新型农村合作医疗制度的规范化与立法研究

本书是新型农村合作医疗制度建设领域的专题研究，属社会保障法学的研究范畴。2005年6月，本书的作者承担了国家社会科学基金项目《新型农村合作医疗制度的规范化与立法研究》（批准号：05BFX027）的研究工作，经过两年半的努力，课题组圆满完成了研究任务，2009年2月通过了国家社会科学规划办组织的严格验收（结项证书号：20090036），评价等级为良好。本书即是该课题研究成果的系统化和理论化整理，是兼具理论性和实务性的专著。
2002年10月，《中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》提出了建立新型农村合作医疗制度，它是我国转型时期为农民建立的初级医疗保险制度，具有鲜明的时代特点：一方面是对计划经济体制下传统农村合作医疗制度的继承和扬弃，并借鉴了市场经济条件下城镇职工医疗保险制度建设的经验教训；另一方面是结合我国农村实际，探索了有中国特色的农民医疗保障制度的思路和做法。由于我国转型时期经济和社会仍然不发达，政府基于对九亿多农村人口提供医疗保障的巨大财政负担的深深忧虑，初始只是提出了一个并不是很具体的新型农村合作医疗制度框架，并采取了先行“试点”和不断完善政策的策略。新型农村合作医疗制度于2003年在全国开始“试点”运行，2007年进入“全面推进”阶段，2008年上半年就已覆盖全国所有县（市、区），其制度的基本框架已初步确立。但是，新型农村合作医疗制度至今仍然由党的执政纲领文件、政府各相关部门的规范性政策文件、县级政府执行政策的规范性文件等“软法”予以规制，并靠自上而下的行政力量知名品牌推行。可以说，新型农村合作医疗制度目前仍然处于政策选择和不断创新阶段，是一种“成长”中的制度。因而，以“新型农村合作医疗制度的规范化与立法”为研究选题，在社会保障法学领域，是对一个崭新问题的组合与解读。这个命题自身涵盖了深刻浩瀚的理论渊源和丰富多彩的社会实践景观。如同野外考察一样，新型农村合作医疗本身就如一个新发现的、奇特的地理结构的外表环境，对其本身就足以进行、而且正在进行多学科的研究和探讨。而其“立法”，就如同在新型农村合作医疗这一外部奇特的地理景观之中，还存在一个神秘的“山洞”，黑暗、幽深、迷径，本课题可以说是对这个“山洞”粗浅的探险报告。之所以如此比喻，是因为新型农村合作医疗制度本身就包含了丰富的社会保障理念、价值构造、制度模式和历史的沿革与转圜，在其基础上再嵌入立法研究就大大改变了学术研究目标的“景深”。

导论
    一、课题的研究目的
    二、国内外研究现状
    三、课题的研究方法
    四、课题研究的内容与创新
第一篇 新型农村合作医疗的基础理论
  第一章 社会保障的基础理论
    第一节 社会保障概述
    一、社会保障、医疗保障和农村医疗保障概述
    二、社会保降法的一般理论
    第二节 医疗保障制度建设的国际经验对新农合的启示
    一、医疗保障制度建设的国际经验
    二、医疗保障制度建设的国际经验对新农合的启示
  第二章 政策法规视角下传统农村合作医疗的制度沿革与变迁
    第一节 传统农村合作医疗制度的起源及其法律性质分析
    一、传统农村合作医疗制度的起源
    二、传统农村合作医疗制度的法律渊源
    三、传统农村合作医疗制度的法律性质分析
    第二节 传统农村合作医疗制度的产生发展及其制度特征
    一、传统农村合作医疗制度产生的制度背景
    二、传统农村合作医疗制度的自发产生
    三、传统农村合作医疗制度的曲折发展-
    四、传统农村合作医疗制度的特征及其制度内容的变迁
    第三节 传统合作医疗制度重建的艰难及其原因检讨
    一、传统合作医疗制度的衰落与艰难重建
    二、传统合作医疗制度重建困难的原因探析
  第三章 新型农村合作医疗制度在社会医疗保障体系中的定位
    第一节 新、旧农村合作医疗制度的比较
    一、新、旧农村合作医疗制度概述
    二、新、旧农村合作医疗制度的相同点
    三、新、旧农村合作医疗制度的不同点
    第二节 新农合与城镇职工基本医疗保险制度的比较
    一、城镇职工基本医疗保险制度概述
    二、新农合与城镇职工医疗保险制度的相同点
    三、新农合与城镇职工医疗保险制度的不同点
    第三节 新型农村合作医疗制度的特征
    一、新农合制度的框架
    二、新农合制度的特征
    三、新农合制度试点的运行效应与缘由
第二篇 新型农村合作医疗制度建设的规范化策略
  第四章 新型农村合作医疗制度建设诸问题与规范化策略
    第一节 试点县政策制定者与政策制定程序的调查
    一、研究背景与研究目的
    二、调查地区的基本情况
    三、试点县新农合制度建设主要访谈结果
    四、主要发现与思考
    第二节 新农合“软法”建设及其规范化
    一、“软法”的概念与内涵
    二、新农合制度建设的“软法”示例
    三、新农合“软法”治理的状态
    四、“软法”在新农合运行中的功能实现与规范化
  第五章 新型农村合作医疗立法的必要性与可行性
    第一节 新农合制度建设的基层干部认知调查分析
    一、调查目的
    二、调查方法与调查对象
    三、调查试点县新农合开展的基本情况
    四、选题小组讨论结果
    五、主要发现与思考
    第二节 新农合立法的必要性和可行性分析
    一、新农合立法的必要性
    二、新农合立法的可行性分析
第三篇 新型农村合作医疗法律制度之构建
第六章 新型农村合作医疗立法的三个基本问题
第七章 政府在新型农村合作医疗中的责任及其制度完美
第八章 新型农村合作医疗管理的法制化
第九章 新型农村合作医疗筹资制度的完善
第十章 参合农民的葳权利及其法律保障
第四篇 新型农村合作医疗的两个特殊问题
第十一章 乡镇卫生院制度与新农合制度的整合与衔接
第十二章 农民工医疗保障制度的城张区别建设及其对接机制研究
第五篇 绪论
第十三章 本课题研究的基本结论
第十四章 新型农村合作医疗的立法建议稿
附录一：课题前期成果目录
附录二：课题阶段成果目录
主要参考文献
后记