新时代公立医院改革路径选择研究

《新时代公立医院改革路径选择研究》将公立医院改革内容归类为十个方面，即供给体制改革、价值取向转变、补偿机制改革、体制机制改革、医疗价格改革、激励机制改革、医疗体系构建、改革问题确认、体系功能重构、改革方向选择，并对每个方面的改革路径进行归纳和分类，对各个方面的公立医院改革路径进行比较和选择，以期为我国新时代公立医院改革提供新视角，为我国卫生健康中国式现代化提供新思考。

第一章供给体制改革：办与买1
第一节基本医疗卫生服务的两种提供模式分析4
第二节政府购买基本医疗卫生服务的政策分析8
第三节医疗保险与政府购买基本医疗卫生服务15
第二章价值取向转变：义与利27
第一节医院公益性与人员积极性均衡是社会需求30
第二节医院公益性与人员积极性均衡是医改形势39
第三节医院公益性与人员积极性均衡是历史规律53
第四节医院公益性与人员积极性均衡是很好状态65
第五节医院公益性与人员积极性均衡的本质内涵71
第六节医院公益性与人员积极性均衡的实现路径77
第三章补偿机制改革：养与补89
第一节我国公立医院补偿机制改革的趋势与路线92
第二节我国公立医院补偿机制改革的指向与价值103
第三节我国公立医院补偿机制改革的模式与选择109
第四节我国公立医院双向分类补偿机制设计构建120
第四章体制机制改革：收与放129
第一节管理权和监督权平衡与公立医院管理体制改革132
第二节责、权、利三维均衡与公立医院监管体制创新140
第三节以医保预付费方式撬动医院运行机制改革149
第四节以医保预付费方式撬动公立医院治理机制重构161
第五章医疗价格改革：收与付183
第一节公立医院按病种收费与按项目收费方式比较186
新时代公立医院改革路径选择研究
第二节公立医院按病种收费方式改革的大逻辑200
第三节公立医院按病种收费方式的类型和特点210
第四节对公立医院按病种收费方式改革的反思217
第五节医保按病种付费与医院按病种收费比较231
第六节按病种收费方式与医疗服务价格形成机制243
第六章激励机制改革：内与外255
第一节我国医疗机构医务人员的基本状况258
第二节调动医务人员积极性的本质内涵分析262
第三节调动医务人员积极性的宏微因素分析268
第四节调动医务人员积极性的原则及其路径278
第五节我国公立医院薪酬制度改革成效分析289
第七章医疗体系构建：上与下303
第一节社会医疗保险是医疗卫生资源的第三种配置机制306
第二节基层医疗卫生机构发展困境与医疗卫生资源配置313
第三节医保按人头付费激励基层医疗卫生机构健康管理328
第四节我国医疗卫生资源配置失衡与分级诊疗体系构建336
第八章改革问题确认：贵与难351
第一节新医改形势下“看病难”“看病贵”的表现与对策354
第二节公平与效率下“看病难”“看病贵”的根源与治道361
第三节解决“看病贵”问题的医疗卫生费用控制研究369
第四节解决“看病难”问题的医疗服务质量保障研究379
第五节社会分层下“看病难”“看病贵”的形态变化与治理393
第九章医疗体系功能：治与防401
第一节从“下医”到“上医”：我国公立医院角色转换404
第二节医保预付费下医疗机构降低医疗成本的四种策略408
第三节改革医保需方付费方式以激励参保群众健康管理417
第四节改革医保供方付费方式以激励医疗机构健康管理420
第十章改革方向选择：左与右429
第一节我国公立医院改革的形势、主体、支点和杠杆432
第二节公立医院绩效型行政化体制及其构建438
第三节公立医院治理型市场化机制及其构建441
第四节公立医院的绩效型行政化与治理型市场化比较446
参考文献453
后记457