体检报告轻松读

根据“健康清华行动计划”和推进“健康促进计划”的要求，为了建立清华大学健康的大数据库，我校于2019年底推出了“清华大学体检管理办法”，由学校统一组织各院系教职工进行基础体检。数据库将着眼于我校教职工身体状况的基本信息，疾病谱的高发年龄，危险因素等，进而可以针对性的进行健康指导计划。 围绕体检菜单项目出发，本着学术+科普的态度，我校拟编写《体检报告的解读》一书，力求使得体检人员通过阅读可以得到在体检中疑惑问题的解答，受到启发从而涵养良好的习惯，追求健康的生活。本书分为上下两部分：上部分是健康体检基础数据解读，包括检验、影像和心电图等。下部分是专科检查（涵盖内科、外科、五官、妇科等临床问题）的解读。紧密结合体检报告，结合图例，做精炼的分析及健康指导。

武剑：主任医师，教授，清华长庚医院神经内科主任，清华大学医院院长。擅长神经系统疾病的临床诊疗、研究和教学工作，专注于脑血管病和神经免疫遗传疾病的流行病学、遗传学、病因学、致病机理以及治疗和预防的研究。学术团体任职包括中国老年学会心脑血管病专业委员会副主任委员、中华医学会神经病学分会青年委员、中华医学会神经病学分会脑血管病专业组委员兼秘书、卫生部脑卒中筛查基地办公室副主任、卫生部脑卒中筛查工程委员会专家组成员、北京药理学会神经精神药理专业委员会副主任委员等。

健康体检须知
一、体检前须知
二、体检过程注意事项
三、体检后注意事项
第一章 检验医学
第一节 健康体检检验项目简介
一、常规健康体检检验项目
二、其他健康体检检验项目
第二节 尿液检测的临床意义解读
一、尿常规
二、尿微量白蛋白
第三节 粪便检测的临床意义解读
一、一般常规体检项目
二、特殊从业人员体检项目
第四节 临床血液样本采集及检测影响因素
第五节 血液学检测的临床意义解读
一、血常规检查
二、红细胞沉降率
第六节 生化检验项目的临床意义解读
一、肝功能检查
二、肾功能检查
三、糖尿病检查
四、脂代谢及心脑血管疾病危险因素检测
五、离子和电解质检查
第七节 免疫检测的临床意义解读
一、甲状腺功能检查
二、肿瘤标志物检查
三、感染性疾病检查
四、风湿免疫性疾病及相关检查
五、性腺激素相关检查
六、巨幼细胞性贫血及神经系统检查
七、骨代谢标志物检查
第八节 出、凝血功能及血栓性疾病检查的临床意义解读
一、血浆凝血酶原
二、活化部分凝血活酶时间
三、凝血酶时间
四、血浆纤维蛋白原
五、血浆D-二聚体
第九节 宫颈癌前病变及宫颈癌筛查的临床意义解读
一、妇科宫颈液基薄层细胞学检查
二、人乳头瘤病毒核酸检测
参考文献
第二章 放射影像
第一节 DR摄影
一、前期准备
二、主要疾病介绍
三、X线检查影响因素
四、诊断报告结论的解读
第二节 胸部低剂量螺旋CT筛查
一、扫描前准备
二、如何认识和管理“结节”
三、专家健康指导建议
第三节 计算机体层成像、磁共振腹部增强扫描
一、前期准备及操作步骤
二、主要疾病介绍
第四节 头颅CT、MRI检查
一、前期准备／操作步骤
二、主要疾病介绍
第五节 超声骨密度检查
一、前期准备／操作步骤
二、主要检查结果介绍
三、医院骨密度检查报告中的英文缩写的意义
第六节 双能X线骨密度检查
一、前期准备／操作步骤
二、主要检查结果介绍
三、医院骨密度检查报告中的英文缩写的意义
参考文献
第三章 超声检查
第一节 肝胆脾胰胰肾及相关组织器官的超声
一、肝脏超声
二、胆道系统超声
三、脾脏超声
四、胰腺超声
五、肾脏超声
六、腹部超声相关组织器官疾病
第二节 乳腺超声
一、正常乳腺
二、乳腺增生症
三、乳腺纤维腺瘤
四、乳腺导管内乳头状瘤
五、乳腺癌
第三节 甲状腺超声
一、正常甲状腺
二、毒性弥漫性甲状腺肿
三、甲状腺功能减退症
四、桥本甲状腺炎
五、亚急性甲状腺炎
六、甲状腺胶质囊肿
七、结节性甲状腺肿
八、甲状腺腺瘤
九、甲状腺癌
第四节 前列腺超声
一、正常前列腺
二、前列腺增生症
三、前列腺囊肿
四、前列腺结石（或钙化）
五、前列腺癌
