脱贫攻坚的伟大实践 社会领域公共服务助力脱贫攻坚典型案例

为全面总结社会领域公共服务助力脱贫攻坚的有效经验和做法，挖掘脱贫攻坚的当代价值和世界意义，国家发展改革委社会发展司、地区振兴司在全国范围内征集遴选了一批社会领域公共服务助力脱贫攻坚典型案例，编写出版《脱贫攻坚的伟大实践——社会领域公共服务助力脱贫攻坚典型案例》一书。《脱贫攻坚的伟大实践——社会领域公共服务助力脱贫攻坚典型案例》全方位呈现了各地围绕教育、医疗、就业、文化旅游、兜底保障等领域，总结了社会领域公共服务助力脱贫攻坚的有益经验和做法。每个案例既有成功经验总结，又有生动故事，为巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接提供了宝贵启示。

兜牢民生网底增强内生动力在脱贫攻坚战中书写人
民满意的民生答卷——社会领域公共服务助力脱贫攻坚情况综述
第一章健康扶贫：力阻“病根”变“穷根
安徽阜南：以医改促健康扶贫新成效
河南：构建”3+3+N“健康扶贫医疗医保救助体系筑牢贫困人口医疗托底保障网
湖南株洲：开出“四剂良方”力阻“病根”变“穷根”
江苏阜宁：坚持“三免三提四保障一控制”
打造特色健康扶贫模式
宁夏：以健康扶贫构建脱贫攻坚长效机制防返贫
陕西汉中：探索深度贫困县健康扶贫新路径
四川简阳：筑牢医疗保障防线让贫困群众有“医靠”
云南昭通：全力推进健康扶贫斗“病魔”拔“穷根”
第二章教育扶贫：让每个孩子都有人生出彩的机会
首都师范大学：借力“首都教育远程互助工程”
助力和田脱贫攻坚
江西安义：教育扶贫精准施策点亮希望之光
宁夏：让山区孩子享有城市学校教育资源
山东临沂：让沂蒙老区每一个孩子享受优质公平的教育
山西垣曲：立德扶志拔穷根启智授技促脱贫
四川蓬安：巨龙镇龙云小学校精准帮扶全面控辍保学
河北阜平：坚持“发展职教、志在富民”
探索职业教育兴县富民新模式
四川射洪：“志智双扶”阻断贫困代际传递
江西萍乡：以红色培训带动贫困乡村脱贫致富
吉林龙井：让每个孩子都能享受到优质教育资源
第三章就业扶贫：让贫困劳动力端稳就业“饭碗”
福建漳州：就业扶贫+助老公益激发村居脱贫内生动力
宁波海曙：劳务协作助力对口帮扶地区贫困劳动力就业
厦门好慷：推动家政服务标准化助力贫困县就业脱贫
上海新户家：“订单式”按需培训助力沪遵、沪滇劳务“直通车”致富更智富
广东广州：“南粤家政”羊城行动助推毕节就业扶贫
浙江台州：路桥·朝天携手推进东西部扶贫劳务
协作平台
浙江温州：家政服务行业帮扶贫困家庭就业促增收
广东潮州：稳就业脱贫有岗强技能脱贫有道
西藏林芝：利用川藏铁路建设用工订单定向培训
强技能促脱贫
山东济南：阳光大姐依托专业化、标准化优势积极助推
脱贫攻坚取得实效
……
第四章旅游扶贫：绿水青山就是金山银山
第五章保障兜底：全面小康路上，一个都不能少
第六章易地扶贫搬迁安置区公共服务：确保搬迁群众稳得住、有就业、逐步能致富
后记

