头痛那些事儿

书稿运用国内外医学成果和理论知识，紧密联系临床实际，回答和阐释了大众迫切知晓的近百个与头痛相关的问题，包括与头痛关系密切的各类疾病；头痛的特点、伴发症状、危害；头痛发生后如何处理、诊治；对不必用药物治疗的头痛应采取什么办法缓解或消除症状等，以帮助患者解除头痛的烦扰，提高生活质量。

陈晨，医学博士，主任医师，硕士研究生导师。山西省心血管病医院神经内科3病区主任，意大利锡耶纳大学医院高级访问学者。

\"第一章头痛的基础知识 第一节.全世界有多少人头痛？ ............................................................. 5 第二节.头痛的感觉是怎样的？ ............................................................. 5 第三节.头痛是一种病吗？ .................................................................... 8 第四节.头痛有先兆吗？........................................................................ 9 第五节.什么人容易头痛？ ................................................................... 10 第六节.头痛与年龄有关吗？................................................................ 12 第七节.头痛与季节有关系吗？ ............................................................ 13 第八节.头痛与性别有关系吗？ ............................................................ 14 第九节.头痛与吸烟有关系吗？ ............................................................ 15 第十节.头痛与饮酒有关系吗？ ............................................................ 16 第十一节.头痛与喝茶有关系吗？ ........................................................ 17 第十二节.头痛与喝咖啡有关系吗？..................................................... 18 第十三节.头痛与喝饮料有关系吗？..................................................... 18 第十四节.头痛与情绪有关系吗？ ........................................................ 19 第十五节.哪些环境因素会引起头痛？ ................................................. 21 第十六节.头痛与熬夜有关系吗？ ........................................................ 22 第十七节.头痛与体位改变有关系吗？ ................................................. 23 第十八节.头痛与性生活有关系吗？..................................................... 24 第十九节.头痛与感冒有关系吗？ ........................................................ 25 第二十节.头痛与饮食有关系吗？ ........................................................ 26 第二十一节.头痛与月经有关系吗？..................................................... 28 第二十二节.头痛与体形有关系吗？..................................................... 29 第二十三节.头痛与头晕有关系吗？..................................................... 30 第二十四节.头痛与颈部不舒服有关系吗？ .......................................... 30 第二十五节.头痛与眼睛有关系吗？..................................................... 31 第二十六节.头痛与耳朵有关系吗？..................................................... 33 第二十七节.头痛与鼻子有关系吗？..................................................... 35 第二十八节.头痛与三叉神经有关吗？ ................................................. 38 第二十九节.头痛会遗传吗？................................................................ 40 第三十节.头痛与心脏病有关系吗？..................................................... 41 第三十一节.头痛与脑卒中有关系吗？ ................................................. 42 第三十二节.头痛与糖尿病有关系吗？ ................................................. 43 第三十三节.头痛与高血压有关系吗？ ................................................. 44 第三十四节.头痛与痛风有关系吗？..................................................... 45 第三十五节.头痛与肾脏疾病有关系吗？.............................................. 47 第三十六节.头痛与血脂有关系吗？..................................................... 48 第三十七节.头痛与哪些药物有关系？ ................................................. 49 第三十八节.头痛与同型半胱氨酸有关系吗？ ...................................... 51 第三十九节.头痛为什么会恶心、呕吐？.............................................. 52 第四十节.头痛伴眼胀痛是什么原因？ ................................................. 53 第四十一节.外伤引起头痛怎么办？..................................................... 54 第四十二节.哪一类型头痛是“大病”前兆？ ...................................... 55 第四十三节.感染、发热时为什么会头痛？ .......................................... 61 第四十四节.一些气味为什么会引起头痛？ .......................................... 63 第四十五节.脑出血引起的头痛有什么表现？ ...................................... 65 第四十六节.癫痫会导致头痛吗？ ........................................................ 67 第四十七节.头痛是颈椎病导致的吗？ ................................................. 68 第四十八节.怀孕后头痛是怎么回事？ ................................................. 69 第四十九节.贫血会引起头痛吗？ ........................................................ 70 第五十节.中暑会引起头痛吗？ ............................................................ 71 第五十一节.低血糖会引起头痛吗？..................................................... 72 第二章头痛的诊断和鉴别诊断 第一节.刚出现头痛，是否应该到大医院就诊？................................... 75 第二节.到医院就诊，应该先挂哪个科的号？ ...................................... 76 第三节.到医院后，应该告诉医生哪些信息？ ...................................... 77 第四节.在医院，头痛会做哪些检查？ ................................................. 78 第五节.头痛的分类 .............................................................................. 80 第六节.什么是偏头痛？....................................................................... 81 第七节.什么是紧张性头痛？................................................................ 84 第八节.什么是丛集性头痛？................................................................ 85 第九节.什么是继发性头痛？................................................................ 86 第十节.什么是头部创伤性头痛？ ........................................................ 88 第十一节.什么是良性用力性头痛？..................................................... 89 第十二节.什么是药物过量性头痛？..................................................... 92 第十三节.导致药物过量服用的原因在哪里？ ...................................... 93 第十四节.出现药物过量头痛怎么办？ ................................................. 94 第十五节.什么是原发性头痛？ ............................................................ 