血液净化质控细则

《血液净化质控细则 》包括血液净化中心质控 要点、血液净化患者诊疗 质控细则、血液净化患者 护理质控细则、腹膜透析 质控管理和中医系统透析 质控特点等内容，从临床 实用性出发，面向具备专 业透析诊疗技术的医务人 员，包括医生、护士和技 师，旨在加强透析过程中 的质控管理。

第一章 血液净化中心质控要点 第一节 血液净化中心质控组织架构 一、医疗质控负责人要求 二、护理质控负责人要求 三、质控小组架构及职责 第二节 血液净化中心感染监控 一、透析液及透析用水监控 二、手卫生监控 三、传染指标监控 四、透析室新型冠状病毒感染应急预案 第三节 血液净化中心不良事件监控 一、不良事件监控范围 二、不良事件监控流程 第四节 透析中心机器、耗材、药品管理 一、水处理及透析液管理 二、透析仪器管理 三、透析耗材管理 四、药品管理 第五节 血透室透析数据监控 一、国家数据监控要求 二、广西数据监控要求 三、血透室透析数据监控流程 第二章 血液净化患者诊疗质控细则 第一节 血液净化通路的建立与维护 一、血管资源的保护 二、血管通路方式的选择 三、血管通路的建立时机和定期检测 四、内瘘成熟的标准 五、内瘘的维护 六、血管通路并发症的处理原则 第二节 血液净化通路的质控 一、动静脉内瘘 二、血液透析导管 三、其他血管通路 第三节 血液净化处方的制订 一、容量管理 二、透析方式选择 三、透析器选择 第四节 透析并发症的管理 一、透析患者血压管理质控 二、贫血控制 三、慢性肾脏病矿物质及骨代谢异常的管理 四、营养状况的管理 第三章 血液净化患者护理质控细则 第一节 血液净化患者护理管理的质控指标 一、操作规程的监控 二、人员继续教育的管理 三、污物处理的监控 第二节 血液净化患者护理质控细则 一、患者日常护理饮食宣教 二、患者血管通路维护的护理要求 第四章 腹膜透析质控管理 第一节 腹膜透析指标监测 一、腹膜透析插管及并发症的质控指标 二、腹膜透析随访的质控指标 第二节 腹膜透析处方调整 一、初始透析处方的制订 二、定期监测 三、处方调整 第三节 腹膜透析患者管理 一、腹膜透析患者管理的质控目标 二、腹膜透析患者管理的质控实施人员 三、腹膜透析患者管理的质控内容 第四节 腹膜透析数据上报及监控 第五章 中医系统透析质控特点 一、人员资质要求 二、中医系统血透室质控要求 三、血透并发症的中医药治疗