局方发挥 内外伤辨惑论

    《内外伤辨惑论》，金·李杲撰，成书于金正大八年（1231），刊于宋淳祐七年（1247）。李杲（1180-1251），字明之，晚号东垣老人，金·真定（今河北省正定）人。幼而好医，因母病被众医杂治而死，乃从医于易水张元素，尽得其传，名出于元素之上。其学于伤寒，痈疽、眼目尤长，愈人甚众，世称“神医”。晚年授业罗天益李杲生活于金元扰攘之世，由于战乱，百姓流离失所，故饮食劳倦所致内伤脾胃病尤多，但医者不识，误用发表、攻下之法害人性命，故东垣作此书，辨内伤与外感之不同，阐发饮食劳倦脾胃内伤之理论，以救世人之弊。其内伤理论及温补脾土的思想，在中医理论上有重要意义，后世称之为“补土派”、“医优选者道”，尊其为“金元四大家”之一。李杲一生著述颇丰，除本书外，尚著有《脾胃论》、《兰室秘藏》、《医学发明》等书。
    本书共三卷，二十六论。该书对内伤、外感的各个方面，诸如病因、症状、脉象、疑似证及治法等进行了辨析；对内伤饮食劳倦，从理论上进行了探讨，并创立了培补脾胃、升阳补气之治法及方药。卷上共十三论，具体为辨阴证阳证、辨脉、辨外感八风之邪、辨劳役受病表虚不作表实治之等，将内伤与外感分条辨析。卷五论，二十三方。着重发挥了内伤饮食劳倦的理论，个体有饮食劳倦论、四时用药加减法等。重视脾胃元气，创立了甘温补中、升举阳气之补中益气汤。卷下共八论，二十三方。主要论述了内伤饮食之治法用药。具体有辨内伤饮食用药所宜所禁、临病制方、随时用药、说病形有余不足当补当泻之理等。
    本书自刊行以后，历代皆有刊物。本次整理，以明·吴勉学校刊《东垣十书》（萃华堂本）中的《内外伤辨》为底本，并参校后世的多种本子校注而成。目的是为广大读者提供便利。
    《局方发挥》为元代朱震亨撰著，全书一卷。该书采用问答体例，对宋代《和剂局方》中的30多个有关问题予以评论，主要为：《局方发挥》只列各方主治证候，不载病理，立法虽简便，而未能变通；时医不辩证，套用、滥用《局方》辛温燥烈之剂，造成伤阴劫液；《局方》成药的配伍使用原则与辩证论治等。针对以上问题，作者着重阐发了滋阴降火的治疗法则，指出《局方发挥》常以温补、辛香燥热之剂治病的偏颇，提出“重养阴”、“戒操热”的新见解。书中援引了大量《黄帝内经》、《金匮要略》等有关辩证论治的经典论述，使书中内容更加完整和系统。
    本次点校，以《丛书集成》本为底本，以《东垣十书》本、《古今医统正脉全书》本、《四库全书》本为对校本，以《黄帝内经素问》、《金匮要略》、《太平惠民和剂局方》为他校本，对全书内容作了精细的校勘和简明的注释，以期满足了广大读者的要求。

内外伤辨惑论
卷上
辨阴证阳证
辨脉
辨寒热
辨外感八风之邪
辨手心手背
辨口鼻
辨气少气盛
辨头痛
辨筋骨四肢
辨外伤不恶食
辨渴与不渴
辨劳役受病表虚不作表实治之
辨证与中热颇相似
卷中
饮食劳倦论
四时用药加减法
暑伤胃气论
肺之脾胃虚方
肾之脾胃虚方
卷下
辨内伤饮食用药所宜所禁
饮食自倍肠胃乃伤分而治之
论酒客病
临病制方
随时用药
吐法宜用辨上部有脉下部无脉
重明木郁则达之之理
说病形有余不足当补当泻之理
局方发挥