长三角跨省异地就医门诊费用直接结算经验、挑战与治理路径--聚文网

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内容简介

本书系“健康长三角理论与实践丛书”之一。异地就医“结算烦”的问题长期存在，为解决群众的这一急难愁盼问题，长三角地区于2018年率先开展异地就医门诊费用跨省直接结算试点。本书从门诊费用跨省直接结算的问题缘起、历史沿革、时代机遇、政策内涵、实施效果、现存问题等方面，对长三角的试点做了全面的介绍与分析，并在梳理借鉴国际相关成功经验的基础上，对门诊费用跨省直接结算在长三角乃至全国的进一步推进提出了短期、中期和长期优化建议。

作者简介

张录法，教授，山东潍坊人。现任上海交通大学国际与公共事务学院副院长，兼任上海交通大学中国城市治理研究院副院长、上海交通大学健康长三角研究院执行院长。

第一章异地之痛/001
一、异地就医结算问题的产生与危害/003
(一)异地就医结算问题的产生/003
(二)异地就医不能直接结算带来的危害/008
二、长三角破解医保结算异地之痛的迫切意愿/010
(一)人口流动十分频繁，长三角异地就医需求庞大/010
(二)医疗资源分布不均，长三角跨省就医吸引力强/014
(三)异地参保比例不高，长三角跨省结算问题突出/015
第二章长期探索/019
委托代理结算阶段(2008-2010年)/023
(一)委托代理结算模式的内涵及推行进程/023
(二)委托代理结算模式及比较分析/025
(三)长三角区域委托代理结算模式范围不断扩大/028
(四)委托代理结算模式的优势与不足/032
二、部分城市实现互联网实时结算阶段(2010-2016年)/033
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