耳鼻咽喉头颈外科手术操作方法与技巧

本书的主要对象是各级医院耳鼻咽喉头颈外科的低年资副主任医师、主治医师、住院医师、博士和硕士研究生以及访问学者，也可供口腔颌面外科、甲状腺外科以及神经外科等相关专业的医师参考。我们邀请经验丰富的专家对自己手术操作方法和技巧进行分享，力求使本书具有良好的科学性、实用性和可读性。本书对最基本的手术做了较为详细的介绍，对大多数医疗机构尚未开展的手术、处于初步探索中的手术未予介绍。本书作者在讲解每一种手术时，还进行了相关解剖学、围手术期处理和常见并发症等的提示，这些内容对手术至关重要，但由于篇幅所限和出于对读者已有知识储备的考虑，这些提示是提纲挈领、各有侧重的。鉴于编写的目的、用途和特点，本书有别于诊疗常规和操作规范，其内容不适宜作为医疗纠纷判定的依据。

第一章 总论
第一节 耳鼻咽喉头颈外科手术的特点与技巧训练/2
一、耳鼻咽喉头颈外科的形成和发展/2
二、耳鼻咽喉头颈外科手术的特点/2
三、耳鼻咽喉头颈外科手术的基础/3
四、耳鼻咽喉头颈外科手术的技巧训练/3
第二节 头颈肿瘤外科学与头颈部手术/5
一、肿瘤外科学历史发展/5
二、肿瘤外科的特点/6
三、功能保全性手术及其发展/6
四、肿瘤外科医师的素质/6
五、肿瘤外科医师的责任/7
六、临床肿瘤学的发展需要多学科团队协作/7
第三节 加速康复外科与耳鼻咽喉头颈外科手术/7
一、概述/7
二、术前准备/8
三、术中管理/9
四、术后注意问题/10
五、结语/11
第四节 耳鼻咽喉头颈外科手术的医疗安全/11
一、手术适应证、禁忌证与医疗安全/11
二、术前准备中的医疗安全问题/12
三、手术过程中的医疗安全问题/13
四、术后处理中的医疗安全问题/15
第五节 耳鼻咽喉头颈外科手术失误引发的侵权责任/16
一、医疗侵权与医疗损害赔偿纠纷/16
二、外科手术引发医疗侵权的环节/17
三、外科侵权纠纷防范/18
第二章 耳部手术
第一节 先天性耳畸形耳模矫正技术/22
第二节 先天性耳前瘘管切除术/24
第三节 先天性第1鳃裂瘘的手术治疗/26
第四节 外耳道胆脂瘤手术治疗/28
第五节 外耳道狭窄的手术治疗/32
第六节 外耳肿瘤切除术/35
第七节 鼓室切开置管术/46
第八节 单纯乳突开放术/51
第九节 乳突术/56
第十节 鼓膜成形术/63
第十一节 耳内镜下鼓膜修补术/81
第十二节 听骨链重建术/87
第十三节 开放式鼓室成形术/93
第十四节 完壁式鼓室成形术/105
第十五节 外耳道鼓室成形术/110
第十六节 先天性小耳畸形的功能性再造手术/117
一、全耳郭再造术/117
二、外耳道狭窄或闭锁的听觉重建技术/118
第十七节 人工耳蜗植入术/120
第十八节 面神经减压术/129
第十九节 半面痉挛的手术治疗/135
第二十节 颞骨内面神经肿瘤切除术/139
第三章 鼻部手术
第一节 隆鼻术/146
第二节 下鼻甲手术/151
第三节 鼻中隔偏曲的手术治疗/154
第四节 内镜辅助下鼻中隔鼻整形术/162
第五节 鼻中隔穿孔修补术/164
第六节 鼻内镜下上颌窦手术/167
第七节 鼻内镜下筛窦手术/172
第八节 鼻内镜下额窦手术/177
第九节 鼻内镜下蝶窦手术/179
第十节 鼻窦囊肿切除术/183
第十一节 经鼻泪囊鼻腔造孔术/184
第十二节 鼻骨骨折的手术治疗/186
第十三节 眶壁骨折整复术/193
第十四节 鼻内镜下经鼻视神经减压术/195
第十五节 鼻腔异物（纽扣电池）的急症手术/201
第十六节 Caldwell-Luc手术/203
第十七节 鼻侧切开术/208
第十八节 面中部掀翻术/213
第十九节 上颌骨切除术/214
第二十节 上颌骨切除术后缺损的修复/222
第二十一节 影像导航在鼻内镜外科中的应用/223
第四章 咽喉部手术
第一节 扁桃体切除术/232
第二节 腺样体切除术/239
第三节 茎突截短术/244
第四节 悬雍垂腭咽成形术/247
第五节 气管插管术在抢救中的应用/253
第六节 喉罩通气道在抢救中的应用/259
第七节 气管切开术/266
第八节 环甲膜切开术/276
第九节 环杓关节拨动复位术/279
第十节 显微支撑喉镜手术/281
第十一节 软性喉镜下肿物摘除术、活检术和异物取出术/285
第十二节 软性喉镜下的激光手术/289
第十三节 软性喉镜下喉内注射术/291
第十四节 甲状软骨成形声带内移术/296
第十五节 喉裂开术/300
第十六节 喉闭合性损伤的手术治疗/304
第十七节 喉开放性外伤的手术治疗/312
第十八节 喉狭窄成形术/313
第十九节 喉癌手术治疗的概况和晚期喉癌喉功能保留的手术极限/326