人口健康学

人口与健康将是越来越重要的国际学术话题，在这个领域占领制高点必将更好地在国际上发挥影响。人类健康2020（HealthyPeople2020）提出了医疗卫生研究与医疗健康服务建设的主旨，即三个核心目标：第一，更好的个性化医疗与健康服务；第二，更好的社会群体医疗与健康发展；第三，可负担的医疗费用支出。人口健康学作为一门崭新的交叉科学，其包含的理论与实践，为实现这三个目标提供了理论框架与实践途径。

人口健康学是人口相关科学和健康科学相结合的边缘性交叉学科，也是一门正处于创立与发展中的前沿学科。本书突破了传统的健康科学理论与方法，更多地从人口统计学、社会学、人类学以及经济学等学科的视角出发，在健康体系内收集和识别健康指标的分布与表现，从而揭示人口健康产出的复杂性并探索其内在规律，同时提出了人口健康学的几个基本原理。 本书主要提供了一种思维方式而非一组特定的问题或方法，从这个意义上说，人口健康学不仅仅是方法的集合，更是一种新理念的表达。

武汉大学政治与公共管理学院公共事业理系副教授、硕士研究生导师，经济学硕士、法学博士；2010年6月-2011年5月于美国肯塔基大学公共政策与事务学院、公共卫生学院访问与进修。在社会主义研究、武汉大学学报、经济日报、太平洋学报、卫生软科学、医学与社会等CSSCI索引收录期刊以及其他重要报刊上发表学术论文40余篇，主编教材3部。主持或参加省部级及以上项目多项。目前主要研究方向为卫生政策与管理、公共卫生法律制度、中国卫生事业管理理论与实践。

第1章人口健康学概论(1)
1.0本书的目的和基础(1)
2.0什么是人口？(3)
3.0什么是科学？什么是人口健康学？(3)
3.1公共卫生、人口健康学及预防医学的关系(4)
4.0人口健康学的第1个基本原理(5)
4.1何为人口层面上的健康与疾病?(5)
4.2人口健康作为一个连续体的相关案例(7)
5.0本书的框架(8)
6.0参考文献(9)
第2章人口健康学因素的界定与评估(10)
1.0因素是什么？(10)
2.0个体层面的因果思维(11)
3.0群体层面的因果关系界定(12)
4.0人口健康学中的因果推断(15)
5.0参考文献(16)
第3章基于个体的病因和基于群体的病因(17)
1.0群体内发病原因和群体间发病原因(17)
2.0人口健康原因的定量实例(20)
2.1例1群体间原因和群体内原因不同且相互独立：高胆固醇(20)
2.2例2群体间原因和群体内原因不同且相互依赖：抑郁症(23)
3.0人口健康预防策略(25)
3.1关注高风险群体(25)
3.2关注人口(26)
3.3高风险方法与人口方法的比较(28)
4.0总结(29)
5.0参考文献(29)
第4章多层次、多系统、跨生命周期的人口健康(31)
1.0人口健康变化的多层次原因(31)
2.0人口健康变化的原因(36)
2.1关键/敏感期(37)
2.2风险链(38)
2.3风险累积(39)
2.4生命周期模型的概述(40)
3.0动态的相互作用和人口健康的变化(41)
4.0总结(42)
5.0参考文献(43)
第5章人口健康的普遍性和社会决定因素(48)
1.0普遍存在的联系对人口健康的影响(48)
2.0人口健康分布中社会决定因素起驱动作用的例子(51)
2.1美国健康水平差距的宏观社会决定因素(51)
2.2决定饮酒后果的社会决定因素(52)
2.3社会决定因素之社会规范：看不见的人口健康预言家(54)
3.0人口健康学中健康的社会决定因素的影响(55)
4.0总结(57)
5.0参考文献(57)
第6章理论方法：理解重要因素的因果架构(62)
1.0风险因子法在疾病研究中的不足(62)
2.0人口健康学研究原因的方法：关注何为*重要因素(64)
3.0因果结构研究方法(65)
4.0人口健康学的影响(66)
5.0参考文献(68)
第7章定量实例：和因果架构同等重要(73)
1.0以数学思维理解普遍因素与罕见因素的影响(73)
1.1例1相同原因组可以在不同人群中产生不同的因果效应(73)
1.2例2不同原因组可以在不同的人群中产生相同的因果效应(74)
1.3例3通过认知能力的例子理解不同人群间的不同因果效应(75)
2.0普遍因素及其对人口健康科学评估的影响(77)
3.0从模拟到社会：在空间和时间上改变致病因素的普遍程度(78)
4.0参考文献(79)
第8章人口健康干预效果评估——衡量投资回报(82)
1.0健康投资回报率：概述(83)
1.1健康投资回报率的衡量终点(83)
1.2伤残调整生命年(DALY)(83)
1.3质量调整生命年(QALY)(85)
2.0预防的价值：长期干预的影响(86)
3.0评估长期干预的影响：贴现率(88)
4.0干预和健康回报之间关系的直观描述(89)
5.0潜在和非预期成本或后果(90)
6.0小结(91)
7.0参考文献(91)
第9章人口健康学中的公平与效率(94)
1.0什么是公平和效率？(95)
2.0人口健康的公平和效率(96)
3.0人口健康科学的公平和效率：假设和实证案例(98)
4.0假定公平和效率不冲突(99)
5.0人口健康学家的价值体系(100)
6.0参考文献(101)
第10章人口健康学中的预测(103)
1.0评估预测效度：阳性预测值(103)
2.0将群体尺度运用于个体预测的局限性(106)
3.0案例：人口健康预测的局限性(106)
3.1疾病的因果结构(107)
3.2模拟群体(108)
3.3分析(108)
3.4存在相互作用时的预测：模拟的结果(109)
4.0小结：存在相互作用情况下的疾病预测(111)
5.0参考文献(112)
第11章案例研究：可以通过鼓励人们健康饮食来减少肥胖吗？(115)
1.0肥胖症的因果结构(116)
2.0人群模拟(117)
3.0分析(117)
4.0结果(118)
4.1两个群体的结果：相同的个体动机、相同的基因易损性、不同的
不健康环境(118)
4.2群体中900个人的结果：3个不健康环境的环境等级与基因易损性，
以及不同等级的个体动机(119)
5.0结论：人口健康学的肥胖预防方法(121)
6.0参考文献(122)
第12章案例研究：模拟高危人群干预策略对疾病预防的影响(126)
1.0对高危人群进行干预以平衡公平和效率(126)
2.0分析方法(127)
3.0对SBP的人口分布和高血压患病率干预的影响(131)
3.1高危预防干预(131)
3.2人口预防(133)
3.3基于种族和收入的人口SBP及风险因素不平等(134)
3.4低收入家庭和高收入人群预防策略的影响(135)
4.0总结：降低人群血压的人口与高风险策略(136)
5.0参考文献(138)
第13章人口健康学的展望(142)
1.0基本原理和快速发展的科学相结合 (142)
2.0大数据的兴起：人口健康学能否适应？(142)
3.0精准医学与人口健康学目标是对立还是互补？(144)
4.0人口学方法对人脑造影和神经学有何启示？(145)
5.0总结(146)
6.0参考文献(147)
索引(149)