抗凝治疗学

主编为 Hofsta/Northwell Zucker 医学院的心脏病学专家 Joe F. Lau 教授、美国密歇根大学的内科学专家 Geoffffrey D. Barnes 教授及约翰斯·霍普金斯大学的血液学专家 Michael B. Streiffff教授。三位原著者将抗凝血药治疗学进行了系统阐述，从抗凝血药的发展历程，到药物的药代动力学、药效学，再到临床应用，处处彰显他们扎实的临床功底。全书各章均从临床案例出发，以读者自测结尾，图表精美，内容丰富，是一部实用性非常强的抗凝治疗学专著。

本书引进自Springer出版集团，是一部全面介绍抗凝治疗的经典著作。全书共上、下两篇，共20章，分别从常用抗凝血药和抗凝的临床应用两个方面做了详细阐述，还特别针对静脉血栓、血小板减少症及癌症的抗凝治疗阐释了著者的独到见解。此外，每章都附有技巧与要点及自测题，是著者在大量实践与创新基础上做出的理论总结，可为临床医师提供参考。本书层次清晰，内容实用，图文并茂，阐释简明，即可作为住院医师和刚入门内科医师的指导书，又可作为内科医师和血液科医师的案头参考书。

周洲，教授，国家心血管病中心，中国医学科学院阜外医院，心血管疾病国家重点实验室，研究员，博士生导师，实验诊断中心主任，主要研究方向为遗传性心血管疾病的分子机制研究及血栓与止血疾病的相关诊断研究。中国研究型医院学会血栓与止血专业委员会主任委员；中国医师协会检验医师分会心血管专业委员会主任委员；中国医学装备协会现场快速检测(POCT)装备技术分会副会长。主持国家自然科学基金三项，重点研发计划类项目一项，首都卫生发展科研专项一项，中国医学科学院重大协同创新项目三项2014年被授予国家高层次人才称号。发表SCI文章60篇以上，包括《Circulation》、《Circulation Research》、《Cell Report》等本领域内高影响力杂志。华潞，主任医师，中国医学科学院阜外医院呼吸和肺血管病中心副主任。研究方向是药物临床评价、静脉血栓栓塞症和肺动脉高压的诊治。主持多项临床研究，包括华法林基因指导治疗、肺栓塞的机制与治疗、肺栓塞复发预测、慢性血栓栓塞性肺动脉高压的优化治疗等研究。在该领域发表了130多篇文章，并举办多场讲座。她也积极参加心血管学会及组织，目前是中国医疗保健国际交流促进会心脏重症分会副主任委员，中国研究型医院学会血栓与止血专业委员会常务委员，中国毒理学会临床毒理专业委员会常务委员，国家心血管病专家委员会右心与肺血管病专业委员会委员。

