高位胆管狭窄病例解析

本书作者从肝胆外科临床工作积累的大量病例中精选出高位胆管狭窄病例150余例，加以解析。每例病例皆阐述发病经过、临床各项检查、诊断、手术过程、预后情况及病例点评。手术过程部分图文结合，手术照片图结合线条图讲解手术具体过程；术后讨论部分总结该病例解除狭窄的难点、方法及相关外科手术技术，引发读者思考。本书资料翔实、丰富，实用性强，可供临床外科医师、研究生参考阅读。

第1章概述
第2章肝胆管结石致高位胆管狭窄
典型病例
病例1：全肝结石合并肝左外叶胆管、肝右管口狭窄，施行内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例2：全肝结石，经肝左外叶切除及肝圆韧带途径、胆嚢床途径，施行改良盆式Roux-en-Y术
病例3：肝胆管结石合并支气管胆瘘7年，经肝圆韧带途径、胆嚢床途径，施行内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例4：肝胆管结石合并左肝肥大、肝左管及肝右外叶胆管缺如、胆汁性肝硬化，施行内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例5：全肝结石、多处胆管狭窄、肝肥大-萎缩征，经由S4-胆管等5条途径，施行肝左外叶切除、改良盆式Roux-en-Y术
病例6：肝右前叶胆管结石及肝右管延长、狭窄，经肝圆韧带途径、胆嚢床途径，施行改良盆式Roux-en-Y术
病例7：肝胆管结石合并肝右后叶胆管狭窄及右肝肥大、左肝萎缩、一级肝门左移，施行内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例8：肝胆管结石合并胆总管、肝右前叶胆管狭窄，经胆嚢床途径、肝圆韧带途径，施行内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例9：肝右后叶胆管结石合并肝右管缺如、肝右后叶胆管口真性狭窄，经Rouviere沟途径等完成内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例10：全肝结石及胆总管出口、肝右管口、肝左外叶胆管口狭窄，施行胆总管横断、改良盆式Roux-en-Y术
病例11：肝胆管结石、左肝二级肝门狭窄，合并左肝肥大、右肝萎缩、肝方叶肥大，经肝圆韧带途径，施行内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例12：肝胆管结石合并肝左外叶胆管狭窄、异位开口及肝右后叶胆管狭窄，经由肝圆韧带途径、胆嚢床途径，施行内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例13：复杂肝胆管结石、多处胆管真性狭窄，采用难度极高的多条反向入肝途径，完成内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例14：全肝结石、多级胆管狭窄、肝左外叶纤维化，施行肝左外叶切除、内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例15：全肝结石、多级胆管狭窄，施行内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例16：肝胆管结石、多级胆管口狭窄，采用不保留肝门静脉左支等途径，施行内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例17：全肝结石、一级肝门狭窄，施行内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例18：全肝内、外胆管结石，合并肝左外叶上段胆管狭窄，施行肝左管、肝左外叶上段胆管内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例19：肝胆管结石、高位胆管狭窄，施行内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例20：全肝胆管结石，合并左、右二级肝门狭窄，施行内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例21：肝胆管结石合并多级胆管狭窄，经胆嚢床途径、肝圆韧带途径，施行改良盆式Roux-en-Y术
病例22：全肝结石、多处胆管狭窄、右肝动脉异位，施行左半肝切除、肝右动脉转位、改良盆式Roux-en-Y术
病例23：肝胆管结石、胆汁性肝硬化、巨脾、肝左管口真性高位狭窄，经肝圆韧带途径，施行内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例24：肝胆管结石、右肝二级肝门狭窄，经肝圆韧带途径、胆嚢床途径，施行改良盆式Roux-en-Y术
病例25：肝胆管结石、多处胆管狭窄，合并胆汁性肝硬化、门静脉高压症、脾功能亢进，施行内吻合盆式Roux-en-Y术
病例26：肝胆管结石，先后4次肝胆道术后，施行内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例27：肝胆管结石合并多处胆管狭窄，施行内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例28：肝胆管结石、多处胆管狭窄、胆总管十二指肠瘘，施行改良盆式Roux-en-Y术
病例29：肝胆管结石及肝右后叶胆管、尾状叶左管狭窄，经肝圆韧带途径，施行肝左管、尾状叶左管内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例30：肝胆管胆固醇结石、肝右管真性狭窄，施行改良盆式Roux-en-Y术
病例31：肝胆管结石、肝右管口狭窄、肝方叶过度肥大，经肝圆韧带途径、胆嚢床途径，施行改良盆式Roux-en-Y术
病例32：肝胆管结石、肝右后叶胆管真性狭窄，施行内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例33：肝胆管结石，先后4次胆道术后并发胆瘘，施行肝右后叶胆管与肝左管内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例34：肝胆管结石、残株胆嚢、肝总管狭窄，施行残株胆嚢切除、改良盆式Roux-en-Y术
病例35：肝胆管结石，肝左、右管及肝右后叶胆管狭窄，施行内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例36：肝胆管结石合并左、右肝二级肝门狭窄，施行内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例37：全肝胆管结石、多级胆管狭窄，施行内吻合改良盆式Roux-en-Y术
病例38：肝胆管结石、胆汁性肝硬化、门静脉高压症，施行肝方叶切除、顺行切开肝左管，并完成盆式Roux-en-Y术
病例39：肝胆管结石及左肝、肝右前叶、肝右后叶胆管口狭窄，施行改良盆式Roux-en-Y术
……
第3章医源性近段胆管损伤致高位胆管狭窄
第4章肿瘤致高位胆管狭窄
第5章胆管囊状扩张症致高位胆管狭窄
第6章外伤性高位胆管狭窄
第7章Mirizzi综合征致高位胆管狭窄
第8章胆肠内引流术后高位胆管狭窄
第9章其他