女性盆底重建手术的基础与操作（配增值）

王 彦 ：烟台业达医院妇科首席专家，教授，主任医师，硕士研究生导师。曾任辽宁省本钢总医院妇产科主任、山东省烟台毓璜顶医院妇科主任。

中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组委员、中国医师协会妇产科医师分会委员、中国国际妇科泌尿和盆底重建委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会妇产科分会盆底修复微整形学组委员、国际盆底疾病协会理事、山东省医学会妇产科分会副主任委员、山东省医学会妇产科学分会盆底学组副组长。山东省临床重点专科学科带头人，烟台市自然科学妇产科学科带头人。

第一篇 基础篇

第一章 女性骨盆底的解剖结构与功能/ 2

第一节 女性骨盆底的组成/ 2

第二节 骨盆底骨骼 /3

第三节 骨盆底器官 /6

第四节 骨盆底韧带/ 10

第五节 骨盆底肌肉 /14

第六节 骨盆底结缔组织 /17

第七节 盆筋膜、盆筋膜间隙及窝/ 24

第八节 女性下泌尿道解剖学 /32

第二章 中盆腔重建手术相关区域及结构的解剖 /34

第一节 骶骨前区/ 34

第二节 骶棘韧带区/ 38

第三节 子宫骶韧带区/ 39

第四节 宫颈环/ 40

第三章 尿动力学检查/ 42

第一节 尿流率/ 42

第二节 膀胱压力测定/ 43

第三节 尿道压力图检查 /45

第四节 漏尿点压力测定 /46

第二篇 临床篇

第四章 压力性尿失禁诊断/ 50

第一节 压力性尿失禁的定义及分度/ 51

第二节 压力性尿失禁的分类及解剖学基础 /51

第三节 压力性尿失禁的病史及检查/ 54

第四节 压力性尿失禁的进一步检查/ 59

第五章 压力性尿失禁的手术治疗 /62

第一节 术前评估/ 63

第二节 适应证与禁忌证/ 64

第三节 手术准备及麻醉方式/ 64

第四节 Burch 手术 / 64

第五节 经阴道无张力尿道中段悬吊带术/ 72

第六节 经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊带术/ 80

第七节  经阴道无张力尿道中段悬吊带术的并发症预防与处理 /90

第八节 尿道中段填充剂注射/ 92

第九节 Kelly 缝合术/ 94

第六章 盆腔器官脱垂的诊断/ 97

第一节 盆腔器官脱垂的定义与分度/ 97

第二节 盆腔器官脱垂的分类及解剖学基础 /100

第三节 盆腔器官脱垂的经阴道检查方法/ 103

第四节 盆腔器官脱垂的诊断/109

第七章 前盆腔器官脱垂的重建手术/ 112

第一节 术前评估/ 112

第二节 适应证与禁忌证 /113

第三节 手术准备及处理 /114

第四节 经阴道阴道旁修补术/ 115

第五节 经阴道阴道中线、横向修补术/ 118

第六节 阴道前壁植入网片手术 /121

第八章 后盆腔器官脱垂重建手术/ 132

第一节 概述 /132

第二节 术前评估/ 133

第三节 适应证与禁忌证 /134

第四节 手术准备及处理/ 134

第五节 经阴道阴道后壁修补术/ 135

第六节 阴道后壁植入网片手术/ 140

第九章 中盆腔器官脱垂重建手术/ 151

第一节 概述 /151

第二节 术前评估/ 152

第三节 适应证与禁忌证/ 153

第四节 手术准备与处理/ 154

第五节 骶骨固定术/ 154

第六节 经阴道阴道骶骨固定术/ 167

第七节 子宫骶韧带悬吊术/ 174

第八节 骶棘韧带固定术/ 179

视频5-5-1 经阴道无张力尿道中段悬吊带术 ／ 74

视频5-6-1 经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊带术 ／ 85

视频9-5-1 腹腔镜阴道骶骨固定术（“Y”形网片） ／ 157

视频9-5-2 腹腔镜阴道骶骨固定术（自裁网片） ／ 157

视频9-5-3 腹腔镜子宫骶骨固定术（“Y”形网片） ／ 161

视频9-6-1 经阴道阴道骶骨固定术 ／ 173

视频9-7-1 腹腔镜子宫骶韧带悬吊术 ／ 174

视频9-8-1 阴道前壁植入网片手术+ 子宫骶棘韧带固定术 ／ 180

视频9-8-2 阴道骶棘韧带固定术 ／ 180