上篇抗凝血药基础知识
第1章概论
一、抗凝治疗：回顾历史
二、抗凝血药的演变发展历程
三、抗凝资源管理
四、探讨抗凝治疗的未来
第2章华法林
一、概述
二、药理学
三、临床效应
四、实践管理
五、不良反应
六、逆转
七、特别注意事项
八、结论
第3章普通肝素和低分子肝素
一、概述
二、普通肝素
三、低分子肝素
四、总结
第4章肠外抗凝血药：直接凝血酶抑制药和戊糖
一、肠外直接凝血酶抑制药（阿加曲班和比伐卢定）
二、临床应用
三、实践管理
四、磺达肝癸钠
五、总结
第5章直接口服抗凝血药
一、概述
二、直接凝血酶抑制药
三、直接因子Ⅹa抑制药
四、围术期管理
五、特殊人群
六、总结
第6章抗凝逆转
一、概述
二、维生素K拮抗药
三、华法林抗凝治疗概述
四、肝素
五、试验性治疗
六、戊糖
七、肠外直接凝血酶抑制药（DTI）
八、口服直接凝血酶抑制药
九、口服直接因子Ⅹa抑制药
十、总结
第7章抗凝血药的转换
一、概述
二、肝素
三、戊糖
四、直接凝血酶抑制药
五、维生素K拮抗药
六、直接口服抗凝血药
七、不同抗凝血药之间的转换
八、总结
下篇抗凝治疗临床应用
第8章抗凝门诊
一、背景和概述
二、AMS结构
三、药物治疗管理
四、抗凝指标和质量改进
五、抗凝管理服务前景
六、总结
第9章抗凝血药的围术期管理
一、概述
二、使用华法林患者的围术期管理
三、使用直接口服抗凝血药患者的围术期管理
四、抗血小板药物治疗患者的围术期评估
五、双重抗血小板治疗
六、总结
第10章急性冠状动脉综合征
一、概述
二、普通肝素
三、低分子肝素
四、磺达肝癸钠
五、直接凝血酶抑制药
六、口服抗凝血药
七、直接口服抗凝血药
第11章心房颤动患者的抗血栓治疗
一、概述
二、预防血栓栓塞：抗凝还是抗血小板治疗
三、平衡抗凝的益处与风险
四、直接口服抗凝血药
五、口服直接凝血酶抑制药
六、口服因子Ⅹa抑制药
七、临床实践指南
八、特定亚组患者的抗凝治疗
九、直接口服抗凝血药使用中的不确定性
十、基于实践的研究和注册研究
十一、抗凝血效果的评价
十二、抗凝逆转
十三、总结
第12章心脏电生理手术围术期抗凝策略
一、拟接受心脏电生理手术的患者抗凝治疗的利与弊
二、择期器械植入术前抗凝治疗
三、房颤的肺静脉隔离和导管消融
四、心律转复的抗凝治疗
五、Watchman左心耳封堵
六、总结
第13章人工心脏植入器械的抗凝：人工瓣膜、左心室辅助装置和封堵器
一、概述
二、病理学
三、心脏瓣膜病
四、心肌病
五、封堵器
六、心腔内血栓形成的病理生理学
七、瓣膜性心脏病的流行病学
八、临床决策
九、临床问题
十、机械心脏瓣膜
十一、生物心脏瓣膜
十二、瓣膜修复
十三、经导管主动脉瓣置换术
十四、人工瓣膜血栓形成和栓塞并发症
十五、左心室辅助装置
十六、术后长期管理
十七、LVAD并发症
十八、LVAD结论
十九、总结
第14章静脉血栓栓塞症的抗凝治疗
一、概述
二、急性期VTE的治疗
三、静脉血栓栓塞症门诊治疗：前3个月
四、VTE门诊治疗：预防
五、导管相关性静脉血栓栓塞症
六、异常部位的静脉血栓形成
七、正在进行的研究
第15章易栓症
一、静脉血栓形成的病理生理学
二、遗传性易栓症
三、获得性易栓症
四、应该在什么时候做检测
五、总结
第16章易栓症的检测
一、概述
二、临床病例1讨论
三、临床病例2讨论
四、生理性抗凝物质相关的易栓症
五、功能获得性易栓症
六、抗磷脂抗体
七、总结
第17章肝素诱导的血小板减少症
一、概述
二、临床特征
三、肢端坏疽
四、评估与诊断
五、治疗
六、特殊情况和优选用药
七、过渡到门诊治疗
八、治疗持续时间
九、治疗中应避免的事情
十、心脏手术患者肝素诱导的血小板减少症
十一、风险评估
十二、治疗
十三、总结
第18章孕妇的抗凝治疗
一、概述和流行病学
二、孕妇VTE的危险因素
三、妊娠期血栓栓塞的预防
四、DVT和PE孕妇的临床表现和诊断评估
五、妊娠期和产后DVT和PE的管理
六、治疗
七、机械瓣膜孕妇
八、总结
第19章老年人的抗凝治疗
一、概述
二、评估老年患者血栓栓塞和出血的风险
三、老年患者抗凝血药的合理选择
四、老年人颅内出血风险的研究
五、老年人的三联抗栓治疗
六、老年人何时停止抗凝治疗
七、心房颤动的非药物治疗
八、总结
第20章癌症患者的抗凝治疗
一、概述
二、静脉血栓栓塞的治疗：维生素K拮抗药和低分子肝素
三、静脉血栓的治疗：直接口服抗凝血药
四、预防静脉血栓栓塞
五、血小板减少症
六、原发性和转移性脑肿瘤
七、心房颤动
八、导管相关的血栓形成管理
九、非细菌性血栓性心内膜炎
十、总结
附录
附录A缩略语
附录B相关试验/研究概览