国医大师晁恩祥学术经验集

中医药发展是我们中医人最关切的话题，近百年来，由于西医学和现代科学 技术的快速发展，中医学的发展和传承受到了巨大的冲击，幸好有以晁恩祥教授 为代表的一代代中医人的坚守和不懈努力，中医药才得以传承和发扬。进入 21 世纪，中医药发展走向春天，在国家和相关机构的大力支持下，中医药迎来繁荣 发展。 国医大师晁恩祥教授是我的硕士、博士导师，是我临床工作的榜样。晁老 1956年考入北京中医学院（现北京中医药大学）学习中医，自 1962年毕业后赴 内蒙古中蒙医院工作开始，便一直在临床工作。纵观晁老 60年的行医之路，他 一直将传承、发扬中医药贯彻在行医生涯中，并坚定地认为中医药发展离不开中 医药理论和文化自信。 晁老临证多年来理论成果丰硕，其中，“风咳”理论是晁老一大突出的理 论创新。在晁老行医过程中，发现临床上除风寒、风热、风燥等类型的咳嗽以 外，还有一类咳嗽，临床表现平和，具有风证的独特表现。此类咳嗽以咳嗽为主 症，多无痰或者少痰，咳嗽以突然发作、阵咳、顿咳、呛咳为主要特点，且时发 时止，常伴有鼻塞、流涕、鼻痒等肺窍不利的症状。这些症状符合“风善行而数 变”的特点。临床上应用一般温肺散寒、清肺泄热、解毒止咳等治疗方法治疗该 类咳嗽时常难以收效。于是晁老在经典中寻找依据，结合自己的经验与认知，探 索并总结出一套“风咳”的辨证论治体系，这对整个中医的发展和传承起到了巨 大的推动作用。同时也时刻提醒和激励我们，在中医药这片富饶的土地上再孕育 出新的思想和理论，为中医药发展做出贡献。 除了重视经典传承和建立中医文化自信，中医药与西医学的结合也是中医药 发展的方向，是中医药发展的大势所趋。晁老坚持认为，中西医结合应该以中医 的原创思维为主，发扬中医药在我国卫生医疗事业中的独特优势，突出中医整体 观念、四诊八纲、辨证论治的特色，在此基础上结合西医学知识，与现代健康理 念相融相通，做到“用中医思维指导西医治疗”，让西医为我所用。令我印象深 刻的是晁老曾经诊治过一例急性阑尾炎穿孔的重症患者，当时患者腹腔已经出现 感染，因错过很好手术时机，术后出现麻痹性肠梗阻，不排便不排气，同时还 出现了呼吸窘迫综合征，经多种方法治疗效果不显著。晁老会诊时患者病情严 重，血压偏低，呈半昏迷状态，腹部硬如石板，腹胀无肠鸣音，使用呼吸机辅助 001 呼吸。晁老思索片刻便认为患者证在腹胀气结，处以大承气汤加紫菀等，嘱水煎 服，每次 50ml口服，每 3小时服药 1次，并于再次服药前抽取胃内容物，以观 察药物是否已吸收。服第 1剂药后患者便出现矢气，又用青皮、槟榔、大黄，煎 药灌肠 2次，刺激肠壁运动。次日上午便接到医院电话，言患者矢气 9次，排便 后神志转清。我多次跟随晁老会诊，见证了一次又一次中医药神奇疗效，也意识 到中医药要实现高质量发展，中医和西医就应当相互尊重，共同探讨并形成很好 的诊疗方案和治疗措施。 晁老对中医药发展的理解是深刻的，并一直以榜样的作用引领一代代的中医 人。本书是晁老行医 60载思想体悟的合集，包含了 20世纪 80年代晁老在内蒙 古中蒙医院防治慢性肺源性心脏病的经验及 21世纪初对于重症急性呼吸综合征、 人禽流感、甲型 H1N1流感等传染病的救治体会， 60年来临证过程中对于慢性 支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等疾病的认识，以及对肺系病中医药诊疗影响颇深 的“风咳”“风哮”理论内涵及诊疗方案，还包括了晁老对中医“证”“治则”等 理论的探索，对中成药研发的思考，对中医内科、中医急诊学科发展及对外交流 的认识等，真实全面地反映了晁老多年来的临床思想和对中医药发展的思考与践 行。希望本书能对中医学者及从业者有所启示。我们当以晁老等老一辈中医学者 为标杆，不负重托，砥砺前行，传承、发展好中医药，为中药事业的发展做出自 己的贡献！

本书全面收录了国医大师晁恩祥教授所著文章，并进行系统分类整理。本书主要分为上、下两篇：上篇为疾病诊治，是晁教授多年来对疾病病因病机、诊断鉴别、辨证治疗、预后调养等的探讨及研究，可以从中看到晁教授的个人理论及诊疗经验的发展脉络；下篇为医论医话，是晁教授对中医药学科发展、中成药研发、对外交流等方面的思考，与上篇相互参阅，能更全面地体会、学习国医大师的丰硕成果。全书切实反映了晁教授多年来临床诊疗体悟和学习探索历程，适合中医药医疗、教学、科研人员阅读，也可供中医爱好者学习、参阅。

上篇 疾病诊治
第一章 传染病理论及临床探讨
第一节 关于传染性非典型肺炎的中医诊治初步意见
第二节 关于中医药防治“非典”工作的思考
第三节 从中医临床探讨SARS的发生与演变
第四节 中医温病学与传染性非典型肺炎
第五节 关于中医防治人禽流感的思考
——兼谈“中医诊疗方案”部分内容
第六节 关于中医药应对甲型H1N1流感概况
第七节 温病学的历史成就与传染病救治的诸多思考
第二章 慢性支气管炎诊疗经验
第一节 固本止咳夏治片防治慢性支气管炎
第二节 慢性支气管炎的中医调治
第三节 春夏养阳、冬病夏治，防治慢性支气管炎
第三章 慢性阻塞性肺疾病证治分析
第一节 关于慢性阻塞性肺疾病若干问题之我见
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