小儿癫痫外科学

1997年，当代杰出的小儿神经病学家JeanAicardi在谈及小儿癫痫外科领域中“观念如何改变”这一话题时说：“对于某些儿童，癫痫外科已成为一种现实可行的治疗选择。在不久的将来，这一领域可能会发展得越来越好。人们已经认识到，对于那些一发病或在相对较短病程之后就被诊断为某些类型的癫痫，期待新型抗癫痫发作药物发挥疗效而拖延手术治疗的想法是不切实际的。人们也逐渐明白，对于那些智力正常、局灶性发作特别明确的患者应该考虑手术。如果各方能客观地看待存在的问题和观点的话，手术将有益于一部分更加严重的癫痫患儿。”
在20年后的今天，最明显和最有可能反对小儿癫痫外科手术的主要理由依然是文化和心理因素。因此，国际抗癫痫联盟小儿癫痫外科特别工作组成员及本领域专家共同编写了此书，它是多年以来多家小儿癫痫外科中心持续合作的结晶。这些作者们批判性地回顾了现有的资料，陈述了术前评估的关键要素、每种病因学特定的电临床表现、需要监测的一系列结果，以及目前使用的外科技术。
当回顾所有的数据时，我们明显地发现：癫痫患儿获得很好疗效的关键是尽早认识到手术的可能性，并及时转诊到专业的癫痫中心。

第一部分儿童术前评估
第1章癫痫发作症状学的作用与局限性2
第2章头皮脑电图和源成像的作用及局限性6
第3章结构与功能神经影像的作用及局限性26
第4章认知评估的作用和局限性42
第5章行为与精神病学评估的作用和局限性56
第6章颅内脑电图记录与电刺激67
第7章癫痫病例讨论如此重要的原因87
第8章儿童癫痫外科及其社会经济学90
第二部分儿童癫痫症状学
第9章颞叶症状学104
第10章额叶症状学113
第11章后头部皮质症状学123
第12章岛叶症状学135
第三部分癫痫病因学及癫痫外科
第13章局灶性（孤立性）皮质发育不良Ⅰ型148
第14章局灶性皮质发育不良Ⅱ型162
第15章其他皮质发育畸形176
第16章结节性硬化症189
第17章半侧巨脑回和弥漫性半球皮质发育不良199
第18章良性肿瘤（WHOⅠ级和Ⅱ级）210
第19章血管性病因及围产期缺氧事件235
第20章Sturge-Weber综合征260
第21章下丘脑错构瘤271
第22章桥小脑错构瘤296
第23章脑炎后癫痫304
第24章Rasmussen脑炎324
第25章外伤后癫痫338
第26章儿童颞叶内侧癫痫345
第27章MRI阴性患者的癫痫外科356
第28章Landau-Kleffner综合征373
第四部分癫痫外科技术
第29章病灶切除术380
第30章颞叶癫痫外科治疗391
第31章颞叶外定位与功能区406
第32章胼胝体切开术的手术技术428
第33章大脑半球离断术和多脑叶切除术435
第34章下丘脑错构瘤手术447
第35章微创癫痫手术457
第36章小儿癫痫外科手术技术的全球调查465
第37章有创性监测技术473
第五部分姑息性癫痫外科手术
第38章胼胝体切开术的适应证及结果486
第39章迷走神经刺激术499
第40章脑深部电刺激508
第六部分术后随访
第41章长期随访并向成人生活的过渡524
第42章手术失败、早期复发及再手术528
第43章术后影像537
第44章抗癫痫药物停药时机544
第45章认知、语言和记忆结果554
第46章癫痫术后社会心理结果567
第47章手术效果的综合性评价576
第七部分展望
第48章小儿癫痫外科综合方案：技术现状与未来观点586