行人员常见疾病处置等。第二：全科结业考核常考的40余项技能操作要点。本书深入浅出，即详细描述了疾病的诊治要点或操作的细致步骤、简要的流程，又梳理了战伤救治相关国内外研究的新进展、相关指南或专家共识。为军队住培学员及基层军医处理日常医疗工作、备战医疗救护提供指导，也为了解国内外相关领域的最新动态提供信息。

曹艳杰,中国人民解放军特色医学中心老年医学科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，全科住院医师规范化培训基地主任。兼任中国智慧工程教育委员会心脏康复分会委员，全军老年医学会感控学组委员，中国高血压联盟理事，《心脏杂志》编委等职。长期从事老年心血管疾病、全科医学的临床、科研及教学工作。第一负责人主持7项军队及省部级课题。主编专著1部，参编、参译专著5部，第一/通讯作者发表SCI/核心期刊论文50余篇。

 目　　录目　　录 第一篇　战创伤救治及进展 第一章　头面部战创伤救治及进展.............................................................................................................. 3 第一节　头皮损伤 ...................................................................................................................................... 3 第二节　颅骨骨折 ...................................................................................................................................... 7 第三节　颅脑战创伤 ............................................................................................................................... 12 第四节　颜面部挫伤 ............................................................................................................................... 23 第五节　眼部机械性损伤及化学损伤 ................................................................................................. 26 第六节　气管异物梗阻............................................................................................................................ 29 第二章　胸部战创伤救治及进展 ................................................................................................................ 33 第一节　胸壁软组织创伤 ....................................................................................................................... 33 第二节　肋骨骨折 .................................................................................................................................... 34 第三节　气胸 /血胸 ................................................................................................................................. 37 第四节　心包损伤 .................................................................................................................................... 41 第五节　神经封闭止痛............................................................................................................................ 44 第六节　心肺复苏 .................................................................................................................................... 47 第三章　腹部战创伤救治及进展 ................................................................................................................ 51 第一节　腹壁损伤 .................................................................................................................................... 51 第二节　腹部脏器及血管损伤 .............................................................................................................. 55 第三节　腹膜后脏器战创伤救治及进展............................................................................................. 57 第四章　脊柱、四肢战创伤救治及进展 .................................................................................................. 62 第一节　四肢骨、关节损伤................................................................................................................... 62 第二节　骨盆、髋臼损伤 ....................................................................................................................... 80 第三节　脊柱、脊髓损伤 ....................................................................................................................... 83 第四节　腰腿痛 ........................................................................................................................................ 86 第五章　理化损伤 ........................................................................................................................................... 91 第一节　中暑 ............................................................................................................................................. 91 第二节　冻伤 ............................................................................................................................................. 94  第三节　烧伤 ............................................................................................................................................. 97 第四节　化学灼伤 .................................................................................................................................. 102 第五节　蛇、虫咬伤 .............................................................................................................................. 105 第六章　常见高原疾病的诊治....................................................................................................................111 第一节　急性高原病 ...............................................................................................................................111 第二节　高原血压异常.......................................................................................................................... 119 第三节　日光性皮炎 .............................................................................................................................. 124 第七章　医疗后送进展................................................................................................................................ 128 第一节　检伤分类 .................................................................................................................................. 128 第二节　战现场分级处置 ..................................................................................................................... 130 第三节　空运医疗后送.......................................................................................................................... 134 第二篇　航空医学知识及航空卫勤保障 第八章　航空医学知识................................................................................................................................ 147 第一节　运动病 ...................................................................................................................................... 147 第二节　气压伤 ...................................................................................................................................... 151 第三节　高空缺氧 .................................................................................................................................. 157 第四节　高原习服训练.......................................................................................................................... 162 第五节　飞行加速度 .............................................................................................................................. 168 第六节　飞行疲劳 .................................................................................................................................. 176 第七节　飞行错觉 .................................................................................................................................. 183 第九章　航空卫勤保障................................................................................................................................ 190 第一节　常见心理问题及干预 ............................................................................................................ 190 第二节　飞行噪声损害与防治 ............................................................................................................ 210 第三节　航空救生 .................................................................................................................................. 213 第四节　长航时卫勤保障 ..................................................................................................................... 224 第五节　飞行员营养 .............................................................................................................................. 229 第六节　核生化洗消防护 ..................................................................................................................... 241 第三篇　国家全科住院医师规范化培训结业考核培训 第十章　体格检查及评分标准................................................................................................................... 249 第一节　头部检查 .................................................................................................................................. 249  　目　　录IX 第二节　颈部检查 .................................................................................................................................. 249 第三节　呼吸系统检查.......................................................................................................................... 250 第四节　心脏检查 .................................................................................................................................. 251 第五节　腹部检查 .................................................................................................................................. 252 第六节　神经系统检查.......................................................................................................................... 254 第十一章　技能操作..................................................................................................................................... 256 第一节　内科基本技能要求................................................................................................................. 257 第二节　儿科基本技能要求................................................................................................................. 262 第三节　外科基本技能要求 ................................................................................................................ 265 第四节　急诊医学科基本技能要求.................................................................................................... 270 第五节　五官科基本技能要求 ............................................................................................................ 275 第六节　传染科基本技能要求 ............................................................................................................ 280 参考文献............................................................................................................................................................ 283 附录一　全科住院医师岗位胜任力.......................................................................................................... 293 第一节　全科住院医师概述与国内外全科岗位胜任力研究现状 .............................................. 293 第二节　全科住院医师岗位胜任力的内容与评价方法................................................................ 296 第三节　如何提升全科医师岗位胜任力........................................................................................... 300 附录二　ACGME全科医师里程碑体系译文（2019年 10月）....................................................... 303 附录三　全科住院医师 SOAP病例.......................................................................................................... 312 第一节　高血压案例 .............................................................................................................................. 312 第二节　冠心病案例 .............................................................................................................................. 314 第三节　脑梗死案例 .............................................................................................................................. 316 第四节　糖尿病案例 .............................................................................................................................. 318 第五节　慢性阻塞性肺疾病案例........................................................................................................ 320