儿科与消化系统疾病核素显像临床应用

《儿科与消化系统疾病核素显像临床应用》是“核素显像临床应用实例系列丛书”的分册之一。儿科核医学与消化系统核医学检查目前在国内的临床应用不甚理想，特别是儿科核医学部分，虽然其在临床多种疾病的诊疗过程中发挥着非常重要的作用，但因受到各种因素的影响，这些方法目前仅在少数医疗中心应用，并没有在临床充分开展。本分册通过病例展示，对儿科与消化系统疾病核医学技术的经典临床应用进行了详细描述，希望可为核医学医师开展相关检查项目提供参考，同时也为其他专业医师了解核医学技术的临床应用提供参考。
《儿科与消化系统疾病核素显像临床应用》分为两部分。首部分内容涉及儿科疾病，其显像技术篇介绍了儿科核医学特点以及肝胆动态显像、肝血池显像、肝胶体显像、胃食管反流显像、胃排空显像、异位胃黏膜显像、胃肠道出血显像、唾液腺显像、唾液吸人显像、肾动态显像、肾静态显像、脑血流灌注显像等多种核素显像技术原理及方法；临床应用篇则通过实际病例（病例1-34）进一步说明各种核素显像技术在儿科疾病诊疗中的应用。第二部分内容涉及消化系统疾病，主要通过临床病例说明核素显像技术在消化系统疾病诊断中的应用，包括对胆道功能障碍性疾病（病例35-38）及胃排空功能（病例39）的评估、门静脉压力测定（病例40）、唾液腺功能测定（病例41）以及其他涉及消化系统疾病诊断的核素显像方法（病例42-45），从中不难看出放射性示踪技术在解决临床疑难问题中所发挥的独特作用。
《儿科与消化系统疾病核素显像临床应用》中的病例均为临床真实病例，可帮助年轻医师学习相关临床知识，拓宽知识面，了解如何运用核医学技术帮助临床解决实际问题，并在学习中提升解决疑难疾病的思维和能力。

第一部分儿科疾病
显像技术篇
一、儿科核医学特点2
二、肝胆动态显像3
三、肝血池显像5
四、肝胶体显像5
五、胃食管反流显像6
六、胃排空显像7
七、异位胃黏膜显像9
八、胃肠道出血显像10
九、唾液腺显像11
十、唾液吸入显像12
十一、肾动态显像13
十二、肾静态显像15
十三、脑血流灌注显像16
十四、心肌灌注显像17
十五、儿科PET/CT显像18
临床应用篇
病例1异位胃黏膜显像诊断Meckel憩室22
病例2异位胃黏膜显像诊断小肠重复畸形25
病例3肝胆动态显像诊断胆道闭锁27
病例4肝胆动态显像评估进行性家族性肝内胆汁淤积症手术治疗效果30
病例5唾液吸入显像诊断吸入性肺炎33
病例6唾液吸入显像诊断儿童获得性气管食管瘘36
病例7肝胆动态显像用于支气管胆管瘘的诊断38
病例8肺通气/灌注显像诊断遗传性出血性毛细血管扩张症42
病例999mTc-MAA肺灌注显像诊断肺动静脉畸形44
病例10肾动态显像用于机械性或非机械性梗阻性肾积水的诊断与治疗评估48
病例11肾静态显像诊断肾盂肾炎51
病例12肾静态显像判断肾盂肾炎治疗疗效54
病例13脑血流灌注显像用于癫痫定位诊断58
病例14脑血流灌注显像用于判断儿童脑死亡61
病例15脑血流灌注显像诊断小儿肝性脑病64
病例16骨显像诊断小儿嗜酸细胞肉芽肿67
病例17骨显像诊断半肢骨骺发育不良71
病例18骨显像对成骨不全的骨代谢及骨折部位的显示74
病例19骨显像诊断多中心骨肉瘤77
病例20骨显像在足踝痛的临床应用79
病例21骨显像在先天性梅毒骨受累中的应用83
病例22三时相骨显像对小儿股骨头骨骺滑脱的血运评估85
病例23McCune-Albright综合征骨显像表现88
病例24核素显像诊断儿童异位甲状腺91
病例25123I-MIBG显像诊断儿童副神经节瘤93
病例26123I-MIBG显像诊断神经母细胞瘤96
病例2718F-FDGPET/CT检出非霍奇金淋巴瘤98
病例2818F-FDGPET/CT检出Burkitt淋巴瘤102
病例2918F-FDGPET-CT检出横纹肌肉瘤104
病例3018F-FDGPET/CT用于评估儿童肝移植后淋巴组织增生性疾病及治疗疗效108
病例3118F-FDGPET/CT与骨显像用于肿瘤分期诊断111
病例3218F-FDGPET/CT诊断朗格汉斯细胞组织细胞增生症114
病例3318F-FDGPET/CT诊断幼年特发性关节炎116
病例3418F-FDGPET/CT诊断慢性复发性多灶性骨髓炎119
第二部分消化系统疾病
显像技术篇
一、肝胆显像124
二、腹腔显像124
三、胃排空显像125
四、消化道出血显像125
五、异位胃黏膜显像125
六、唾液腺显像125
临床应用篇
病例35肝胆动态显像用于判断胆囊排空功能126
病例36肝胆动态显像诊断胆漏129
病例37肝胆动态显像评估多米诺肝移植术后移植肝与原肝功能平衡情况132
病例38肝胆动态显像诊断Rotor综合征135
病例39胃排空显像诊断胃轻瘫综合征137
病例40心/肝血流比显像测定门静脉高压139
病例41唾液腺显像诊断干燥综合征141
病例42肺灌注显像诊断肝肺综合征145
病例43腹腔显像诊断胸腹瘘147
病例44腹腔显像诊断腹腔阴囊及会阴部漏150
病例4599mTc-HSA显像诊断蛋白丢失性肠病153