循证医学基础与实践

本教材分为基础篇、实践篇和方法篇，共二十一章。知识体系结构合理，内容循序渐进，在紧扣方法的同时体现立足于用的特点。通过循证医学教学，将人文精神与科学精神有机融合，让医学生树立对生命的尊重、对科学的追求和对患者的关爱意识。在编写过程中体现了案例式教学的理念，以期提升学习效果。教材中的循证医学基本理论与方法与时俱进，有助于拓宽学习者的循证思维和提升科学决策能力。本教材适用于医药学类各专业的本科生、研究生以及住院医师规范化培训，能够培养学习者批判性评价和应用证据的能力，满足国家对医学生和住院医师提出的具备循证实践能力的要求。

第一篇 基础篇
第一章 总论 1
第一节 循证医学的概念与特点 1
第二节 循证医学的产生与发展 3
第三节 循证医学实践的方法 6
第四节 循证医学研究的方法与工具 9
思考题 11
第二章 循证医学实践解决的问题 12
第一节 问题的来源与分类 12
第二节 问题的主要成分 13
第三节 问题的类型及其循证实践 14
思考题 17
第三章 证据的分类分级与推荐 18
第一节 循证医学证据的概念及其分类 18
第二节 循证医学证据的分级 21
第三节 从证据分级到推荐 26
思考题 33
第四章 证据的来源与检索 34
第一节 证据检索概述 34
第二节 常用的证据资源 38
第三节 证据检索策略 62
思考题 64
第五章 患者的价值观及临床决策的参与 65
第一节 患者价值观的概念及特点 65
第二节 如何正确引导患者的价值观 66
第三节 患者参与医疗决策的模式及辅助工具 69
第四节 案例分析 74
思考题 78
第二篇 实践篇
第六章 病因及危险因素的循证实践 79
第一节 基本概念 79
第二节 病因及危险因素研究的设计方法及论证强度 80
第三节 病因及危险因素证据的评价原则 82
第四节 病因问题的循证实践案例 86
思考题 90
第七章 疾病诊断的循证实践 91
第一节 基本概念 91
第二节 诊断性研究证据的评价 95
第三节 诊断问题的循证实践案例 98
思考题 100
第八章 疾病治疗的循证实践 101
第一节 基本概念 101
第二节 治疗研究的常用设计方案 102
第三节 治疗学证据的评价原则 103
第四节 治疗问题的循证实践案例 107
思考题 112
第九章 疾病预后的循证实践 113
第一节 基本概念 113
第二节 预后证据的评价原则 116
第三节 预后问题的循证实践案例 121
思考题 125
第十章 临床指南的循证实践 126
第一节 循证实践指南的概念与特点 126
第二节 循证实践的指南资源 128
第三节 循证实践指南的制定与评价 132
第四节 临床指南的循证实践原则 136
第五节 临床指南的循证实践案例 138
思考题 141
第十一章 卫生经济学问题的循证实践 142
第一节 基本概念 142
第二节 卫生经济学证据的分级与评价 146
第三节 卫生经济学评价方法与案例 150
第四节 卫生经济学证据的报告规范 154
第五节 卫生经济学问题的循证实践案例 156
思考题 158
第三篇 方法篇
第十二章 系统评价概述 159
第一节 基本概念与特点 159
第二节 系统评价与其他文献的区别及其分类 160
第三节 系统评价的研究过程 162
第四节 系统评价的证据检索策略 167
第五节 资料提取方法 169
第六节 质量评价方法 171
第七节 系统评价论文撰写与PRISMA声明 174
第八节 案例分析 176
第九节 系统评价的应用 180
思考题 180
第十三章 Meta分析概述 181
第一节 Meta分析的概念与意义 181
第二节 Meta分析的基本步骤 182
第三节 Meta分析结果的解读 187
第四节 案例分析 189
思考题 194
第十四章 诊断试验的系统评价 195
第一节 基本概念 195
第二节 诊断性研究的质量评价工具 196
第三节 诊断性研究的Meta分析 196
第四节 森林图与发表偏倚 200
第五节 案例分析 202
思考题 205
第十五章 基础医学的系统评价 206
第一节 基础系统评价步骤 206
第二节 动物实验的系统评价 208
第三节 基因多态性与疾病相关性的系统评价 213
第四节 案例分析 218
思考题 223
第十六章 网状Meta分析 224
第一节 间接比较概述 224
第二节 网状Meta分析概述 226
第三节 网状Meta分析的报告规范 228
第四节 网状Meta分析的操作实例 231
思考题 247
第十七章 Meta分析的软件实现 248
第一节 Review Manager 248
第二节 STATA 258
第三节 Open Meta Analyst 263
第四节 Meta-Disc 266
思考题 270
第十八章 临床研究报告规范与解读 271
第一节 基本概念 271
第二节 常用的临床研究报告规范 272
第三节 报告规范的解读：以CONSORT为例 281
思考题 289
第十九章 卫生技术评估 290
第一节 卫生技术和卫生技术评估基本理念 290
第二节 卫生技术评估的方法 294
第三节 卫生技术评估的步骤 300
第四节 医院卫生技术评估 303
第五节 卫生技术评估的发展与展望 304
思考题 308
第二十章 循证医疗卫生决策 309
第一节 循证医疗卫生决策概述 309
第二节 循证医疗卫生决策的方法 310
第三节 多维度证据分析方法及在决策中的应用 316
思考题 328
第二十一章 大数据环境下循证资源的系统性开发与利用 329
第一节 医疗大数据的概念与特点 329
第二节 大数据下临床证据的产生与发展 331
第三节 医疗大数据环境下证据产生方法与技术 333
第四节 案例分析 335
思考题 340
参考文献 341