结直肠癌管理手册

《结直肠癌管理手册》遵循疾病发生发展规律，以疾病预防、诊断、治疗、康复为主线，运用通俗易懂的语言，深入浅出地介绍了结直肠癌的疾病危险因素、临床表现、诊断方法、治疗方法以及术后养护方法等诸多方面。内容系统丰富、实用性强，旨在帮助患者全面了解结直肠癌的相关知识，选择恰当的治疗方法与康复手段。本书既可作为满足结直肠癌患者及其家属自我教育的科普书，也可作为基层医生防治结直肠癌的工作参考手册。

张澍田，1964年6月生山东聊城人 首都医科大学附属北京友谊医院执行院长、消化内科主任、国家临床医学研究中心主任、首都医科大学消化病学系主任、北京市消化疾病中心主任，兼任中华医学会消化内镜学分会候任主任委员、中华医学会消化病学分会前副主任委员、中国医师协会消化医师分会会长兼总干事以及《中华消化杂志》《中华消化内镜杂志》《中国实用内科杂志》和《Dig Endosc》副主编。

目录 认识自己的肠道................................................002 正常的肠道是什么样的？........................................................................002 我们的肠道是无菌的吗？........................................................................004 肠道是如何保卫我们身体的？................................................................009 情绪是如何影响胃肠道的？....................................................................012 生活细节，日常预警............................................016 结直肠癌是如何发生的？........................................................................016 肠道炎症会引起结直肠癌吗？................................................................019 什么是结直肠溃疡？................................................................................021 幽门螺杆菌感染会得结直肠癌吗？........................................................024 大便习惯改变需要警惕的疾病有哪些？................................................026 如何识别便血的不同病因？....................................................................029 饮酒与吸烟会增加结直肠癌发病率吗？................................................032 哪种饮食容易得癌？通过饮食可以预防肠癌吗？................................035 什么是结直肠息肉？................................................................................039 什么是肠易激综合征？............................................................................043 痔疮会转变成“癌”吗？........................................................................046 定期体检，医学预警............................................050 我是不是结直肠癌的高危人群呢？........................................................050 体检时肛门指诊有必要做吗？................................................................054 大便潜血检查很麻烦，体检时有必要做吗？........................................057 如何读懂自己的化验单？........................................................................060 发现肿瘤标志物升高该怎么办？............................................................064 如何发现结直肠息肉？............................................................................068 结直肠癌的前世今生............................................072 息肉也有症状吗？....................................................................................072 早癌，我该欢喜还是忧？........................................................................075 结直肠癌如何分期？................................................................................077 结直肠癌如何转移的？............................................................................081 结肠镜检查——诊断结直肠癌的利器..............................084 结肠镜检查是如何进行的？....................................................................084 结肠镜检查前后能吃什么？....................................................................086 结肠镜前需要做哪些化验检查？............................................................088 如何进行有效的肠道准备？....................................................................090 结肠镜太痛苦了，如何舒服地做无痛内镜？........................................094 无痛内镜会影响记忆力与智力吗？........................................................096 乙状结肠镜检查可以筛查结直肠癌吗？................................................097 除了阿司匹林，内镜治疗还要停用哪些药？........................................099 孕妇、老年人等特殊人群做结肠镜有哪些注意事项？........................102 肠子可以染色吗？....................................................................................105 结肠镜有哪些风险？................................................................................107 放大内镜筛查早癌的优势有哪些？........................................................ 110 “B超”可以做到肠子里吗？ ................................................................ 113 做不了结肠镜检查怎么办？.................................................................... 116 内镜下治疗....................................................122 结直肠息肉都要治疗吗？........................................................................122 结直肠息肉癌变选择内镜治疗还是外科治疗？....................................124 结直肠息肉及息肉癌变内镜下治疗有哪些方式？................................126 为什么息肉切了还需要追加手术？........................................................133 外科及其他治疗................................................136 不同部位的结直肠癌治疗方式一样吗？................................................136 辅助化疗有哪些？....................................................................................141 化疗后怎么办？........................................................................................143 放疗有哪些不良反应，该如何应对？....................................................145 结直肠癌治疗中吃什么更好？................................................................149 广告上的“根治方法”可信吗？............................................................152 术后康复防入误区..............................................158 静养就要在床上躺着吗？........................................................................158 不排气就只能饿着？................................................................................160 手术饮食该如何过渡？............................................................................163 出院就可以放松警惕吗？........................................................................166 术后康复必知宜忌..............................................169 结直肠癌术后怎样调整生活状态？........................................................169 结直肠癌术后如何安排饮食？................................................................172 结直肠癌术后心态对康复有影响吗？....................................................177 结直肠癌术后还需要定期到医院就诊吗？............................................181 结直肠癌基本概念..............................................188 问：结直肠包括哪些部分？....................................................................188 问：什么是结直肠癌？............................................................................188 问：什么是结直肠息肉（腺瘤性息肉、非腺瘤性息肉）？ ..................189 实验室和影像学检查相关概念....................................190 问：什么是大便隐血试验？....................................................................190 问：什么是血清癌胚抗原（CEA）检测？............................................190 问：什么是肛门指检？............................................................................191 问：结直肠内镜检查包括什么？............................................................191 问：什么是放大内镜？............................................................................192 问：什么是超声内镜？............................................................................192 问：什么是病理组织活检？....................................................................193 结直肠癌治疗相关概念..........................................194 问：什么是内镜下黏膜切除术？............................................................194 问：什么是内镜下黏膜剥离术？............................................................195 问：什么是结直肠癌根治手术？............................................................196 问：结直肠癌的常见并发症有哪些？....................................................196 预防与预后....................................................197 问：什么是结直肠癌筛查？是否需要定期筛查？................................197 问：什么是结直肠癌的高危人群？........................................................197 问：如何预防结直肠癌？........................................................................198 问：结直肠癌的早期症状有哪些？........................................................198 问：结直肠癌术后如何进行康复和护理？............................................199 问：如何提高晚期结直肠癌患者的存活率与生活质量？....................199 问：结肠息肉是不是会遗传？................................................................200