国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册 第5版

随着抗病毒治疗工作的深入，以及艾滋病治疗领域相关科学证据的不断更新，《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》（第5版）在上一版基础上，对治疗药物、治疗及换药时机、实验室检测标准、相关政策信息进行更新，具体包括：1.我国成人及青少年HIV感染者启动抗病毒治疗的标准；2.HIV合并结核病的抗病毒治疗时机及药物推荐；3.HIV感染孕妇抗病毒治疗方案及药物推荐；4.我国新增抗病毒治疗药物及适用人群；5.抗病毒药物相互作用、药物不良反应处理；6.HIV职业暴露预防用药等。

第一章HIV感染者的临床关怀与国家免费抗病毒治疗1
一、目标1
二、开展免费抗病毒治疗工作的要求2
三、治疗流程概述8
第二章治疗入选与治疗准备13
一、HIV感染的诊断13
二、医学入选标准13
三、抗病毒治疗前准备16
第三章抗病毒治疗23
一、对HIV感染者提供治疗服务23
二、抗病毒治疗药物25
三、抗病毒治疗方案25
四、一线治疗方案36
第四章治疗失败的确定与二线治疗方案的更换39
一、治疗失败的确定39
二、治疗失败原因的鉴别41
三、HIV耐药及其检测45
四、判断治疗失败的二线药物更换标准及方案49
五、抗病毒治疗的终止51
第五章特殊人群的抗病毒治疗53
一、HIV感染者合并结核病的抗病毒治疗53
二、婴幼儿和儿童的抗病毒治疗58
三、HIV合并HBV感染的抗病毒治疗65
四、HIV合并HCV感染的抗病毒治疗69
五、HIV感染孕妇的抗病毒治疗73
六、吸毒人群的抗病毒治疗77
七、配偶或性伴中HIV阳性一方的抗病毒治疗83
八、合并其他严重疾病人群的抗病毒治疗84
第六章药物相互作用88
一、抗病毒药物与其他药物之间的相互作用88
二、中草药与抗病毒药物之间的相互作用105
第七章抗病毒治疗的不良反应及其处理107
一、抗病毒药物的不良反应及处理方法107
二、常见不良反应及处理111
三、免疫重建炎性综合征121
第八章抗病毒治疗的监测123
一、临床和实验室监测:时间与间隔123
二、治疗效果的监测和记录126
三、效果及安全性评估126
第九章机会性感染的预防与疫苗接种129
一、预防性使用复方磺胺甲唑129
二、其他机会性感染的预防133
三、HIV感染儿童预防接种策略135
第十章抗病毒治疗依从性141
一、依从性支持方案的主要内容141
二、HIV感染者的参与146
第十一章HIV职业暴露的处理150
一、HIV职业暴露的定义及风险150
二、职业暴露后局部处理150
三、暴露后危险评估151
四、预防用药方案151
五、HIV职业暴露后随访监测153
第十二章免费抗病毒治疗药品供应管理155
一、免费抗病毒治疗药品供应环节155
二、特殊情况下的药品保障供应157
附录一在国内注册的其他类型抗病毒治疗药物158
附录二HIV感染者抗病毒治疗信息管理指南166
附录三常用抗病毒药物在不同肾功能水平下的剂量调整172
附录四咨询与心理支持的策略175
附录五成人免费抗病毒治疗知情同意书180
附录六退出治疗协议书182
附录七儿童艾滋病抗病毒治疗知情同意书183
附录八拒绝接受免费抗病毒治疗知情同意书185
附录九耐药相关突变186
附录十儿童抗病毒治疗用药体重剂量表(适用于4周龄以上)190