寿险调查

当今我国寿险业发展迅猛，业务规模逐年递增，保险事故的种类也趋于多样化，同时监管机构和市场对于保险公司理赔服务的要求亦越来越高，此外保险欺诈的手段也逐年翻新。因此，寿险公司对调查人员的专业技术能力提出了更全面的要求。无风险，则无保险。就投保人而言，购买保险是市场经济条件下风险管理的基本手段，就保险公司而言，也要对承保的风险进行风险管理。在保险公司的风险管理中，很重要的一个环节就是保险调查，包括承保之前及合同存续期间对保险标的风险状况的调查，保险事故发生后对事故原因及损失后果的调查。对于保险公司而言，虽然调查工作十分重要，但是长期以来，调查一般被视为保险公司内部的、具体的、实务性工作，与调查有关的知识体系、法律关系和运作规律，缺乏系统性研究和论述。本书采用理论与实践相结合的方式，对寿险调查的一般方法、实用技巧、注意事项进行了详细讲解，特别是能够增强调查岗人员的专业思维能力，能够及时迅速收集核赔案件的调查信息，找准调查的突破口，从而提高工作效率。对于寿险公司乃至保险公司其他岗位工作人员来说，特别是对于销售人员来说，该书能够帮助读者增强业务开展过程中的风险意识，在积极提升业绩的同时，能够实时关注业务质量，有效剔除业务风险，从而不断提升业务质量。该书引用了大量实际案例，能够让读者找到理论与实践的结合点，从而全面理解理论知识，提升工作水平。

总论篇
第一章 寿险调查概述
一、调查的定义
二、调查的类型
三、调查的形式
四、调查的主要方法
五、调查的提调标准
六、调查的基本流程
第二章 寿险调查人员基本要求
一、工作原则
二、素质要求
三、技能要求
四、风险管控能力
五、行为规范要求
第三章 寿险调查管理
一、风险管理
二、专业管理
三、绩效管理
理论篇
第四章 实施前的准备
一、案情分析与信息收集
二、查勘计划制订
三、应对策略准备
四、约访查勘准备
第五章 过程与证据管理
一、人员访谈类
二、现场查勘类
三、合作鉴定类
四、外部书证的调取
五、理赔协谈及拒付解释
第六章 调查结果反馈
一、调查报告撰写
二、调查日志录入
三、调查材料归档
第七章 固定渠道合作管理
一、基础概述
二、管理原则
三、管理流程
实战篇
第八章 契约生存调查
一、基础概述
二、财务调查
三、契约生存调查的实施
四、经典案例借鉴
第九章 保全生存调查
一、基础概述
二、保全生存调查方式
三、经典案例借鉴
第十章 基础查勘
一、基础概述
二、实务要点
三、具体项目
四、实战案例
第十一章 正面查勘
一、基础概述
二、实务要点
三、实战案例
第十二章 医疗查勘
一、基础概述
二、基础知识
三、实务要点（重点调查内容）
四、查勘内容与方式
第十三章 事故查勘
一、查勘要点
二、查勘方式与内容
第十四章 医疗鉴定查勘
一、医疗鉴定流程及查勘要点
二、伤残鉴定查勘实践与案例分析
第十五章 理赔调查新技术
一、基因检测技术
二、人像对比技术
三、GPS定位技术
四、3S技术
五、移动理赔技术
六、互联网平台与理赔调查
七、新科技设备在理赔调查中的应用
风险管理篇
第十六章 寿险公司的经营风险管理
一、寿险公司的经营模式
二、寿险公司的经营风险
三、寿险公司风险管理的目标
四、寿险公司风险管理建议
第十七章 寿险公司反欺诈风险管理
一、反欺诈管理的定义
二、寿险公司面临的欺诈风险
三、反欺诈风险管理的意义
四、寿险公司反欺诈管理的问题
五、寿险公司理赔风险的防控与应对
六、寿险反欺诈案例分析
第十八章 寿险反欺诈管理对策
一、寿险反欺诈内部管理对策
二、寿险反欺诈外部管理对策
三、大数据与寿险反欺诈系统平台建设
四、典型寿险反欺诈经验分析
五、保险销售行为可回溯管理
六、保单逆选择风险排查
第十九章 国际寿险公司反欺诈的举措与经验
一、保险欺诈的环球趋势
二、国际寿险业反欺诈举措
三、国际寿险反欺诈经验对我国的启示
参考书目