难治性肢体畸形重建病例精粹

本书11位作者，提供了自己主持手术治疗的63个难治性肢体畸形病例，其中秦泗河矫形外科提供34例。部位包括脊柱、骨盆与四肢；病因病种涵盖：先天、遗传、后天创伤、肿瘤及多种疾病。应用的诸多手术方法中，结合骨外固定（Ilizarov技术）者57例，全部病例手术治疗过程与术后随访结果用真实图片排列解说。其中术后随访超过10年以上者5例，最长者术后随访25年，病例资料具有永存历史的价值。复杂肢体畸形诊疗涉及：遗传学、发育学、进化论、机械学乃至控制论等相关知识，其诊疗过程、质量管控与医患交流方式，属于系统工程与交叉学科范畴，堪为骨科学的“珠穆朗玛峰”。这些医生在确定的时间、确定的医院、用医学界了解或不了解的技术，敢于接手诊疗、重建难治性肢体畸形，救治了一个个残缺生命！63个疑难病例展示的系统思维、科学决策、手术方法与追踪随访结果，能启迪对健康生命真谛的认知，能唤醒对骨科疑难病诊疗感到困惑的医学同行提升格局—有境界者自能治顽疾。对就医无望的肢体畸形残疾病友，翻阅本书也定会柳暗花明。

"主编简介 秦泗河 国际知名矫形外科专家，国家康复辅具研究中心附属康复医院矫形外科主任、名誉院长。截至 2021 年底，主持各类肢体畸形残疾手术 36 664 例，创建了相关手术病例数据库，形成了秦泗河医学理念、诊疗风格、四肢畸形残疾手术重建技术体系。发表论文 400 余篇，主编专著 12 部，英文专著Lower Limb Deformities 在国际骨科学界引起广泛关注。 现任国际肢体延长与重建学会（ILLRS）及国际 Ilizarov 技术应用与研究学会（ASAMI）中国部主席；中国康复辅助器具协会肢体残障功能重建分会主任委员；中国医师协会骨科医师分会外固定与肢体重建委员会（CEFS）名誉主任委员、肢体延长与重建学组组长；中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会脊柱裂学组组长；第六届世界肢体重建大会（北京 2024）组委会主席；俄罗斯国家 Ilizarov 科学中心荣誉教授。 臧建成 医学博士，北京中医药大学第三附属医院手足外科副主任医师，中国医学科学院北京协和医学院博士后。 跟随秦泗河教授实践外固定（Ilizarov 技术）肢体延长、畸形矫正与功能重建 10 余年，致力于四肢畸形残障的手术矫治、辅具适配与身心康复，重视人文关怀和哲理思考。兼任国际矫形外科与创伤学会肢体重建委员会委员，国际肢体延长与重建学会中国部委员，中国康复辅助器具协会肢体残障功能重建分会副主任委员及秘书长，《中国修复重建外科杂志》编委等。 张永红 医学博士，2002 年毕业于德国弗莱堡大学医学院（Der Albert-Ludwigs Universitaet Freiburgi. Br.），现任山西医科大学第二医院肢体矫形骨科主任、教授，博士研究生导师。 主要研究方向为中国化的 Ilizarov 技术临床应用与基础研究。发表论文 70余篇，参编著作 6 部，获批国家自然科学基金面上项目两项。获得外固定与肢体重建相关发明专利 8 项。在山西省率先开展“牵拉组织再生技术”治疗四肢残缺畸形与骨科疑难杂症。现任中国医师协会骨科医师分会骨搬移与糖尿病足学组组长、山西省外固定与肢体延长重建委员会主任委员，中国医师协会骨科医师分会外固定与肢体重建委员会秘书长，国际肢体延长与重建学会（ILLRS）及 ASAMI 中国部副秘书长，中国康复辅助器具协会肢体残障功能重建分会副主任委员等。 花奇凯 医学博士、博士研究生导师。广西医科大学第一附属医院主任医师、教授。 创新性应用胫骨横向骨搬移技术治疗重度糖尿病足，2019 年在Clinical Orthopaedics and Related Research 发表世界首篇胫骨横向骨搬移治疗重度糖尿病足的英文文章，提出以组织再生方式治疗重度糖尿病足的中国原创方案。2020 年，执笔并以中、英文发表《胫骨横向骨搬移技术治疗糖尿病足专家共识》，出版《胫骨横向骨搬移治疗重度糖尿病足》专著。 现任国际肢体延长与重建学会中国部委员，中国医师协会骨科医师分会骨搬移与糖尿病足学组副组长，广西外固定与肢体重建学组组长，广西糖尿病足保肢工程研究中心主任。主持国家自然科学基金和广西壮族自治区重点研发基金各一项。"

第一章难治性肢体畸形重建概述1
第一节难治性肢体畸形定义与病例图解1
第二节3547例难治性下肢畸形统计分析11
第三节难治性肢体畸形如何变为能治13
第四节胫骨横向骨搬移技术加快伤口愈合机制的研究21
第五节骨搬移技术重建难治性骨缺损研究进展与临床应用26
第二章难治性下肢畸形重建31
第一节先天性下肢畸形31
第二节创伤后遗下肢畸形70
第三节神经源性下肢畸形120
第四节缺血性下肢畸形与糖尿病足149
第五节系统性疾病致下肢畸形185
第六节罕见病相关下肢畸形238
第三章难治性上肢畸形重建270
第一节硬皮病致上肢畸形270
第二节创伤后残指短缺畸形275
第三节创伤后遗尺骨骨不连和骨缺损279
第四节多发性骨软骨瘤病致前臂畸形282
第五节尺骨缺损桡骨中心化重建287
第六节脑性瘫痪痉挛性前臂旋前、屈腕、屈指畸形293
第七节创伤后遗前臂“皮包骨”性骨不连和骨缺损298
第四章难治性脊柱-骨盆畸形重建302
第一节强直性脊柱炎严重脊柱后凸畸形302
第二节强直性脊柱炎致折叠人畸形306
第三节合并先天性心脏病的脊柱侧弯后凸畸形312
第四节极重度脊柱畸形合并Ⅱ型呼吸衰竭318
第五节先天性颈椎反屈头后仰畸形329
第六节难治性骨盆倾斜伴下肢畸形333
索引339