六、射精管囊肿
第五节 颈脑动脉超声
一、颈动脉超声
二、脑动脉超声
第六节 超声心动图
一、超声心动图检查项目
二、心脏常见瓣膜病
三、心脏人工瓣膜
四、心肌病
五、冠状动脉粥样硬化性心脏病
六、心包积液
七、心脏肿瘤
八、高血压性心脏病
九、肺动脉高压和肺源性心脏病
十、成人常见的先天性心脏病
参考文献
第四章 心电图检查
第一节 窦性心律及心律失常
一、窦性心动过速
二、窦性心动过缓
三、窦性心律不齐
第二节 室上性心律失常
一、房性期前收缩
二、房室交界性期前收缩
三、交界性逸搏
四、非阵发性交界性心动过速
第三节 室上性心动过速
一、心房扑动
二、心房纤颤
三、房性心动过速
四、阵发性室上性心动过速
第四节 室性心律失常及心动过速
一、室性期前收缩
二、非阵发性室性心动过速
三、阵发性室性心动过速（简称室速）
第五节 房室阻滞及预激综合征
一、短P-R间期
二、一度房室传导阻滞
三、二度Ⅰ型房室传导阻滞
四、二度Ⅱ型房室传导阻滞
五、三度房室传导阻滞
六、预激综合征
第六节 心室内传导阻滞
一、左前分支传导阻滞
二、左后分支传导阻滞
三、接近性左束支传导阻滞
四、不接近性右束支传导阻滞
五、接近性右束支传导阻滞
第七节 电轴与电压
一、心电轴左偏
二、心电轴右偏
三、左心室高电压
四、心脏顺钟向转位
五、心脏逆钟向转位
六、肢导联低电压
第八节 心室肥厚
一、左心室肥厚
二、右心室肥厚
第九节 ST段、T波、Q波
一、异常Q波
二、ST-T改变
三、Q-T间期延长/Q-Tc值增大
四、早期复极
五、心肌梗死
第十节 起搏心律
参考文献
第五章 内科专科检查
第一节 高血压
第二节 糖尿病及糖代谢异常
第三节 冠状动脉粥样硬化性心脏病
一、实验室检查
二、心电图检查
三、超声检查
四、冠状动脉CTA、冠状动脉造影
第四节 脑卒中
第五节 高尿酸血症和痛风
第六节 甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进
第七节 血脂异常
第八节 慢性肾脏疾病
第九节 肺部听诊异常
第十节 成人幽门螺杆菌感染
第十一节 便潜血试验及其临床意义
第十二节 消化内镜检查及胃肠道恶性肿瘤筛查
参考文献
第六章 外科专科检查
第一节 皮肤病
【常见皮肤疾病介绍】
一、特应性皮炎
二、慢性手部湿疹
三、淤积性皮炎
四、脂溢性皮炎
五、足癣
六、手癣
七、甲癣
八、股癣
九、银屑病
十、白癜风
十一、瘢痕疙瘩
十二、毛囊炎
十三、痤疮
十四、鱼鳞病
十五、脂溢性角化病
第二节 浅表淋巴结检查
【主要疾病介绍】
一、非特异性淋巴结炎
二、淋巴结结核
三、恶性淋巴瘤及转移癌
第三节 甲状腺体格检查及常见疾病介绍
【常见疾病介绍】
一、单纯性甲状腺肿
二、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
三、甲状腺腺瘤
四、甲状腺癌
第四节 乳腺体格检查及常见疾病介绍
【乳房常见疾病介绍】
一、多乳头、多乳房畸形
二、乳腺囊性增生病
三、乳房肿瘤
第五节 体表肿瘤
【常见体表肿物临床表现】
一、皮脂腺囊肿
二、脂肪瘤
三、腱鞘囊肿
第六节 四肢关节检查
第七节 脊柱的检查
第八节 骨密度检查
第九节 下肢表浅静脉检查
第十节 肛门检查
【主要疾病介绍】
一、肛裂
二、痔疮
三、直肠息肉
四、肛瘘
第十一节 前列腺检查
【主要疾病介绍】
一、良性前列腺增生
二、前列腺癌
参考文献
第七章 妇科检查
第一节 项目介绍
第二节 主要疾病介绍
一、阴道炎
二、宫颈炎
三、宫颈癌筛查
四、慢性盆腔炎
五、子宫肌瘤
六、子宫内膜异位症和子宫腺肌病
七、子宫内膜息肉
八、子宫内膜增厚
九、多囊卵巢综合征
十、卵巢囊肿
十一、卵巢肿瘤
十二、盆腔器官脱垂
参考文献
第八章 耳鼻咽喉科检查
第一节 耳鼻咽喉科常用的检查方法
一、鼻部检查
二、咽喉部检查
三、耳部检查
四、多导睡眠监测
第二节 耳鼻咽喉科的主要疾病介绍