94 第十六节.雷击样头痛是什么？ ............................................................ 95 第十七节.哪一种头痛最危险？ ............................................................ 97 第三章头痛相关的检查 第一节.头痛有必要做头颅 CT吗？.................................................... 102 第二节.头痛有必要做头颅 MRI吗？ ................................................. 103 第三节.头痛有必要做 TCD吗？ ........................................................ 103 第四节.头痛有必要做颈动脉超声吗？ ............................................... 105 第五节.头痛有必要做腰穿吗？ .......................................................... 106 第六节.头痛有必要做脑血管造影吗？ ............................................... 107 第七节.头痛的口腔检查有哪些？ ...................................................... 109 第八节.头痛的眼科检查有哪些？ ...................................................... 110 第九节.头痛的耳科检查有哪些？ ...................................................... 112 第十节.头痛的脑功能检查有哪些？................................................... 113 第十一节.头痛的内科学检查有哪些？ ............................................... 116 第十二节.头痛的影像学检查有哪些？ ............................................... 118 第十三节.头痛患者抽血检查什么？................................................... 120 第四章头痛的相关评价 第一节.头痛后为什么要进行量表评价？............................................ 127 第二节.头痛后常用的评价量表有哪些？............................................ 128 第三节.如何诊断偏头痛？ ................................................................. 130 第四节.偏头痛应与哪些疾病鉴别？................................................... 132 第五节.偏头痛的症状评价量表 .......................................................... 134 第六节.偏头痛生活质量评估量表 ...................................................... 135 第七节.偏头痛失能程度评估问卷 ...................................................... 142 第八节.偏头痛疗效评定表 ................................................................. 145 第九节.抑郁自评量表 ........................................................................ 147 第十节.焦虑自评量表 ........................................................................ 150 第五章头痛的治疗方法 第一节.预防头痛的方法有哪些？ ...................................................... 155 第二节.头痛时吃药、打针，还是输液？............................................ 156 第三节.目前常用的头痛治疗方法有哪些？ ........................................ 157 第四节.头痛的常用药物有哪些？ ...................................................... 159 第五节.头痛的物理疗法有哪些？ ...................................................... 160 第六节.针灸可以治疗头痛吗？ .......................................................... 161 第七节.脑出血引起头痛该怎么办？................................................... 169 第八节.吃镇痛药没有效果该怎么办？ ............................................... 170 第九节.吃药时应该注意什么？ .......................................................... 172 第十节.药物治疗疗程是多久？ ...................................................... 173 第十一节.头痛又犯了，还能吃以前的药吗？ .................................... 174 第十二节.头痛治疗的研究进展 .......................................................... 176 第十三节.颈椎病引起的头痛，能做牵引吗？ .................................... 176 第十四节.颈源性头痛，能手术吗？................................................... 177 第十五节.头痛要赶紧降血压吗？ ...................................................... 179 第十六节.头痛引起的心理疾病的治疗要点 ........................................ 180 第十七节.头痛的肉毒毒素治疗 .......................................................... 182 第十八节.头痛的外科治疗 ................................................................. 183 第十九节.顽固性偏头痛的手术方法................................................... 187 第二十节.丛集性头痛的治疗方法 ...................................................... 189 第二十一节.颈源性头痛的治疗方法................................................... 190 第二十二节.难治性头痛的神经调控治疗............................................ 191 第六章头痛的康复治疗和生活调养 第一节.头痛合并心理疾病的康复要点 ............................................... 196 第二节.生活中要警惕什么样的头痛症状？ ........................................ 197 第三节.头痛患者日常生活应注意什么？............................................ 199 第四节.头痛能不能吃巧克力？ .......................................................... 200 第五节.头痛能不能吸烟？ ................................................................. 201 第六节.头痛能不能喝茶？ ................................................................. 203 第七节.头痛能不能饮酒？ ................................................................. 203 第八节.头痛能不能喝咖啡？.............................................................. 205 第九节.头痛能不能坐飞机？.............................................................. 206 第十节.头痛能不能坐火车？.............................................................. 207 第十一节.头痛能不能坐汽车？ .......................................................... 209 第十二节.头痛能不能坐船？.............................................................. 210 第十三节.头痛能不能玩高空娱乐设施？............................................ 212 第十四节.头痛能不能潜水？.............................................................. 213 第十五节.怀孕期间头痛怎么办？ ...................................................... 215 第十六节.做哪些运动可以帮助缓解头痛？ ........................................ 216 第十七节.头痛发作期能自己开车吗？ ............................................... 220 第十八节.头痛期间可以有性生活吗？ ............................................... 221 第十九节.头痛停药多久后可以怀孕？ ............................................... 223 第二十节.头痛时身边的人能帮助做些什么？ .................................... 224 第二十一节.睡前如何缓解头痛？ ...................................................... 225 \"