社商融合型多层次医疗保障制度：国际经验和中国路径--聚文网

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内容简介

《社商融合型多层次医疗保障制度：国际经验和中国路径》主要分为三部分内容。
第一章为第一部分，主要介绍国际经验。分析医疗保障制度4种模式、商业健康保险4种模式，并形成比较分析；同时，对6个国家和地区社商融合型多层次医疗保障制度进行国际经验总结。
第二章到第五章为第二部分，主要是国际比较。认真梳理社会医疗保障制度模式（以德国、荷兰为例）、国家医疗保障制度模式（以澳大利亚、中国香港为例）、市场医疗保障制度模式（以美国为例）、储蓄医疗保障制度模式（以新加坡为例）等6个国家和地区的医疗保障制度、医疗服务模式和社商融合型多层次医疗保障体系的发展。
第六章到第八章为第三部分，主要是中国实践、未来展望和政策建议。第六章全面分析我国商业健康保险的发展历程。第七章剖析我国社商融合型医疗保障制度（重点是城乡居民大病保险、税优健康险、普惠补充医保等）的现状、成效和问题。第八章提出对我国社商融合型多层次医疗保障制度的展望及建议。

作者简介

冯鹏程，高级经济师，供职于大型保险集团。厦门大学经济学院、北京工商大学经济学院研究生校外导师。中国医促会健康保障研究分会第二届委员。在《保险研究》、《社会保障研究》、《中国金融》、《中国医疗保险》、《中国银行保险报》、新华社客户端等专业刊物和报纸发表文章数十篇，合著、参著《强制私营健康保险：双目标逻辑》《中国商业健康保险发展规律研究》《中国健康保险发展报告（2019）》等近十册书籍。参与银保监会、国家医保局、国家卫健委、社科院、中国发展研究基金会等组织的十多项健康保险相关课题研究；参与城乡居民大病保险、税优健康险等制度文件撰写工作。

第一章社商融合型多层次医疗保障国际经验
第一节医疗保障模式及比较
一、社会医疗保障制度模式
二、国家医疗保障制度模式
三、市场医疗保障制度模式
四、储蓄医疗保障制度模式
第二节商业健康保险的模式及比较
一、基本型商业健康保险
二、替代型商业健康保险
三、补充型商业健康保险
四、增补型商业健康保险
第三节 6个国家和地区社商融合型多层次医疗保障发展的国际经验
一、6个国家和地区的基本概况
二、多元化医疗服务供给体系
三、医保经办社会化，支付方式基本由谈判确定
四、鼓励发展商业健康保险，建立社商融合型多层次医疗保障体系

第二章社会医疗保障制度模式
——以德国、荷兰为例
第一节德国追求公平效率平衡和医保治理现代化
一、德国医疗保障制度历史沿革
二、德国医保制度发展现状
三、德国商业健康保险促进“双元并立，结构互容
四、借鉴启示
第二节荷兰医改：走向有管理的竞争
一、荷兰医疗保障制度的历史沿革和改革成因
二、荷兰新医改的内容
三、荷兰新医改的成效
四、借鉴启示

第三章国家医疗保障制度模式
——以澳大利亚、中国香港为例
第一节充满活力的澳大利亚商业健康保险和私人医疗服务
一、澳大利亚医疗保障制度
二、澳大利亚商业健康保险发展
三、借鉴启示
第二节低投入、高产出的中国香港医疗保障制度
一、中国香港医疗保障制度演变
二、中国香港医疗保障管理体制和服务体系
三、中国香港商业健康保险发展
四、借鉴启示

第四章市场医疗保障制度模式
——以美国为例
第一节美国健康保险的前世今生
一、美国医疗保障制度沿革
二、奥巴马医改
第二节美国社会医疗保险制度及商业保险参与情况
一、医疗照顾计划
二、医疗救助计划
三、军人医疗保险
第三节美国商业医疗保险介绍
一、市场规模巨大，专业健康险公司是主体
……
第五章储蓄医疗保障制度模式
第六章我国商业健康保险的发展
第七章我国社商融合型多层次医疗保障制度的发展
第八章我国社商融合型多层次医疗保障体系展望及建议
参考文献

社商融合型多层次医疗保障制度：国际经验和中国路径

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