后循环卒中

本书围绕大脑后循环卒中主题展开论述，主要内容包括大脑后循环卒中治疗简史、大脑后循环血管解剖、流行病学及危险因素、影像学特征和诊断、外科治疗和介入治疗策略等方面，本书涵盖了大脑后循环卒中从病理生理机制到诊疗的关键要点，从不同视角出发,多方位、全面地对这一疾病进行了论述。本书适用于从事神经外科及脑血管疾病诊疗的医师参考，对青年医师认知大脑后循环卒中和高年资医师更深层次地理解和治疗大脑后循环卒中也具有重要的指导意义。

黄清海，海军军医大学第一附属医院神经外科教授、主任医师、博士生导师。中华医学会神经外科协会青年委员，神经介入学组副组长，上海市医学会卒中学会副主任委员。总后勤部科技新星，上海市青年科技启明星，获神经外科医师优选奖励——王忠诚神经外科外科医师奖，擅长脑血管病的微创治疗。

第一章 椎基底动脉系统卒中和短暂性脑缺血发作的历史
第一节 早期解剖学和临床病理学研究
第二节 后循环缺血
第三节 早期临床研究
第四节 20世纪下半叶的临床病理学和临床影像学研究
第五节 后循环缺血患者的治疗
第六节 椎基底动脉区域脑出血
第二章 动脉解剖与侧支循环
第一节 胚胎学
第二节 解剖学
一、椎动脉
二、基底动脉
三、大脑后动脉
第三节 侧支循环
第三章 流行病学、危险因素和卒中机制
第一节 后循环卒中的患病率
第二节 危险因素
一、一般危险因素
二、后循环与前循环卒中危险因素的差异
第三节 卒中机制
一、大动脉病变
二、小动脉（穿支血管）病变
三、心源性栓塞
四、前循环卒中和后循环卒中机制的差异
五、少见病因
第四章 脑干梗死综合征
第一节 延髓梗死
一、延髓外侧部梗死
二、延髓内侧部梗死
第二节 脑桥梗死
一、临床表现
二、临床-解剖部位相关性
三、卒中机制
四、预后
第三节 中脑梗死
一、临床表现
二、临床-解剖部位相关
三、卒中机制
四、预后
第四节 基底动脉尖综合征
一、临床表现
二、卒中机制和预后
第五章 丘脑和其他类型大脑后动脉卒中综合征
引言
第一节 大脑后循环的解剖
一、丘脑的血液供应
二、后循环卒中的皮质分支
第二节 丘脑卒中综合征
一、丘脑前部梗死
二、旁正中丘脑梗死
三、下外侧丘脑梗死
四、丘脑后部梗死
五、变异： 丘脑前正中梗死
六、变异： 中央丘脑梗死
七、变异： 丘脑后外侧梗死
八、变异： 双侧丘脑旁正中梗死
第三节 非丘脑后循环卒中综合征
一、不累及丘脑的后循环卒中的临床特征
二、根据闭塞部位分组的后循环卒中综合征
第四节 后循环卒中的预后
第六章 小脑梗死
引言/流行病学
第一节 分类
一、小脑后下动脉梗死
二、小脑前下动脉梗死
三、小脑上动脉梗死
四、多发性梗死
五、小脑小梗死
六、腔隙性脑梗死
第二节 小脑梗死的病因
第三节 治疗
第四节 预后
第七章 眼、前庭和耳综合征
引言
第一节 延髓卒中
一、延髓外侧部梗死
二、延髓内侧部梗死
第二节 脑桥卒中
一、眼球震颤和扫视性侵扰/扫视性振荡
二、核间性眼肌麻痹
三、水平凝视麻痹
四、一个半综合征
五、外展麻痹
六、其他发现
第三节 中脑卒中
一、基底动脉尖部的眼球功能障碍
二、动眼神经神经麻痹
三、滑车神经麻痹
四、核间性眼肌麻痹
第四节 小脑卒中
一、小脑前下动脉梗死
二、小脑后下动脉梗死
三、小脑上动脉梗死
第八章 出血性卒中
第一节 流行病学
第二节 病因学与病理生理学
一、原发性脑出血
二、继发性脑出血
第三节 诊断
第四节 临床特征
一、丘脑出血
二、中脑出血
三、脑桥出血
四、延髓出血
五、小脑出血
六、皮质出血
第五节 治疗
一、血压控制
二、与抗栓治疗相关的ICH
三、颅内压增高的控制
四、脑出血的外科治疗
第六节 预后
第九章 影像诊断
引言
第一节 脑组织影像
一、计算机断层扫描
二、磁共振成像
第二节 脑血管成像
一、CT血管成像
二、磁共振血管成像
三、血管壁MRI
四、数字减影血管造影
五、超声
第三节 灌注成像
一、CT灌注成像
二、磁共振灌注
第十章 药物治疗
引言
第一节 急性卒中的重症管理
第二节 抗血小板治疗
第三节 抗凝治疗
第四节 危险因素管理
一、血压管理
二、血脂管理
三、其他危险因素控制
第十一章 溶栓与取栓术
概要
背景
第一节 临床症状和血栓位置
第二节 溶栓治疗
一、历史背景
二、动脉内溶栓
第三节 机械（非药物）血管内治疗
一、血管内治疗的发展演变
二、脑缺血机械栓子清除术装置
三、Penumbra抽吸系统
四、支架类取栓装置
五、血管内治疗的早期证据
六、现代血管内试验
七、血管内治疗的选择标准
八、技术考虑
第四节 未来方向
第十二章 血管成形术和支架植入术治疗后循环卒中
引言
第一节 随机临床试验
第二节 随机试验的结果告诉了我们什么？
第三节 当前的数据应该如何影响临床实践？
第四节 支架的类型重要吗？
第十三章 外科治疗
引言
第一节 外科血运重建
一、患者评估和选择
二、术前评估
三、围手术期和麻醉注意事项
四、术后管理
第二节 颅外手术选择
一、椎动脉-颈动脉转位术
二、颅外颈动脉-椎动脉血管吻合术
……