产科输血学--聚文网

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内容简介

鉴于孕产妇病理生理的特殊性，特别是妊娠期血容量、凝血功能（易发生DIC）和子宫胎盘血流（足月妊娠子宫平均血流量可达700ml/min）的显著改变，孕产妇的围产期其实是危机四伏。没有成熟的产科输血（包括自体输血）流程和配合默契的多学科救治团队，严重的产科出血很难获得成功的救治。针对产科大出血防治这一世界性医学难题，我们在十多年前从起初由麻醉科单独摸索产科自体输血可行性开始，到形成一套成熟安全的产科自体输血技术标准，并于2010年12月出版了《自体输出：操作规程与质量控制》专著。以后又逐渐开展并规范了产科大量输血方案，以及Rh阴性血型、不规则抗体阳性、红细胞内在缺陷性疾病、紧急情况下ABO非同型相容性输血等项目。同时，对于出血高危孕产妇围术期管理，包括麻醉科、产科、输血科、介入科等在内的多学科交叉协作，也日趋默契和流畅，并形成了预案详实、分工明确、抢救有序的临床多学科救治成熟模式。

第一章妊娠期生理
第一节呼吸系统
第二节循环系统
第三节血液系统
第四节胃肠和肝肾功能
第五节子宫和胎盘生理
第六节其他
第二章产前出血
第一节产科出血的分类
第二节前置胎盘
第三节胎盘早剥
第四节子宫破裂
第三章产后出血防治策略
第一节产后出血定义和出血量评估
第二节产后出血常见原因和风险评估
第三节产后出血临床特点
第四节产后出血防治策略
第五节产后出血防治展望
第四章产后出血救治措施
第一节快速控制出血
第二节产后出血液体复苏
第三节产后出血输血治疗
第四节产后出血药物治疗
第五节产后出血非药物治疗
第六节产后出血介入治疗
第五章输血相容性检测试验
第一节血液标本
第二节 ABO和RhD血型鉴定
第三节红细胞不规则抗体筛查和鉴定试验
第四节交叉配血试验
第六章围术期成分输血
第一节常用成分血液及制备
第二节红细胞成分血合理输注
第三节血小板合理输注
第四节血浆制品合理输注
第五节冷沉淀凝血因子合理输注
第七章输血反应
第一节概述
第二节输血非感染性反应
第三节大量输血相关并发症
第八章血浆制剂临床应用
第一节纤维蛋白原浓缩剂
第二节凝血酶原复合物
第三节重组活化凝血因子Ⅶ
第四节白蛋白
第五节纤维蛋白胶
第九章自体输血
第一节概述
第二节贮存式自体输血
第三节稀释式自体输血
第四节回收式自体输血
第五节成分式自体输血
……
第十章产科回收式自体输血研究进展
第十一章产科回收式自体输血操作管理规范
第十二章去白细胞滤器与输血
第十三章大量输血和大量输血方案
第十四章紧急情况下ABO血型非同型输血
第十五章出血高危产妇麻醉管理
第十六章凶险性前置胎盘产妇救治中的多学科合作
第十七章 RhD阴性血型与输血
第十八章不规则抗体阳性与输血
第十九章红细胞内在缺陷性疾病与输血
第二十章床旁凝血功能检测
第二十一章若干输血相关指南
第二十二章输血相关问题简答
附录

产科输血学

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