南京医用耗材治理模式研究

医用耗材治理一直是党中央持续深化医改的重 要战略部署，医用耗材尤其是高值医用耗材关系到 人民群众医疗负担。2019年国务院办公厅发布《关 于印发治理高值医用耗材改革方案的通知》，要求 通过优化制度、完善政策、创新方式，理顺高值医 用耗材价格体系，完善高值医用耗材全流程监督管 理，净化高值医用耗材市场环境和医疗服务执业环 境，支持具有自主知识产权的国产高值医用耗材提 升核心竞争力，推动形成高值医用耗材质量可靠、 流通快捷、价格合理、使用规范的治理格局，促进 行业健康有序发展、人民群众医疗费用负担进一步 减轻。 2020年江苏省发布《治理高值医用耗材改革实 施方案（苏医保发〔2020〕112号）》，明确指出 要全面贯彻党中央、国务院关于治理高值医用耗材 决策部署，通过完善政策制度、优化采购平台、组 织联盟采购、严格监督管理，进一步健全医用耗材 采购使用体系，推动形成质量可靠、价格合理、配 送快捷、使用规范、回款及时的高值医用耗材治理 格局。到2025年，实现高值医用耗材阳光采购制度 基本健全，联盟带量采购常态化开展；医用耗材招 采环境有效净化，医疗机构采购使用规范有序；省 平台与医疗机构系统互联互通，医用耗材招采、使 用、结算监管有力有效。 本书主要介绍了通过优化制度、创新方式，理 顺医用耗材价格体系，完善全流程监督管理，推动 形成高值医用耗材流通快捷、价格合理、使用规范 的治理格局，医用耗材改革工作取得积极成效。探 讨了为什么要进行医用耗材治理，如何进行医用耗 材治理，以及南京市医用耗材治理取得了哪些成效 等内容。

第一章 治理改革背景 第一节 医用耗材治理的探索历程 第二节 医用耗材治理的必要性 第三节 新时期医用耗材治理总体要求 第二章 强化组织推进 第一节 强化治理改革统一领导 第二节 成立市医药集中采购保障中心 第三节 成立南京地区医疗机构联盟和区域联盟 第三章 全面实施网上集中采购 第一节 明确网上集中采购政策 第二节 完善网上集中采购配套措施 第三节 加强网上集中采购监管 第四节 网上集中采购工作成效 第四章 创新谈判方式 第一节 打响医用耗材价格谈判“第一枪” 第二节 探索品种带量采购价格谈判 第三节 探索企业全产品整体带量采购价格谈判 第四节 开展共享耗材治理成果机制的探索 第五节 实施未中选产品梯度降价 第六节 单品种医用耗材带量采购实施效果评估 第七节 企业全产品整体带量采购实施效果评估 第八节 南京市共享耗材成果机制实施效果评估 第九节 非中选产品梯度降价实施效果评估 第五章 实施网上集中结算 第一节 为什么要实施网上集中结算 第二节 如何开展网上集中结算 第三节 网上集中结算工作成效 第六章 推广生物医药创新产品 第一节 为什么要推广生物医药创新产品 第二节 常态开展推广生物医药创新产品 第三节 历次推广应用工作情况 第七章 实施企业协议管理 第一节 开展企业协议管理的重要性 第二节 企业协议管理内容及特色 第三节 供应服务企业协议管理的实践与成效 第八章 建立跟踪考核机制 第一节 建立跟踪考核机制的必要性 第二节 实施月度监测分析报告制度 第三节 实行月度考核通报制度 第四节 纳入医保年度考核 第五节 健全问题处理机制 第九章 发布价格监测指数 第一节 价格监测指数设计思路 第二节 价格监测指数监测情况 第十章 建设医用耗材阳光监管平台 第一节 医用耗材阳光监管的建设思路 第二节 医用耗材阳光监管平台的主要功能 第三节 建设医用耗材阳光监管平台的成效 第十一章 建设“医保高铁” 第一节 “医保高铁”建设概况