中国肝癌诊疗发展历程

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，每年全球新发病例约50%在中国，其中80%以上基础肝病为慢性乙型肝炎。2018年我国国家癌症中心公布数据显示，2014年实际肝癌发病人数为36.5万，居恶性肿瘤第四位；因肝癌死亡病例数高达31.9万，在肿瘤致死病因中居第二位，严重威胁我国人民的生命和健康。经过几代人的努力，肝癌的临床治疗效果取得了长足进步。1958年，武汉医学院第二附属医院（现为华中科技大学同济医学院附属同济医院）在国内首次报告肝切除术治疗肝癌，标志着我国手术治疗肝癌的开始。肝脏五叶四段解剖理论的提出、甲胎蛋白应用于肝癌筛查以及大肝癌外科切除理论和技术的不断进步，使越来越多的病人得以早期发现并从手术切除中获益。华中科技大学同济医学院附属同济医院牵头，依托中华医学会外科学分会肝脏外科学组组织的全国112家医疗机构，统计了全国42573例肝切除病例的流行病学资料，结果表明我国肝癌肝切除术后5年总体生存率为19.6%（2018年2月，Life Sciences）。目前，以外科治疗为主的综合治疗已成为大家对于肝癌治疗的共识。客观来讲，2008年以前更多的是外科手段联合应用的综合治疗，比如肝切除、消融治疗、肝动脉栓塞治疗等。而2008年以后，随着索拉非尼的问世，肝癌才真正迈入了全身药物治疗时代。随着对肝癌生物学研究的不断深入，靶向药物和肿瘤免疫治疗药物相继问世，肝癌的综合治疗模式得到快速发展，越来越多的病人从中获益。为了全面回顾肝癌综合治疗的发展历程并展望未来发展方向，与广大临床同道分享肝癌诊疗经验，提升我国的肝癌整体诊疗水平，国内肝癌诊疗领域的多位有名专家一起编写了这本《中国肝癌诊疗发展历程》。全书共分八章：前六章主要涵盖我国肝癌诊疗发展概述和肝癌的临床诊断与分期、外科治疗、介入治疗、分子靶向药物、放射治疗的发展历程；后两章主要综述近十年肝癌综合治疗的快速发展与进步，并展望未来的前景。《中国肝癌诊疗发展历程》参编人员均为临床经验丰富的一线医疗工作者，临床经验丰富，他们在完成繁重临床工作的同时，为该书的顺利出版倾注了大量心血。

第一章中国肝癌诊疗发展概述
第一节中国肝癌的流行病学概况
第二节肝癌的早期诊断和复发转移机制探索与技术创新
第三节中国肝癌综合治疗发展历程
第四节肝癌规范化诊疗进程
第二章肝癌的临床诊断与分期
第一节肝癌的临床诊断与鉴别诊断
第二节肝癌影像学诊断技术的发展与进步
第三节肝癌的临床分期进展
第四节我国肝癌病理学十年发展回顾与展望
第三章肝癌外科治疗的发展历程
第一节肝癌局部治疗手段的概述与分类
第二节近十年肝癌外科技术的中国创新与突破
第三节小肝癌治疗进展与小肝癌早期诊治体系的建立
第四节大肝癌及巨大肝癌的中国特色治疗模式
第五节合并门静脉癌栓、门静脉高压肝癌的中国特色外科治疗
第四章肝癌介入治疗的发展历程
第一节肝癌介入治疗发展历程概述
第二节肝癌的经血管介入治疗
第三节其他局部治疗手段的发展历程
第五章肝癌分子靶向药物研究和临床探索的发展历程
第一节肝癌分子靶向治疗的发展历程及现状
第二节肝癌分子靶向治疗相关疗效评价标准的应用
第三节肝癌分子靶向药物研究及十年发展历程
第四节肝癌分子靶向治疗的序贯治疗及全程管理
第六章肝癌放射治疗的发展历程
第一节肝癌放射治疗的历史沿革
第二节肝癌外放射治疗的临床实践
第三节外放射治疗在肝癌局部治疗中的临床证据
第四节肝癌内放射治疗
第五节放射治疗在肝癌综合治疗中的应用
第七章肝癌综合治疗的发展与进步
第一节2011-2017年版《原发性肝癌诊疗规范》的发展与变迁
第二节肝癌复发转移的分子机制和综合治疗措施
第三节近十年分子靶向治疗推动肝癌综合治疗的探索进程
第四节基础肝病管理、肝功能保护、中医中药治疗等在肝癌综合治疗中的积极作用
第八章肝癌综合治疗新十年、新展望
第一节肝癌外科治疗的创新与进展
第二节肝癌分子靶向治疗及免疫治疗发展的前景及展望
第三节肝癌大数据全程管理的发展前景与展望
索引