临床技能培训与实践 第2版

本教材为全国高等学校临床医学专业第二轮器官-系统整合规划教材。《临床技能培训与实践》是原国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材，是我国高等学校首套28种“器官-系统整合教材”（OSBC）之一。该教材出版5年来，得到了广大师生及读者的好评，也与广大师生及临床医务工作者共同见证了我国整合医学教育的发展和临床医疗水平的提高。《临床技能培训与实践》也在教学和临床实践中不断吸取各种新理念、新理论和新技术，从而不断发展和完善。整合诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学、传染病学、急诊医学、眼科学、耳鼻咽喉科、皮肤病学、麻醉学、护理学、检验医学、医学影像学等临床思维和诊断基本方法及最常用的基本操作技能，突出其实践性和可操作性，将思政和医学人文融入整个教材中。

第一章病史采集与评估/1
第一节病史采集的内容与方法/1
第二节特殊状态与特殊人群病史采集的技巧/6
第三节病史采集的实践/8
第四节系统病史采集的技能评估/30
第二章体格检查与评估/33
第一节体格检查的基本方法与注意事项/33
第二节系统体格检查/39
第三节体格检查规范化操作/46
第四节系统体格检查技能评估/99
第三章病历书写与评估/105
第一节病历书写/105
第二节病历书写常见错误/122
第三节完整入院记录的评估/123
第四章临床常用基本操作技能与评估/124
第一节常用注射技术操作与评估/124
第二节常用采血技术与评估/139
第三节氧气吸入术与评估/143
第四节雾化吸入术与评估/146
第五节电动吸引器吸痰术与评估/149
第六节隔离防护技术与评估/151
第七节无菌技术与评/158
第八节常用局部麻醉技术/167
第九节手术基本操作技术与评估/174
第五章临床常用辅助检查结果判读/202
第一节心电图检查与心电图检查结果判读/202
第二节常见疾病影像学检查结果判读/215
第三节动脉血气分析结果判读/245
第四节常用肺功能检查结果判读/253
第六章临床常用实验室检查结果判读/262
第一节血液常规检查/262
第二节尿液常规检查/270
第三节粪便常规检查/274
第四节常用肝脏功能实验室检查/277
第五节常用肾脏功能实验室检查/280
第六节血清电解质检/281
第七节血糖及其代谢产物检查/283
第八节血清脂质和脂蛋白检查/285
第九节红细胞沉降率测定/287
第十节凝血功能及纤溶活性检查/288
第十一节心肌损伤标志物检查/289
第十二节淀粉酶检查/291
第十三节血清铁及其代谢产物检查/291
第十四节甲状腺功能检查/292
第十五节浆膜腔积液检查/293
第十六节常用肿瘤标志物检查/298
第十七节临床免疫学检查/299
第十八节血液和尿液绒毛膜促性腺激素检查/301
第十九节痰液检查/302
第二十节临床常用危急值报告范围/304
第七章呼吸系统基本技能与临床诊疗思维评估/305
第一节胸膜腔穿刺术/305
第二节胸膜活检术/306
第三节胸膜腔闭式引流术/308
第四节基本技能与临床诊疗思维评估示例/311
第八章循环系统基本技能与临床诊疗思维评估/318
第一节超声心动图结果判读/318
第二节24小时动态血压监测/321
第三节心包穿刺术/321
第四节基本技能与临床诊疗思维评估示例/323
第九章消化系统基本技能与临床诊疗思维评估/328
第一节胃管置入术/328
第二节腹腔穿刺术/330
第三节三腔二囊管置管术/331
第四节灌肠术/333
第五节基本技能与临床诊疗思维评估示例/334
第十章泌尿系统基本技能与临床诊疗思维评估/342
第一节导尿术/342
第二节耻骨上膀胱穿刺造瘘术/344
第三节前列腺检查及按摩术/345
