心血管内科诊疗常规

《临床医疗护理常规（2019年版）》修编说明 2012年3月北京医师协会受北京市原卫生局委托，组织北京地区35个专科医师分会的医学专家和业务骨干，以现代医学理论为指导，结合北京地区临床实践经验，对《临床医疗护理常规（2002年版）》进行了认真修编，推出了《临床医疗护理常规（2012年版）》。 《临床医疗护理常规（2012年版）》是按照北京医师协会已经成立的各专科医师分会所涉及的医疗专业类别进行编写的。推出7年来，对提高各级各类医疗机构医疗质量，规范医护人员医疗行为，保障医务人员及患者安全方面发挥了重要作用。 随着我国医疗卫生事业的快速发展，涌现出许多新的医疗技术手段，北京医师协会的专科医师分会也由2012年的35个发展到目前的59个。为了更好地规范医疗服务行为，适应现代医疗卫生工作的需要，借鉴、吸收国内外优选经验，紧跟医学发展步伐，自2018年10月开始，北京医师协会组织专科医师分会对《临床医疗护理常规（2012年版）》有关内容进行补充修编，现共计推出33个专科的《临床医疗护理常规（2019年版）》。《临床医疗护理常规（2019年版）》凝聚着有关专家和业务骨干的心血，是北京地区临床医疗护理工作的一份宝贵财富。 尚需说明： 1．关于《临床医疗护理常规（2019年版）》的修编，内科医师分会、康复医学科医师分会、泌尿外科医师分会、烧伤科医师分会、耳鼻咽喉科医师分会认为本专科技术变化不大，未进行修编。原《儿科诊疗常规》分为《儿内科诊疗常规》和《儿外科诊疗常规》两册。由于北京医师协会近期成立了重症专科医师分会和疼痛专科医师分会，故本次修订增加了《重症医学科诊疗常规》和《疼痛科诊疗常规》。全科医学医师分会提前对《全科医学科诊疗常规》进行了修订，已于2018年7月出版。老年专科医师分会于2017年成立后即出版了本专科的《老年医学诊疗常规》。 2．为进一步完善北京市医师定期考核工作，保证医师定期考核工作取得实效，修编后的《临床医疗护理常规（2019年版）》旨在积极配合专科医师制度的建设，各专科分册独立程度高、专业性强，为各专科医师提供了应知应会的基本知识和技能。《临床医疗护理常规（2019年版）》将成为各专科执业临床医师定期考核业务水平测试的重要内容。 3．《临床医疗护理常规（2019年版）》的修编仍然是一项基础性工作，目的在于为各级医护人员在临床医疗护理工作中提供应参照的基本程序和方法，以利于临床路径工作的开展，促进医学进展的学术探讨和技术改进。 4．本次修编仍不含中医专业。 北京医师协会 2019年10月 前言  Preface 《心血管内科诊疗常规》（2012版）出版8年来，为心血管内科临床一线医师的规范化诊疗起了良好的推动作用。近年来，心血管内科各亚专科发展突飞猛进，各项新技术不断涌现，受北京医师协会委托，心血管内科分会的专家们在2012版的基础上进行了大量卓有成效的工作，对有关内容补充更新，使《心血管内科诊疗常规》（2019版）得以顺利出版。本书共分23章，内容包括常见的心血管疾病18类近60种疾病，以及临床常用诊疗技术和现代介入治疗技术。本书内容丰富，实用性强，适用于心内科专科医师及基层全科医师参考，可作为心内科执业医师考试辅导材料。 编写本书的初衷是希望为临床一线的心内科医师提供一本内容全面，查找方便，既介绍临床诊疗常规和操作规范，又能反映当今优选理念和技术的工具书。因此，本书的编写格式不同于传统的教科书和专著，而是希望能为一线医师提供临床所需而规范的实用信息。 本书经过北京医师协会心血管内科分会各位专家的不懈努力撰写而成，各位同道付出了艰辛的劳动，在此向参加2019版修订和2012版编写的所有编者和工作人员为本书所做的无私奉献表示衷心感谢！ 由于受编者水平所限，加之时间较紧，书中疏漏和不足之处在所难免，恳请同行专家不吝赐教，也希望广大读者批评指正。 编者 2019年12月

本书是心血管内科临床工作规范指南，根据原卫生部《医师定期考核管理办法》的要求，由北京医师协会组织全市心血管内科专家、学科带头人及中青年业务骨干共同编写而成，介绍了心血管内科医师日常工作的基本知识和技能。体例清晰、明确，内容具有基础性、专业性、指导性及可操作性等特点，既是心血管内科医师应知应会的基本知识和技能的指导用书，也还是北京市心血管内科领域执业医师"定期考核"业务水平的专享指定用书。本书适合广大执业医师、在校师生参考学习。

第一章心力衰竭
第一节慢性心力衰竭
第二节急性心力衰竭
第三节射血分数正常的心力衰竭
第二章心律失常
第一节窦性心律失常
第二节房性心律失常
第三节房室交界区性心律失常
第四节室性心律失常
第五节心脏传导阻滞
第六节长Q-T间期综合征
第七节Brugada综合征
第三章冠状动脉粥样硬化性心脏病
第一节稳定型心绞痛
第二节不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死
第三节急性ST段抬高型心肌梗死
第四节血管痉挛性心绞痛
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