     安徽阜南：以医改促健康扶贫新成效 一、背景情况 阜阳市阜南县地处皖西北，襟带颍淮、承接豫皖，总面积1800平方公里，辖28个乡镇和一个省级经济开发区，328个村（居），人口173万，是全国商品粮基地县、全国专享的农业（林业）循环经济示范试点县，是淮河防汛重点县、国家扶贫开发工作重点县、中国柳编之都，2020年4月实现脱贫摘帽。长期以来，受经济落后、发展滞后、基础薄弱和自然灾害频繁等因素的影响和制约，在全县建档立卡的19.7万贫困人口中，因病致贫返贫率达62％，远高于全国42％的水平，因病致贫返贫成为脱贫攻坚的“硬骨头”。2015年以来，阜南县委、县政府立足于解决“看病难、看病贵”这个核心难题，将医共体建设与健康脱贫工作共部署、同推进，通过上建医联体、下组医共体，构建了以县级医院为中心、乡镇卫生院为纽带、村级卫生室为网底，集“服务、责任、发展、利益”于一体的县域医共体，推动医疗、医保、医药三医有效联动，构造了“大病县内治、小病就近看、未病共同防”新型县域分级诊疗机制，实现了“百姓得实惠、医生有激情、医院能发展”的改革初衷，探索出符合新时期中国基层卫生健康事业发展的，可复制、可借鉴、可推广的医共体阜南方案，赢得了国家紧密型医共体片区经验交流会、华东六省一市现场会在阜南召开，并在全国基层综合医改会议上作经验发言，相关改革经验被全省、全国各地广泛借鉴，副总理专题批示进行经验推广。 二、主要做法 （一）强化基础设施建设，织密服务网格 实施县乡村三级医疗阵地整体提升和就医环境改善行动，完善诊疗服务体系，切实解决贫困人口“有地方看病”问题。一是巩固县级核心。县政府划拨土地600余亩用于四家县级医院新区建设，县级医院床位总数同比提高50％。目前县中医院、三院和妇幼保健院新区正式投入使用，县医院城北新区正在建设中，规划建设县传染病医院、县精神病医院。二是提升乡级标准。主动对标省定标准，着力补齐全县尤其是蒙洪洼乡镇医疗基础设施建设短板，先后对12家卫生院实施改扩迁建工程，全县28家乡镇卫生院全部达到安徽省标准化乡镇卫生院标准。2020年，15家卫生院启动改扩新建工程。三是筑牢村级网底。探索推进医疗、养老和康复“三合一”多功能村卫生室建设，三年来改扩迁建村卫生室200余所。61个村卫生室完成建设投资8 260万元，切实解决了贫困人口“有地方看病”问题。 （二）强化人才队伍建设，激活服务细胞 用足用活医疗卫生人才政策，强化人才队伍建设，切实解决贫困人口“有医生看病”问题。一是在人才引进上发力。按照上级规定，超前谋划，主动对接，从2014年~2020年已实现订单定向免费医学生签约67人。出台人才引进二十条和专业技术人才购房补贴政策，目前已引进专业技术人员16名，发放各类奖励1500万元，5年来累计招录专业技术人员1 263名，其中通过5次校园直招126人，通过“县招乡用”“县管乡用”机制招录专业技术人才185名。二是在人才激励上着力。每年投入近8000万元全额保障基层卫生院人员经费，按照不低于村干部待遇标准为879名持证在职在岗乡村医生购买养老保险。落实“两个允许”，全面实施以“一保两变三倾斜”为主要内容的绩效分配改革，广泛开展各类优选表彰，给予相应奖励和荣誉，充分体现医务人员的劳动技术价值。三是在人才使用上用力。持续改善医生执业和群众就医环境，加强医院文化建设，提高医务人员认同感。全面实施“编制周转池”改革，医院岗位同比增加1 232个，中高级专业技术岗位增加837个，实现了专业技术等人员在编制、人事、岗位、社会保障等方面的制度“无障碍”覆盖，目前已有708人完成入编，新增中高级职称聘任人员83名，乡镇卫生院12人晋升高级职称。 （三）强化政策体系建设，保障基本医疗 全力破解体制障碍，为贫困人口提供优质服务，解决贫困人口“看病有保障制度”问题。一是全面落实医疗保障整治排查。对照健康脱贫“基本医疗有保障”这条主线，以“贫困人口有地方看病、有医生看病，有医保制度保障看病”的目标开展排查工作，共排查机构360个、人员6 300余名，全面完成既定目标任务。二是全面落实一站结算服务。县财政拨付专款3 492万元全额保障建档立卡贫困人口参加基本医疗保险和大病保险，达成“基本医疗有保障”的“医疗保障制度全覆盖”目标。同时，全面开展跨省异地就医结算，在县域内实行就诊绿色通道和“先诊疗、后付费”，病人在出院时只结算个人承担费用，进一步减轻了病人筹措住院费用的压力。目前，贫困人口县域内就诊率达到98.97％。同时依托贫困人口综合医保一站式结算信息平台，定期统计分析全县贫困人口就医人次、流向、医药费用、综合医疗保障基金支出等数据，科学分析、预判综合医疗保障基金运行趋势，确保健康脱贫医疗保障可持续运行。三是全面落实综合医疗保障。扎实落实“两免两降四提一兜底一补充”的综合医疗保障政策。2020年建档立卡贫困人口共参保