第四节基本技能与临床诊疗思维评估示例/346
第十一章造血系统基本技能与临床诊疗思维评估/353
第一节淋巴结穿刺术/353
第二节骨髓穿刺术与骨髓活检术/354
第三节常见造血系统疾病骨髓象判读/356
第四节基本技能与临床诊疗思维评估示例/359
第十二章内分泌与代谢系统基本技能与临床诊疗思维评估/364
第一节毛细血管法血糖测定/364
第二节口服葡萄糖耐量试验/365
第三节胰岛素注射/366
第四节糖尿病营养食谱计算/367
第五节基本技能与临床诊疗思维评估示例/368
第十三章运动系统基本技能及临床诊疗思维评估/374
第一节膝关节腔穿刺/374
第二节止血和包扎方/376
第三节手法复位技术/381
第四节固定方法/383
第五节牵引术/385
第六节搬运方法/388
第七节基本技能与临床诊疗思维评估示例/391
第十四章神经与精神系统基本技能与临床诊疗思维评估/396
第一节腰椎穿刺术/396
第二节常见神经系统疾病脑脊液检查结果判读/399
第三节抑郁自评量表/403
第四节焦虑自评量表/405
第五节基本技能与临床诊疗思维评估示例/407
第十五章女性生殖系统基本技能及临床诊疗思维评估/413
第一节产前筛查及产前诊断技术/413
第二节产科四步触诊/416
第三节胎心听诊/417
第四节骨盆外测量/419
第五节产科肛门检查及阴道检查/421
第六节电子胎儿监护/423
第七节产程图（表）/425
第八节人工破膜术/426
第九节会阴切开缝合/427
第十节顺产接生术/429
第十一节新生儿评分与新生儿复苏/430
第十二节新生儿脐带处理方法/435
第十三节盆腔检查/436
第十四节阴道分泌物检查/438
第十五节宫颈细胞学检查/439
第十六节经阴道后穹窿穿刺术/440
第十七节基本技能与临床诊疗思维评估示例/442
第十六章儿科基本技能与临床诊疗思维评估/450
第一节儿童病史采集与体格检查特点/450
第二节人工喂养/451
第三节儿科常用静脉补液的计算/452
第四节体格生长指标测量/453
第五节小儿头皮静脉穿刺术/454
第六节婴儿鼻胃插管/455
第七节儿童注射器洗胃术/456
第八节儿童心肺复苏/457
第九节蓝光箱和暖箱使用方法/460
第十节基本技能与临床诊疗思维评估示例/461
第十七章急诊科基本技能与临床诊疗思维评估/467
第一节环甲膜穿刺与切开术/467
第二节成人心肺复苏/468
第三节气管插管术/470
第四节电除颤术/472
第五节简易呼吸器的使用/473
第六节洗胃术/474
第七节烧伤评估与补液治疗基本方法/476
第八节基本技能与临床诊疗思维评估示例/478
第十八章眼科基本技能与临床诊疗思维评估/486
第一节视力检查/486
第二节视野检查/487
第三节裂隙灯检查/488
第四节眼压检查/489
第五节泪道冲洗术/490
第六节斜视检查/491
第七节屈光检查/493
第八节眼底检查法与常见疾病眼底改变/495
第九节基本技能与临床诊疗思维评估示例/497
第十九章耳鼻咽喉科基本技能与临床诊疗思维评估/502
第一节鼻检查法/502
第二节咽喉检查法/503
第三节耳检查法/504
第四节上颌窦穿刺术/505
第五节鼻腔冲洗法/506
第六节外耳道冲洗法/507
第七节基本技能与临床诊疗思维评估示例/508
第二十章皮肤性病科基本技能与临床诊疗思维评估/513
第一节常见皮损的鉴/513
第二节真菌检查/518
第三节淋球菌直接涂片检查/519
第四节斑贴试验/521
第五节基本技能与临床诊疗思维评估示例/522
第二十一章临床技能综合水平考试/529
第一节标准化病人与客观结构化临床考试/529
第二节国家执业医师资格实践技能考试简介/533
第三节常用形成性评价量表/534
推荐阅读/539
中英文名词对照索引/541