疑难与急危重病例解析

全书汇集重症医学科难诊、难治、多学科交叉教学查房中的典型病例，每一个病例显示了在疑难病例治疗抉择中医生的智慧，重症医学科在多学科交叉疑难病例诊疗中的综合优势，体现了重症医学监测与支持技术，在危重症中的应用的价值，读者会从每一病例中得到启发。有利于锻炼临床医生独立思考、分析和解决问题的能力，有助于培养良好的临床思维，在今后临床实践中取得事半功倍的效果。

本书充分结合临床实际工作，撰写临床特色案例，以期能指导重症医学医生的培养和发展。全书共收集54个临床实际案例，有多脏器功能障碍、休克、脓毒症、急性呼吸窘迫综合征、重症胰腺炎、体外膜肺氧合（ECMO）临床应用等；同时本书也涉及呼吸科、急诊科、消化科、肿瘤科、内分泌科、风湿免疫科、妇产科、外科等多学科。

孙同文，主任医师、教授、博士生导师。郑州大学一附院综合ICU主任。任中国研究型医院危重医学专业委员会主任委员，河南省医师协会重症医师分会候任会长等学术任职。《中华急诊医学杂志》通讯编委，《Journal of Critical Care》等SCI杂志审稿人。发表论文50余篇，SCI收录20余篇，主持国家自然科学基金面上项目，省部级课题多项，获河南省卫生科技成果一等奖1项，河南省科技进步二等奖2项

病例1 重型破伤风合并感染性休克致多器官功能障碍综合征
病例2 体外膜肺氧合成功治疗重症脓毒性心肌病
病例3 金黄色葡萄球菌感染导致中毒性休克综合征
病例4 肝脓肿侵袭综合征
病例5 成功救治急性肺栓塞致心搏骤停患者
病例6 间质性肺炎合并脓肿诺卡菌感染
病例7 中年女性进行性呼吸困难
病例8 上气道梗阻-反复脓毒症休克致急性呼吸窘迫综合征
病例9 体外膜肺氧合救治危重型新型冠状病毒肺炎
病例10 妊娠期继发性肺结核、急性呼吸窘迫综合征
病例11 体外膜肺氧合治疗重症肺孢子茵肺炎
病例12 高热-憋喘-气胸-混合感染致重症肺炎
病例13 呼吸困难-喘息-意识障碍-急性肺水肿
病例14 体外膜肺氧合治疗危重型新型冠状病毒肺炎
病例15 清醒体外膜肺氧合联合无创通气治疗重症H7N9禽流感
病例16 吸入氮氧化物气体致急性重度中毒
病例17 急性乙二醇中毒致昏迷合并致死性酸中毒
病例18 盐酸地芬尼多中毒致感染性休克
病例19 门静脉血栓致大面积肠坏死诊治
病例20 重症生物毒素中毒并多器官功能障碍综合征
病例21 多学科联合诊治大咯血
病例22 病毒感染继发血栓性血小板减少性紫癜
病例23 获得性FⅩⅢ缺乏症所致广泛自发出血
病例24 突发腹痛致昏迷
病例25 血浆置换术联合CVVH治疗高甘油三酯血症性急性胰腺炎
病例26 重症胰腺炎患者术后的远期并发症
病例27 重症急性胰腺炎合并重度急性呼吸窘迫综合征
病例28 以意识不清、发热为首发表现的甲状腺癌或肺癌多发脑转移
病例29 以肌无力为主要临床表现的副肿瘤综合征
病例30 休克、昏迷、肌无力致副肿瘤综合征及肌无力综合征
病例31 利妥昔单抗治疗伯基特淋巴瘤并发肿瘤溶解综合征
病例32 非HIV感染的马尔尼菲青霉病合并溶骨性损害
病例33 发热-头痛-少尿-意识障碍致肾综合征出血热
病例34 原发免疫性血小板减少症合并肺孢子菌肺炎
病例35 系统性红斑狼疮伴肠系膜血管炎
病例36 系统性红斑狼疮合并重症肺孢子菌肺炎
病例37 发热-头痛-双下肢无力-不典型结核性脑膜炎继发脊髓脱髓鞘
病例38 胆囊结石-意识障碍-高氨血症
病例39 甲状腺功能减退引起心搏骤停
病例40 席汉综合征伴精神障碍
病例41 剧烈运动致高热、昏迷、多器官功能障碍综合征
病例42 肠梗阻-术后肠瘘-肠源性感染
病例43 主动脉球囊反搏救治A型主动脉夹层术后循环衰竭
病例44 前列腺激光切除术后急性肾损伤1例
病例45 高处坠落伤
病例46 DeBakey Ⅲ型主动脉夹层合并急性心肌梗死
病例47 肾移植术后-发热-腹痛-咳嗽
病例48 stanford A型急性主动脉夹层体外膜肺氧合治疗相关医院感染
病例49 高龄多发伤并肠瘘患者的多学科治疗
病例50 肝血管瘤术后合并弥散性血管内凝血
病例51 体外膜肺氧合治疗多发伤致休克
病例52 昏迷-腰椎术后-心肺复苏-肺栓塞-失血性休克
病例53 顺产后腹痛-呕血-肠扭转肠坏死
病例54 产后弥散性血管内凝血-羊水栓塞致休克