一、鼻部疾病
二、咽喉部疾病
三、耳部疾病
参考文献
第九章 眼科检查
第一节 眼睑疾病
一、睑腺炎
二、睑缘炎
三、病毒性睑皮炎
四、睑内翻
五、睑外翻
六、倒睫
第二节 泪器疾病
一、泪道阻塞
二、慢性泪囊炎
第三节 结膜疾病
一、干眼
二、急性细菌性结膜炎
三、急性出血性结膜炎
四、过敏性结膜炎
五、结膜下出血
第四节 角膜及虹膜疾病
一、细菌性角膜炎
二、病毒性角膜炎
三、角膜内皮炎
四、虹膜睫状体炎
第五节 白内障
一、先天性白内障
二、老年性白内障
三、外伤性白内障
四、代谢性白内障
五、后发性白内障
第六节 青光眼
一、原发性闭角型青光眼
二、原发性开角型青光眼
三、青光眼睫状体炎综合征
四、高眼压症
第七节 视网膜及视神经疾病
一、视网膜中央静脉阻塞
二、中心性浆液性脉络膜视网膜病变
三、年龄相关性黄斑变性
四、黄斑部视网膜前膜
五、糖尿病视网膜病变
六、动脉硬化和高血压视网膜病变
七、视神经炎
参考文献
第十章 口腔专科疾病介绍
第一节 龋齿
第二节 楔形缺损
第三节 残根、残冠
第四节 牙齿排列不齐
第五节 阻生牙
第六节 牙齿缺失
第七节 牙周疾病
第八节 口腔黏膜疾病
附录A 如何阅读总检报告
附录B 《健康体检重要异常结果管理专家共识（试行版）》（2019）要点
附录C 药物对血清中各参数的影响
附录D 常用食物嘌呤含量表（mg/100g）

     为了顺利地完成体检，保证体检的质量和准确性，请大家仔细阅读，并做好体检的相关准备。 一、体检前须知 体检前，我们在饮食、起居、着装方面都要有所准备，特定人群有一些特殊的要求。 （一）饮食如何准备 请于检查前三天保持正常饮食。不正常的饮食会造成假阳性结果。尽量避免食用深色蔬菜、动物血制品、动物内脏、海产品以及高糖、高蛋白、高脂肪的食品等。 检查前一天饮食宜清淡，不要过饥或过饱，否则会影响检查结果的真实性。 检查前一天勿饮酒，否则检测时会对您的血压、肝功能带来很大影响。 体检当日请空腹（抽血、B超要求空腹8～10小时）前来。抽血、B超检查结束后方可进食。 体检前三天应注意的饮食如下。 （1）含碘高的食品 体检前两周不要过多食用海产品，如藻类、海带、海鱼、海蜇皮等，由于这些海产品含碘量高，可能会影响甲状腺功能的检测结果。 （2）含嘌呤高的食物 考虑到食物对血尿酸检测的影响，体检前少吃嘌呤含量高的食物，比如动物内脏、海鲜类、豆制品等食品。 （3）含糖高的食品 体检前尽量不吃或不饮用各种甜食、饮料等，这会对血糖、尿糖的检测结果产生一定的影响。 （4）高蛋白质的食品 如鸡蛋、肉类等，在体检前要避免过量进食，否则可能会影响对肾脏功能的检测结果。 （5）高脂肪的食品 体检前如果食用高脂肪的食物，如肥肉类、油炸油煎类、烧烤类、动物内脏等，血脂的检测结果会上升。 （二）起居方面如何准备 （1）体检前一天注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜。睡眠不好可导致血压升高。 （2）体检前一天避免剧烈运动和情绪激动，避免晨练，否则会造成低血糖或者肝功能、尿常规数值不准确。 （3）做好个人卫生，清洁口腔、外阴等。 （三）着装方面如何准备 （1）请穿着方便穿脱的鞋子，尽量不要穿系带的鞋、长筒靴等。 （2）请勿佩戴隐形眼镜。 （3）女士尽量穿宽松衣裤，请勿穿连衣裙、连体衣和连裤袜。 （4）请勿穿带有金属纽扣或金属饰物的内衣，以免影响x线检查的结果。 （5）尽量不涂口红、指甲油，因为这些装饰会掩盖真实的身体状况。 （6）体检当天请勿携带贵重物品，如贵重首饰等。 （四）女性如何准备 （1）备孕或可能怀孕者，请预先告知医护人员，避免x线及宫颈涂片检查。 （2）受检者月经期间，请勿留取尿、粪便标本。勿做官颈涂片检查、胃肠镜等检查，同时请告知医护人员，待月经干净一周后再来补做上述检查。 （3）受检前三日请不要阴道用药及冲洗，避免性生活。 （4）乳腺如果填充了假体，在做乳腺B超时请告知医生。 P1-2