内科临床思维 第4版

本书介绍了临床思维的内容和方法，突出了疾病诊断思维与临床诊疗决策的循证医学方法。全书分上、中、下三篇：上篇，内科临床思维程序，从症状、体征和实验室检查角度阐述临床思维的方法和步骤；中篇，常见内科疾病的临床思维，对呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌与代谢、神经、风湿免疫等系统常见疾病通过案例呈现、临床分析与处理诠释诊疗思维的核心思想；下篇，临床思维病例讨论，选择典型、疑难、特殊病例，希望起到临床诊疗思维的示范效应。

第一章 绪论 1
第一节 临床思维概论 1
第二节 诊断试验与疾病诊断 7
第三节 诊断决策 14
上篇 内科临床思维程序
第二章 症状 25
第一节 发热 25
第二节 咳嗽 30
第三节 胸痛 33
第四节 咯血 36
第五节 心悸 38
第六节 晕厥 41
第七节 水肿 43
第八节 呼吸困难 46
第九节 吞咽困难 49
第十节 恶心与呕吐 51
第十一节 腹痛 54
第十二节 腹泻 59
第十三节 便秘 63
第十四节 黄疸 66
第十五节 消化道出血 70
第十六节 贫血 73
第十七节 出血倾向 79
第十八节 少尿与无尿 83
第十九节 多尿 86
第二十节 血尿 88
第二十一节 尿路刺激征 91
第二十二节 排尿困难 93
第二十三节 肥胖 95
第二十四节 消瘦 97
第二十五节 头痛 99
第二十六节 抽搐与癫痫发作 102
第二十七节 眩晕 105
第二十八节 昏迷 107
第二十九节 偏瘫 111
第三十节 截瘫 113
第三十一节 震颤 114
第三十二节 感觉障碍 116
第三十三节 关节痛 118
第三十四节 肢痛 122
第三十五节 腰背痛 126
第三章 体征 130
第一节 毛发增多 130
第二节 毛发稀少 131
第三节 色素沉着 133
第四节 发绀 135
第五节 杵状指（趾） 137
第六节 淋巴结肿大 139
第七节 甲状腺肿大 142
第八节 低血压与休克 145
第九节 高血压 147
第十节 心脏增大 150
第十一节 心脏杂音 152
第十二节 心包积液 155
第十三节 胸腔积液 157
第十四节 腹水 160
第十五节 肝大 163
第十六节 脾大 165
第十七节 腹部肿块 168
第四章 实验室检查 171
第一节 血细胞计数 171
第二节 尿常规异常 189
第三节 血清无机物测定 198
第四节 血清有机物测定 226
第五节 血清酶学检查 241
第六节 动脉血气分析 249
第七节 血清炎症标志物检查 254
第八节 其他 261
中篇 常见内科疾病的临床思维
第五章 呼吸系统疾病 273
第一节 支气管哮喘 273
第二节 慢性阻塞性肺疾病 276
第三节 肺栓塞 278
第四节 社区获得性肺炎 280
第五节 支气管扩张 283
第六节 肺结核 285
第七节 支气管肺癌 288
第八节 自发性气胸 291
第九节 间质性肺病（特发性肺纤维化） 293
第十节 急性呼吸窘迫综合征 295
第六章 循环系统疾病 298
第一节 心绞痛 298
第二节 急性心肌梗死 300
第三节 高血压 303
第四节 风湿性心脏病 305
第五节 感染性心内膜炎 307
第六节 病毒性心肌炎 310
第七节 肥厚型心肌病 312
第八节 扩张型心肌病 314
第九节 心包积液 316
第十节 缩窄性心包炎 318
第十一节 法洛四联症 320
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