保险法商典型案例解析

本书旨在直接通过对司法判决书的概括梳理，让普通读者更快的掌握案件的重要事实脉络、所涉法律规定和判决理由，并对所涉保险法商知识进行了精准评析或类案对比。本书力求用通俗易懂的语言讲述主要的法律逻辑和知识要点，让法律知识不再艰涩抽象，让读者在具体场景中去学习。本书分为八个部分，第一至第六部分是个人消费者常涉及的保险法商通用原则，第七部分是个人消费者涉及的人身保险常见问题，第八部分是个人消费者常涉及的车险常见问题。每个案例最后都有二维码，可以扫码查阅二审、再审的判决书全文，方便读者参考。

张韧，律师事务所合伙人，毕业于中国政法大学，持有律师执业证、基金从业资格证、全国保理业务水平认证证书等。中国保险业协会《2020年度保险诉讼典型案例报告》一书的编委。作者有十五年的律师和公司法务工作经历，精耕保险领域、产业（供应链）金融、科技金融法律，熟悉上述领域风控、合规工作。

保险合同篇
1.已收取保险费尚未签发保险单能否理赔？
——收取保险费和签发保险单未一并完成时的保险责任
【案例1】
2.投保人交纳保险费但未签字时保险合同是否有效？
——保险合同文件不一致时的效力认定
【案例2】
3.保险公司只给投保人保险单如何理赔？
——保险公司未送达保险合同的后果
【案例3】
4.保险代理人代填内容后投保人签字是否有效？
——投保人要对自己签字的内容承担责任
【案例4】
5.保险代理人代投保能否认定未经被保险人同意？
——被保险人同意保险合同的认定
【案例5】
6.签订保险合同的人一定是“投保人”吗？
——投保人的认定
【案例6】
7.爷爷能给孙子买保险吗？
——投保时保险利益的判定
【案例7】
8.保险公司未如期扣缴保险费出险能否理赔？
——违反保险费交费习惯的责任认定
【案例8】
9.投保人账户余额不足导致无法扣款的责任如何承担？
——投保人应保证保险费扣款账户余额充足
【案例9】
10.用父母的钱购买的保险是否属于夫妻共同财产？
——夫妻关系存续期间人寿保险的财产权利人
【案例10】
11.离婚期间为子女购买大额保险如何处理？
——离婚期间购买高额保险的财产认定
【案例11】
12.犹豫期内双方确定退保后是否即完成退保？
——保险合同约定流程的履行
【案例12】
13.保险公司允许夫妻一方私自办理对方保险退保如何
处理？
——保险公司的审核义务
【案例13】
14.投保人死亡后的保险合同如何处理？
——投保人的继承人对保险合同处分权
【案例14】
提示说明篇
1.保险代理人代写风险提示语时如何认定保险公司履行
提示说明义务？
——保险公司履行提示说明义务的认定
【案例15】
2.团体保险中需要向被保险人进行提示说明吗？
——保险公司履行提示说明义务的对象
【案例16】
3.保险公司对禁止性规定如何履行提示说明义务？
——保险公司对禁止性规定仅需提示
【案例17】
4.互联网投保时保险公司如何体现已履行提示说明义务？
——互联网投保时保险公司履行提示说明义务的认定
【案例18】
5.电话投保的投保人否认保险公司履行提示说明义务该
如何判定？
——电话投保时保险公司履行提示说明义务的认定
【案例19】
6.保险代理人代为激活卡式保险可以认为保险公司履行
提示说明义务吗？
——卡式保险投保时保险公司履行提示说明义务的认定
【案例20】
7.免责条款中概括性内容是否需要明确说明？
——免责条款中概括性内容效力的认定
【案例21】
8.保险代理人自证未提示说明是否有效？
——保险公司履行提示说明义务的举证责任
【案例22】
9.等待期条款是否属于免责条款？
——免责条款的认定
【案例23】
10.保险公司对合同生效时间是否需要履行提示说明义务？
——免责条款的认定
【案例24】
11.保险公司对《人身保险伤残评定标准》是否需要履行
提示说明义务？
——免责条款的认定
【案例25】
12.被保险人涉嫌杀死他人后死亡是否属于免责事项？
——免责事项中故意犯罪的认定
【案例26】
如实告知篇
1.如何判定投保人履行了如实告知义务？
——投保人履行如实告知义务的认定
【案例27】
2.投保人将健康情况告知保险代理人是否为如实告知？
——投保人履行如实告知义务的认定
【案例28】
3.被保险人接受保险公司指定体检后还需如实告知吗？
——被保险人体检与如实告知的关系
【案例29】
4.保险从业人员的职业特点对如实告知要求有何影响？
——保险从业人员如实告知标准更为严格
【案例30】
5.保险代理人代填健康告知能否认定投保人已如实
告知？
——互联网投保时投保人如实告知的认定
【案例31】
6.保险合同复效时投保人需要如实告知吗？
——保险合同复效时投保人应如实告知
【案例32】
7.保险代理人与投保人陈述不一致时应如何处理？
——投保人未如实告知的举证责任
【案例33】
8.保险理赔后发现投保人未如实告知如何处理？
——投保人未如实告知需退还理赔款
【案例34】
保险条款解释篇
1.保险合同文本错误的效力如何判定？
——通常解释原则的适用
【案例35】
2.保险条款中“日常意外”如何解释？
——通常解释原则的适用
【案例36】
3.保险条款中“导致”如何解释？
——文义解释原则的适用
【案例37】
4.保险条款中“驾驶”与“牵引”如何解释？
——文义解释原则的适用
【案例38】
5.如何认定保险事故是否属于“急性坏死性胰腺炎开腹
手术”的责任范围？
——专业解释原则的适用
【案例39】
6.保险条款中“交通事故”如何解释？
——专业解释原则的适用
【案例40】
7.保险条款中“65周岁以下”如何解释？
——不利解释原则的适用