中医经典方妙用 柳吉忱方剂学讲稿

柳 序 ——寄语师承工作室的同学们 《灵枢·禁服》篇，有一段雷公拜师黄帝之文字，即“割臂歃血之盟”，此乃 医道须传于贤者之谓也。对此，《灵枢·终始》篇尚有“传之后世，以血为盟，敬之者昌，慢之者亡，无道行私，必得天殃”之记；《素问 ·气交变大论》有“得其人不教，是谓失道，传非其人，漫泄天宝”之语。均说明了良师收徒有一个很重要之医学伦理学问题，即收徒标准是有医德之人。当然现今收徒不必有“割臂歃血之盟”，然孙思邈“大医精诚”之盟，《万病回春》“医家十要”之誓，是必须具备之律条。盖因中医学乃“精光之论，大圣之业，宣明之道，通天无穷，究于无极”之学。对此，《素问·气交变大论》尚有“夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久，此之谓也”之论。此即“通于无穷者，可以传于后世”之谓。《灵枢 ·官能》篇引《针经》曰：“得其人乃传，非其人勿言。”何以知其可传？该篇以黄帝之言解之：“各得其人，任之其能，故能明其事。”复云：“各得其能，方乃可行，其名乃彰；不得其人，其功不成，其师无名。故曰：得其人乃言，非其 人勿传，此之谓也。”此段经文表述了弟子能彰其师之术者，方可不侮师名。 20世纪 60年代有“名师带高徒”中医政策之实施； 80年代又实施了“老中 医药专家继承工作指导老师”之带徒模式；近期又在实施“名中医传承工作室” 之名师带高徒政策。我认为中医学术之传承，不在形式，重在内容。实际上是要 达到《黄帝内经》“以彰经术，后世益明”之传承目的。《灵枢》“师传”“官能”，《素 问》“疏五过论”“征四失论”诸篇，均有明示。如《素问 ·疏五过论》黄帝与雷 公之问对可以借鉴：“黄帝曰：呜呼！远哉！闵闵乎若视深渊，若迎浮云，视深渊 尚可测，迎浮云莫知其际。圣人之术，为万民式，论裁志意，必有法则，循经守 数，按循医事，为万民副，故事有五过四德，汝知之乎？雷公避席再拜曰：臣年 幼小，蒙愚以惑，不闻五过与四德，比类形名，虚引其经，心无所对。”由此可见， 上古名医雷公尚且如此，而今之名师与高徒又是一种什么境界呢？以往中医传承工作败笔之处，是弟子对其师之术，正如《素问·著至教论》所云：“诵而未能解，解而未能别，别而未能明，明而未能彰。”至于在名医侧侍诊半日，或听名师一堂讲座，即称“某公弟子”，更属荒唐之事了！我伴随家父吉忱公行医达半个多世纪。于1963年又拜师牟永昌公，也没举行仪式，更没磕头、鞠躬，因蒙师长家父三岁，我叫了声“大伯”，便开始了从师生涯。朝斯夕斯，念兹在兹，凡六易寒暑，为师专享弟子。作为二公之传人，学研二公医疗经验，进行临床报道；探讨二公之学术思想，而有“柳吉忱及其学术思想简介”“牟永昌及其学术思想简介”二文，于 1995年入选《齐鲁名医学术思想荟萃》；有“果行毓德，救世济人”为文，吉忱公入选《名老中医之路续编》第一辑。几十年来，我得暇便研读二公之医案，解读之，彰其术而习用之，并着手编撰《柳吉忱诊籍纂论》《牟永昌诊籍纂论》，其后又整理家父吉忱公之四部中医经典讲稿：《内经讲稿》《伤寒论讲稿》《温病学讲稿》、《本草经讲稿》，以期传承家父、蒙师之术，此即《素问 ·举痛论》“令言而可知，视而可见，扪而可得，令验于己而发蒙解惑”之谓也。 近几年，大家劝我成立中医传承工作室，鉴于师承是件很严肃的事情，我均以年事已高坚辞。 戊戌年季秋，肖培新老师取道青岛，特专程来莱阳探望我，再次建议我建“中医传承工作室”，并赠其甲骨文书法大作“大医鸿儒”予我。当然朋友的盛情我心领了，然“大医鸿儒”这四个字，我可就承受不起了。家父吉忱公的蒙师李兰逊先生乃清末贡生业医，儒医也；我蒙师永昌公之父牟熙光先生，乃清末秀才业医，儒医也。而家父吉忱公，蒙师牟永昌公，均有私塾习国学的经历，习医又从师于儒医，故二老均是学业有成的一代名医，亦儒医也。上两代之医者，不都是“大医鸿儒”吗？而我只不过是这几位“大医鸿儒”的徒子徒孙了！这时我恍然有悟：我秉受的是两支两代的儒医之学啊！家父吉忱公“理必《黄帝内经》，法必仲景，药必《本经》”之训，不正是儒医的传承之路吗？由此说来，“柳氏医学流派”是秉承一条世医的传承轨迹。于是看来，肖老师之书作寓意深远！我也感受到一种任重道远的担当，所以也就同意并让永前筹建“中医传承工作室”事宜。在此期间，我回忆从师的往事，记述之，于是结集成《师承纪事》，以供同学们在师承中借鉴之。 工作室的同学，除了侍诊临床外，尚有写读书笔记、临床心得、病历分析等课目，为了提高同学们的学术水平，我又进行了学术讲座，并将我及与蔡锡英老师的学术论文，由工作室的负责人王永前在“柳少逸中医传承工作室”网上陆续发表之。除入选《柳少逸医论医话选》《蔡锡英医论医话选》的文章外，我还将有 关文章分别以专题汇编了《柳少逸象数医学研究发微》《柳少逸经络研究发微》《柳 少逸肾病研究发微》等文集。余者随同我历年的国学讲记、名医评说、序及跋语，汇编成《柳少逸讲习笔录》的小册子。若说《讲习笔录》是我“所传”的笔记，那《师承纪事》则是我“所承”的医事实录了。或“医话”，或“文集”，或“纪事”，或“笔录”，这些我名之曰的“小册子”，不算是什么著作，其结集，意在于使同学们学习得法，传承有序，此亦“令验于己而发蒙解惑”之谓也。若你们学有所成，我此番之耕耘，也算有所获了。 今录《尚书·周官》语与同学们共勉：“功崇惟志，业广惟勤。”

本书著者柳吉忱先生有着深厚的理论基础和丰富的临床经验，倡导“理必本《黄帝内经》、法必本仲景、药必本《本经》”，所以本书看似讲的是方剂学，实是以“方”为举例，以“理”来贯穿，以药性为基础，深究药物配伍的精髓，并结合吉忱公临床验案，突出讲解中医经典方在临床上的妙用。全书内容丰富，资料翔实，具有较高的临床实用价值，适合中医临床工作者、中医药院校师生及中医药爱好者阅读参考。

第一章概述1
第二章解表剂11
第一节辛温解表剂11
麻黄汤（12）
桂枝汤（14）
小青龙汤（16）
九味羌活汤（17）
加味香苏散（19）
第二节辛凉解表剂20
桑菊饮（21）
银翘散（21）
麻黄杏仁甘草石膏汤（23）
升麻葛根汤（25）
柴葛解肌汤（25）
葱豉桔梗汤（26）
……